导读：依折麦布辛伐他汀的使用注意事项有哪些,依折麦布辛伐他汀(Ezetimibe/Simvastatin)的注意事项：辛伐他汀等HMG-CoA还原酶抑制剂偶可引起肌病，表现为肌痛、触痛或乏力，严重时可能导致横纹肌溶解症和急性肾功能衰竭。肌病风险随药物浓度增高而加大，老龄、女性、甲状腺机能减退及肾功能不全者风险更高。当辛伐他汀与CYP3A4强抑制剂如伊曲康唑、酮康唑等药物同时使用时，肌病/横纹肌溶解症的风险会增加。因此，在使用时需谨慎评估风险并遵循医嘱。依折麦布辛伐他汀是一种复合药物，主要用于治疗高胆固醇血症，帮助降低血液中的胆固醇水平，减少心血管疾病的风险。该药物结合了依折麦布和辛伐他汀的作用，前者通过抑制肠道对胆固醇的吸收，后者通过抑制肝脏胆固醇的合成，从而有效改善血脂水平。在使用这一药物时，有一些重要的注意事项需要特别关注。 1. 用药时机和剂量 依折麦布辛伐他汀的剂量应根据患者的具体情况而定，通常在医生的指导下使用。需要定期监测患者的胆固醇水平，以确保用药效果和调整剂量。此外，该药物的使用应选择在非餐期或餐期服用，并注意随时与其他药物的服用时间间隔。 2. 监测肝功能 辛伐他汀对肝脏有一定的影响，因此在用药期间，应定期检查肝功能。出现肝功能异常的患者可能需要调整或停用该药物。如果患者出现出现肝区痛、乏力或皮肤黄疸等症状，应立即就医。 3. 不良反应的识别 依折麦布辛伐他汀可能导致一些不良反应，包括肌肉相关的副作用，如肌痛或肌酣胀等。如果症状严重，尤其是伴随尿色变深或极度乏力，应及时停药并咨询医生。此外，患者在用药期间应提高警惕，定期体检以识别潜在的不良反应。 4. 跨药物相互作用 在使用依折麦布辛伐他汀时，需特别注意与其他药物的相互作用。例如，某些抗生素、抗真菌药物和免疫抑制剂可能会增加辛伐他汀的血药浓度，从而提高不良反应的风险。因此，患者在使用该药物前，务必将所有正在使用的药物告知医生，以便进行合理的调整。 综上所述，依折麦布辛伐他汀作为一种有效的降胆固醇药物，在使用过程中需严格遵循医生的指导，并定期进行健康监测，以最大限度地发挥其疗效并降低可能的风险。希望通过本篇文章，患者能够更好地了解依折麦布辛伐他汀的使用注意事项，从而安全有效地管理高胆固醇血症。

导读：依折麦布辛伐他汀的作用功效及副作用,依折麦布辛伐他汀(Ezetimibe/Simvastatin)常见的不良事件包括ALT/AST升高和血液CK升高。不常见的不良事件包括血液胆红素、尿酸升高，神经系统异常如头晕、头痛，消化系统异常如腹痛、恶心等，以及皮肤和肌肉骨骼方面的不适。此外，还可能出现全身性障碍和用药部位异常。然而，这些不良事件的发生率相对较低，且多数为不常见事件。依折麦布辛伐他汀是一种复方药物，主要用于治疗高胆固醇血症。它结合了依折麦布和辛伐他汀两种有效成分，前者通过抑制肠道对胆固醇的吸收，后者则通过减少肝脏合成来降低血液中的胆固醇水平。这种药物的使用可以有效降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），从而减少心血管疾病的风险。本文将详细探讨依折麦布辛伐他汀的作用功效及其可能产生的副作用。 1. 药物成分与作用机制 依折麦布是一种选择性胆固醇吸收抑制剂，主要作用于肠道，减少肠道对胆固醇的吸收，降低血液中的胆固醇水平。而辛伐他汀则属于 HMG-CoA 还原酶抑制剂，通过抑制胆固醇的合成来进一步降低血液中的胆固醇浓度。两者联用，可以从两个方面共同作用，达到降低总胆固醇及 LDL-C 的效果，对高胆固醇血症的治疗具有显著成效。 2. 适应症 依折麦布辛伐他汀主要用于治疗原发性高胆固醇血症或混合型高脂血症的成人患者，特别是对单一应用他汀类药物治疗效果不佳的患者。