替格瑞洛(ticagrelor)的适应症、用药注意事项及禁忌,替格瑞洛(ticagrelor)的适应症:减少急性冠脉综合症(ACS)患者因心血管病死亡和心脏病发作。替格瑞洛(ticagrelor)需注意以下事项:活动性病理性出血或颅内出血史患者禁用;计划接受急诊手术的患者需提前停药;联合用药可能增加出血风险,应避免与强效CYP3A4抑制剂同时使用;阿司匹林维持剂量不宜过大;替格瑞洛可在饭前或饭后服用。
替格瑞洛(ticagrelor)是一种心血管类药物,常用于心肌梗塞等心血管疾病的治疗。本文将就替格瑞洛的适应症、用药注意事项及禁忌展开讨论。
1. 替格瑞洛的适应症
替格瑞洛主要被用于以下两种情况的治疗:
1.1 心肌梗塞的治疗:心肌梗塞是由冠状动脉阻塞引起的心脏供血不足,导致心肌缺血甚至坏死的严重疾病。替格瑞洛可作为其他抗血小板药物(如阿司匹林)的辅助药物,降低进一步透析血凝块形成的风险,减轻心肌梗塞的程度,提高患者的存活率。
1.2 稳定型心绞痛的治疗:稳定型心绞痛是冠状动脉粥样硬化导致的心脏供血不足引起的疼痛症状。替格瑞洛可以减少心绞痛发作的频率和强度,改善患者的生活质量。
2. 用药注意事项
在使用替格瑞洛之前,应该注意以下几点:
2.1 用药剂量指导:替格瑞洛的使用剂量应根据医生的指导进行,不可自行增减用药剂量。通常,初始剂量为180毫克,随后每天维持剂量为90毫克两次口服。
2.2 需要监测血小板计数:替格瑞洛的使用可能会引起出血的风险增加,因此治疗中需要定期监测患者的血小板计数。若出现异常,应立即通知医生。
2.3 注意服药时间和顺序:替格瑞洛需要定期服用,患者应按照医生的建议准确按时服用药物。同时,患者应该严格按照医嘱的顺序服药,不可随意更改。
3. 禁忌
替格瑞洛在以下情况下禁忌使用:
3.1 严重的出血倾向:替格瑞洛可能会增加出血风险,对于存在严重出血倾向(如活动性溃疡、颅脑出血等)的患者,禁止使用替格瑞洛。
3.2 重度肝功能不全:替格瑞洛在肝功能不全患者中的药代动力学明显改变,因此在存在重度肝功能不全的患者中禁止使用。
3.3 有过敏史:对替格瑞洛或替格瑞洛成分过敏的患者也应禁止使用该药物。
总结起来,替格瑞洛是一种用于心肌梗塞和稳定型心绞痛治疗的药物。在使用替格瑞洛时,需要注意用药剂量指导、监测血小板计数,以及服药时间和顺序。禁忌使用替格瑞洛的情况包括严重出血倾向、重度肝功能不全以及对药物或其成分过敏的患者。在使用替格瑞洛之前,应咨询医生并遵循其建议。