此外，它也常用于心血管病患者的二级预防，以降低未来心血管事件的发生风险。 3. 常见副作用 虽然依折麦布辛伐他汀具有较好的疗效，但也可能引起一些副作用。常见的副作用包括肌肉疼痛、肝功能异常、消化系统不适（如腹痛、腹泻）、头痛等。大部分患者能够耐受这些副作用，但在某些情况下，尤其是在与其他药物联用时，可能会增加肌肉损伤的风险。因此，患者在使用该药物期间需要定期监测肝功能和肌肉酶水平。 4. 注意事项与禁忌 在使用依折麦布辛伐他汀时，患者应告知医生自身病史，包括是否存在肝病、肾病以及是否正在使用其他药物等。此外，妊娠及哺乳期女性应避免使用此药物，以免对胎儿或婴儿产生不良影响。定期随访与监测也是重要的内容，以确保疗效及安全性。 依折麦布辛伐他汀作为一种有效的联合药物，能够为高胆固醇血症患者提供良好的治疗选择。在医师的指导下合理使用，能够有效降低胆固醇水平，改善患者的总体健康状况。患者在使用过程中需注意潜在的副作用，定期进行健康监测，以确保治疗的安全和有效。

导读：依折麦布辛伐他汀的功效、副作用与注意事项,依折麦布辛伐他汀(Ezetimibe/Simvastatin)常见的不良事件包括ALT/AST升高和血液CK升高。不常见的不良事件包括血液胆红素、尿酸升高，神经系统异常如头晕、头痛，消化系统异常如腹痛、恶心等，以及皮肤和肌肉骨骼方面的不适。此外，还可能出现全身性障碍和用药部位异常。然而，这些不良事件的发生率相对较低，且多数为不常见事件。依折麦布辛伐他汀是一种复方药物，主要用于治疗高胆固醇血症。它通过结合两种活性成分——依折麦布和辛伐他汀，具有协同作用，降低血液中的胆固醇水平。本文将详细介绍依折麦布辛伐他汀的功效、副作用以及使用时的注意事项。 1. 依折麦布的功效 依折麦布是一种胆固醇吸收抑制剂，它通过减缓肠道对胆固醇的吸收，降低血清胆固醇水平。研究表明，依折麦布能够有效降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的水平，从而减少心血管疾病的风险。 2. 辛伐他汀的作用 辛伐他汀属于他汀类药物，可以通过抑制胆固醇合成的关键酶（HMG-CoA还原酶），进一步降低体内胆固醇的生成。这种药物不仅能显著降低LDL-C，还能提高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的水平，有助于改善整体脂质谱。 3. 共同作用的优势 将依折麦布与辛伐他汀合用，可以增强降胆固醇的效果，许多临床研究显示，这种复方药物能比单独使用任何一种成分得到更显著的降胆固醇效果，并且在心血管保护方面也表现出色。 4. 可能的副作用 依折麦布辛伐他汀的常见副作用包括肌肉疼痛、肝功能异常、消化不良和头痛等。在少数情况下，可能会导致肌病或肾功能受损。因此，使用该药物期间，患者需要定期监测肝功能和肌肉酶水平，及时发现潜在的严重不良反应。 5. 使用中的注意事项 使用依折麦布辛伐他汀时，患者应遵循医生的建议，避免与某些药物（如某些抗生素和抗真菌药）同用，以免发生药物相互作用。此外，患者在开始治疗之前应告知医生个人的药物过敏史和当前的健康状况，以确保用药的安全性。 依折麦布辛伐他汀是一种有效的高胆固醇血症治疗药物，通过两种机制共同作用，有助于降低心血管疾病的风险。使用该药物也需谨慎，关注其副作用和注意事项，确保治疗的安全和有效。

导读：依折麦布出现副作用该怎么办,依折麦布(Ezetimibe)的副作用一般较轻微，常见的包括胃肠道不适如恶心、消化不良，以及头痛等。少数患者可能出现肌肉疼痛或无力，长期使用需监测肝功能。虽然还有不常见的副作用如皮疹、过敏反应，但并非每个患者都会出现。患者使用期间应关注身体状况，遵循医嘱，出现严重不适时及时就医咨询。依折麦布（Ezetimibe）是一种常用于治疗原发性高胆固醇血症的药物，通过抑制胆固醇的吸收来降低血液中的胆固醇水平。在使用依折麦布时，患者可能会经历一些副作用。如果您发现自己出现了不适或异常反应，了解如何应对这些副作用显得尤为重要。 1. 了解副作用的种类 使用依折麦布期间，患者可能会经历多种副作用，最常见的包括胃肠道不适、头痛、肌肉疼痛等。虽然大多数副作用相对轻微，但个别患者可能会出现更严重的反应，例如肝功能异常或过敏反应。因此，了解可能出现的副作用是进行有效管理的第一步。 2. 关注身体反应 在服用依折麦布的过程中，患者应时刻关注身体的变化。一旦感到不适，应及时记录具体的症状及发生时间。这些信息将有助于医生在后续的诊疗中做出更准确的判断。特别是如果出现明显的肌肉疼痛、黄疸或过敏症状，务必引起高度重视。 3. 及时联系医生 如果您在服用依折麦布期间出现不适，应立即咨询医生。医生能够判断副作用的严重程度，并决定是否需要调整用药方案。有时候，医生可能会建议降低剂量或更换为其他药物。保持与医生的沟通非常重要，可以有效减少不适感并保障健康。 4. 注意生活方式的调整 除了药物治疗，健康的生活方式也是控制高胆固醇的关键。饮食上应减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，增加富含纤维的食物。同时，适度的运动也能够帮助改善胆固醇水平。通过结合药物治疗与健康生活方式，患者往往能够更好地应对药物副作用，达到更好的治疗效果。 使用依折麦布治疗原发性高胆固醇血症时，虽然可能会出现副作用，但通过了解副作用、关注身体反应、及时联系医生以及调整生活方式，我们能够有效应对这些问题，维护身体健康。在任何情况下，请务必遵循医生的建议，确保安全和疗效。

导读：辛伐他汀的注意事项、功效作用、不良反应,辛伐他汀(Simvastatin)常见副作用包括腹痛、便秘、胃肠胀气、疲乏无力和头痛等，发生率较低。肌病和严重肝损害罕见。在大型临床试验中，辛伐他汀组和安慰剂组的安全性相似。上市后报道的副作用包括恶心、腹泻、皮疹等，极少数出现横纹肌溶解和肝炎/黄疸，极罕见肝衰竭。明显的过敏反应综合征也罕有报道。辛伐他汀（Simvastatin）是一种广泛使用的降脂药物，主要用于治疗高脂血症，特别是原发性高胆固醇血症，包括杂合子家族性高胆固醇血症、高脂血症以及混合性高脂血症。本文将详细讨论辛伐他汀的功效、作用机制、不良反应及其注意事项，帮助患者更好地理解和应用这一药物。 1. 辛伐他汀的功效和作用机制 辛伐他汀的主要作用是降低血液中的胆固醇水平，尤其是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。它通过抑制肝脏内的HMG-CoA还原酶活性，减少胆固醇的合成，从而使肝细胞对LDL-C的摄取增加，促进了胆固醇的代谢。在降低胆固醇的同时，辛伐他汀还可以使高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平略有提高，并对血脂及心血管健康产生积极影响。 2. 辛伐他汀的适应症 辛伐他汀主要适用于成年患者的高脂血症治疗，具体包括初发性高胆固醇血症、杂合子家族性高胆固醇血症以及高脂血症或混合性高脂血症的患者。对于接受生活方式干预后血脂水平仍高的患者，辛伐他汀可以作为一种有效的药物选择。同时，它也可用于降低心血管事件风险的患者，特别是有冠心病风险因素的个体。 3. 辛伐他汀的不良反应 辛伐他汀虽然有效，但也可能引发一些不良反应。常见的不良反应包括肌肉疼痛、乏力和肝功能异常。在少数情况下，可能出现更为严重的肌病，甚至是横纹肌溶解症。此外，患者还需注意药物与其他药物的相互作用，特别是与某些抗生素、抗真菌药物以及其他降脂药物共用时，可能增加不良反应的风险。 4. 辛伐他汀的使用注意事项 在使用辛伐他汀时，患者应特别关注以下几点：首先，应遵循医生的处方剂量，不自行增减用药；其次，定期进行肝功能监测和肌肉相关症状的评估；最后，尤其是在初次使用时，患者应告知医生自身的用药史，以排除可能的药物相互作用。对于特定人群，如孕妇、哺乳期妇女及重症肝病患者，应谨慎使用，并咨询医生。 辛伐他汀作为一种有效的降脂药物，其在高脂血症治疗中发挥着重要作用。患者在使用过程中需密切关注身体反应，遵循医生建议，以确保用药安全和治疗效果。做好相关的健康管理，可以最大限度地发挥辛伐他汀的作用，降低心血管相关疾病的风险。

导读：辛伐他汀国内多少钱,辛伐他汀(Simvastatin)的代购价格是115元左右，请选择正规海外代购渠道，以保证产品质量。辛伐他汀（Simvastatin）是一种常见的降脂药物，主要用于治疗高脂血症，包括原发性高胆固醇血症、杂合子家族性高胆固醇血症，以及混合性高脂血症。随着人们生活方式的变化，高脂血症日益成为影响心血管健康的一个重要因素。许多患者在医生的建议下，开始使用辛伐他汀来控制血脂水平，那么辛伐他汀在国内的价格情况如何呢？ 1. 辛伐他汀的价格范围 辛伐他汀的价格因生产厂家、剂型（如片剂、胶囊）以及药品所在地而有所不同。在国内，辛伐他汀的价格通常在每盒20元到40元不等，一般一个治疗周期所需的费用并不高。这种相对合理的价格使得更多的患者能够负担得起，并在医生指导下进行规范使用。 2. 影响价格的因素 辛伐他汀的价格受多个因素影响。其中，药品的生产厂家是一个主要因素。不同的制药公司可能会对同一种成分的药物定价不同。此外，各地的药品集中采购政策和医保范围也会对辛伐他汀的市场价格产生影响。医保覆盖的品种通常会有更低的患者自负费用。 3. 医保报销情况 在中国，辛伐他汀作为常用的降脂药物，已经纳入了大部分地区的医保报销范围。这意味着符合条件的患者在购买时可以享受一定程度的报销，实际支付的费用将大大降低。这对于需要长期使用辛伐他汀的高脂血症患者来说，无疑减轻了经济负担。 4. 网上药品价格查询 随着互联网的发展，患者可以通过网络查询辛伐他汀的价格。许多药品电商平台或APP能提供实时的药品价格和购买渠道，患者可以方便地比较不同平台的价格并选择合适的地点进行购买。这一方式不仅提高了获取药品的便捷性，也为患者节省了时间和费用。 辛伐他汀在国内的价格适中，加之医保政策的支持，使得越来越多的高脂血症患者能够在经济上承受使用这种药物的负担。通过合理的药物管理与日常生活方式的调整，患者有望在有效降低血脂的同时，降低心血管疾病的风险，改善整体健康状况。

导读：依折麦布辛伐他汀的疗效与作用及副作用,依折麦布辛伐他汀(ezetimibe/simvastatin)常见的不良事件包括ALT/AST升高和血液CK升高。不常见的不良事件包括血液胆红素、尿酸升高，神经系统异常如头晕、头痛，消化系统异常如腹痛、恶心等，以及皮肤和肌肉骨骼方面的不适。此外，还可能出现全身性障碍和用药部位异常。然而，这些不良事件的发生率相对较低，且多数为不常见事件。依折麦布辛伐他汀（ezetimibe/simvastatin）是一种联合用药，主要用于治疗高胆固醇血症。该药物结合了依折麦布和辛伐他汀的作用机制，能够有效降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，从而减少与心血管疾病相关的风险。本文将在以下几部分详细阐述其疗效、作用机制以及可能的副作用。 1. 疗效分析 依折麦布辛伐他汀已被证明能够有效降低血液中的胆固醇水平。研究表明，使用该药物的患者在接受治疗后，其LDL-C水平平均降低20%-60%。这种效果对于那些单纯使用辛伐他汀或依折麦布无法达到的目标水平的患者尤其明显。此外，该药物还能够改善血脂谱，降低心血管事件的发生率，并对糖尿病患者和老年患者尤其有效。 2. 作用机制 依折麦布通过抑制肠道对胆固醇的吸收来发挥作用，降低体内胆固醇的几个来源。而辛伐他汀则是通过抑制肝脏内胆固醇的合成，进一步降低血液中的胆固醇浓度。这种双重作用机制使得依折麦布辛伐他汀相较于单一药物在治疗高胆固醇血症时效果更加显著，能够更全面地控制胆固醇水平。 3. 副作用 虽然依折麦布辛伐他汀通常被认为是安全的，但仍可能出现一些副作用。常见副作用包括肌肉疼痛、乏力、消化不良等。此外，部分患者可能出现肝功能异常和过敏反应。在极少数情况下，可能会出现严重的肌肉损伤（横纹肌溶解），这使得监测肌酶水平成为一种必要的预防措施。因此，在使用该药物时，医生通常会建议定期进行相应检查。 4. 使用建议 在使用依折麦布辛伐他汀时，建议患者遵循医嘱，定期复诊，并在治疗过程中注意自身的身体反应。对于已有肝脏问题或肌肉疾病的患者，医生可能会调整用药方案。此外，结合健康的饮食和适量的运动，方能达到最佳的治疗效果，降低并发症的风险。 依折麦布辛伐他汀作为一种针对高胆固醇血症的联合治疗方案，展现出了良好的疗效和安全性。患者在使用该药物时仍需关注可能的副作用，并与医生保持良好的沟通，以便及时调整治疗方案，确保健康安全。

导读：依折麦布辛伐他汀医院可以报销吗,依折麦布辛伐他汀(ezetimibe/simvastatin)未纳入医保。根据国家医保局相关信息，未查询到该药品被纳入医保。依折麦布辛伐他汀是一种复方药物，主要用于治疗高胆固醇血症，通过抑制胆固醇的吸收和合成来降低血液中的胆固醇水平。许多患者在使用这类药物时，会关心其医疗费用是否能够通过医院报销。在这篇文章中，我们将探讨依折麦布辛伐他汀在医院是否可以报销以及相关的政策背景。 1. 依折麦布辛伐他汀的基本信息 依折麦布辛伐他汀是一种复方药物，结合了依折麦布和辛伐他汀两种成分，主要用于降低高胆固醇血症患者的胆固醇水平。依折麦布通过抑制肠道对胆固醇的吸收作用，辛伐他汀则通过抑制肝脏中的胆固醇合成来发挥作用。这种双重机制使得其在治疗中的效果更为显著。 2. 医疗保险报销政策 依据我国的医疗保险规定，药品的报销通常是按照国家药品目录进行的。目前，依折麦布辛伐他汀在不少地方的医保目录中，因其有效性和经济性逐渐受到认可。在一些地区, 患者可以通过门诊或住院的方式获得此药物并申请报销。但不同地区的政策有所区别，建议患者咨询当地医疗保险机构以获得准确的信息。 3. 医院开具处方的重要性 在报销过程中，医院的处方起着至关重要的作用。患者必须在医疗机构由专业医生开具依折麦布辛伐他汀的处方，才能进行药物费用的报销。此外，处方必须符合医疗保险的相关要求，患者在就医时应确保填写完整的医疗记录，以备报销时使用。 4. 患者自付比例与经济负担 即使药品能够报销，患者仍然需承担一定比例的自付费用。根据不同的医保政策，自付比例可能从10%到30%不等。这意味着患者在经济上仍需有一定的支付能力。对于长期需要使用此类药物的患者来说，合理规划预算，控制经济负担是非常必要的。 综上所述，依折麦布辛伐他汀在医院能否报销依赖于具体的医保政策及规定。患者如有相关需求，建议及时咨询专业机构，并了解当地的药品报销政策，以便更好地管理自己的健康和经济负担。

导读：依折麦布辛伐他汀的副作用和处理措施,依折麦布辛伐他汀(ezetimibe/simvastatin)常见的不良事件包括ALT/AST升高和血液CK升高。不常见的不良事件包括血液胆红素、尿酸升高，神经系统异常如头晕、头痛，消化系统异常如腹痛、恶心等，以及皮肤和肌肉骨骼方面的不适。此外，还可能出现全身性障碍和用药部位异常。然而，这些不良事件的发生率相对较低，且多数为不常见事件。依折麦布辛伐他汀是一种常用于治疗高胆固醇血症的复方药物。它结合了依折麦布（Ezetimibe）和辛伐他汀（Simvastatin）的作用，旨在有效降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，减少心血管疾病的风险。与所有药物一样，依折麦布辛伐他汀也可能引发一些副作用，了解这些副作用以及相应的处理措施对患者来说至关重要。 1. 常见副作用 依折麦布辛伐他汀可能会出现一些常见的副作用，如头痛、腹痛、肌肉疼痛、疲乏等。这些症状一般比较轻微，患者在使用药物的初期可能会经历。如果症状持续存在或加重，建议及时就医进行评估。 2. 罕见但严重的副作用 更严重但较少见的副作用包括肝功能异常和横纹肌溶解症。肝功能异常的表现包括黄疸、尿色变深等，而横纹肌溶解症则表现为明显的肌肉疼痛、乏力以及尿液变成红色。如果出现这些严重症状，患者应立即停药并寻求专业医疗帮助。 3. 处理措施 在遇到轻微副作用时，患者可以通过多饮水、休息等来缓解症状。对于肝功能异常，定期监测肝功能指标是必要的，如果发现肝酶升高，应考虑停药或调整药物剂量。在使用依折麦布辛伐他汀的过程中，患者需定期复查血脂水平和肝功能，以及时发现潜在问题。 4. 注意药物相互作用 依折麦布辛伐他汀的使用需谨慎，尤其是在与其他药物联合使用时。例如，某些抗生素和抗真菌药物可能增强其副作用。在开始新的药物治疗之前，患者必须告知医生所有正在使用的药物，以确保安全有效的治疗方案。 综上所述，依折麦布辛伐他汀作为治疗高胆固醇血症的重要药物，虽然可能引发一些副作用，但通过定期监测和合理的处理措施可以有效降低风险，帮助患者安全、有效地控制胆固醇水平。在使用该药物期间，患者应保持与医生的密切沟通，以便及时应对任何不良反应。

导读：辛伐他汀国内上市时间,辛伐他汀(Simvastatin)美国上市时间：1991年12月23日；国内上市时间：2000年12月。辛伐他汀（Simvastatin）是一种常用的降脂药物，广泛应用于高脂血症的治疗。它主要用于降低血液中的胆固醇水平，适合原发性高胆固醇血症、杂合子家族性高胆固醇血症以及高脂血症或混合性高脂血症等患者。本文将重点探讨辛伐他汀在中国市场的上市时间以及相关背景信息。 1. 辛伐他汀的研发背景 辛伐他汀是一种他汀类药物，由默克制药公司于1988年首次获得批准上市。其主要作用是通过抑制胆固醇合成来降低血浆中的LDL胆固醇（低密度脂蛋白胆固醇），从而减少心血管疾病的发生。 2. 辛伐他汀在中国的上市时间 辛伐他汀于1998年在中国获得药品注册，标志着这一重要降脂药物正式进入中国市场。上市后，辛伐他汀迅速得到了广泛的应用，成为治疗高胆固醇血症的重要选择之一。 3. 辛伐他汀的适应症 辛伐他汀适用于各种类型的高脂血症，包括由遗传因素导致的杂合子家族性高胆固醇血症、原发性高胆固醇血症、混合性高脂血症等。在临床应用中，它不仅可以有效降低胆固醇水平，还能显著降低心血管事件的风险。 4. 辛伐他汀的使用注意事项 尽管辛伐他汀在治疗高脂血症方面十分有效，但在使用过程中也需注意一些副作用，如肝功能异常和肌肉疼痛等。此外，患者在服用辛伐他汀前应进行详细的健康评估，并在医生指导下使用。 辛伐他汀自1998年在中国上市以来，凭借其显著的降脂效果和良好的安全性，在临床中得到了广泛应用。随着人们对高脂血症认识的不断加深和治疗选择的不断丰富，辛伐他汀作为降脂药物的重要性愈加凸显。希望未来能有更多的研究和持续的关注，以便为更多患者提供更好的治疗方案。