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波生坦 Bosentan的注意事项

注意事项

  如果病人系统收缩压低于85mmHg,须慎用本品。

  血液学变化:用本品治疗伴随剂量相关的血红蛋白浓度降低(平均0.9g/dl),可能是由于血液的稀释,多数在本品治疗开始的数周内观察到,治疗4-12周后稳定,一般不需要输血。

  建议在开始治疗前、治疗后第1个月和第3个月检测血红蛋白浓度,随后每3个月检查1次,如果出现血红蛋白显著降低,须进一步评估来决定原因以及是否需要特殊治疗。

  体液潴留:严重慢性心脏衰竭的病人用本品治疗伴随住院率升高,因为在本品治疗的前4-8周慢性心脏衰竭恶化,可能是体液潴留的结果。

  建议监测病人体液潴留的症状(例如体重增加),出现症状后,建议开始用利尿剂或者增加正在使用利尿剂的剂量,建议在开始本品治疗前,对体液潴留症状的病人用利尿剂治疗。

  肝脏转氨酶升高病人的处理:ALT/AST水平>3及≤5ULN,治疗和监测的建议如下:再做一次肝功能检验证实,如果证实,减少每日剂量或者停止治疗,至少每2周监测1次转氨酶水平。

  如果转氨酶恢复到治疗前水平,考虑继续或者再次使用波生坦(见再次治疗)。

  ALT/AST水平>5及≤8ULN,治疗和监测的建议如下:再做一次肝功能检验证实,如果证实,减少每日剂量或者停止治疗,至少每2周监测一次转氨酶水平。

  一旦转氨酶恢复到治疗前水平,考虑继续或者再次使用波生坦(见再次治疗)。

  ALT/AST水平>8ULN,治疗和监测建议如下:必需停止治疗,不考虑再使用波生坦。

  在转氨酶升高,伴随有肝脏损伤的临床症状(例如:恶心、呕吐、发热、腹痛、黄疸,或者罕见嗜睡或疲劳)或者胆红素升高超过正常值上限水平2倍时,治疗必需停止,不考虑使用波生坦。

  再次治疗:仅当本品治疗的潜在益处高于风险,而且转氨酶位于正常值内,才考虑再次使用波生坦,本品以开始的剂量再次使用,转氨酶必须在再次使用后3天内进行检测,过2周后再检测,随后根据以上建议进行。


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药品文章
波生坦的适应症、用药注意事项及禁忌,波生坦(Bosentan)主要用于治疗WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压患者,包括特发性或遗传性肺动脉高压,以及与结缔组织病相关或与左向右分流先天性心脏病相关的肺动脉高压。它可以帮助改善患者的运动能力和减少临床恶化。波生坦(Bosentan)在使用时需注意以下事项:波生坦是处方药,需在医生指导下使用;主要治疗肺动脉高压,严重慢性心脏衰竭者需谨慎使用;可能会引起血液学变化和体液潴留,需定期进行血液检查和肝功能监测;可能降低对华法林等抗凝血药物的响应能力,需密切监测凝血功能;可能增加对糖皮质激素的浓度,需注意剂量和疗效。波生坦(Bosentan)是一种用于治疗肺动脉高压(PAH)的药物,属于内皮素受体拮抗剂,能够有效降低肺动脉血压,改善患者的运动能力及生活质量。本文将详细介绍波生坦的适应症、用药注意事项及禁忌,以帮助医护人员和患者更好地理解和使用该药物。 1. 波生坦的适应症 波生坦主要用于治疗肺动脉高压,适用于WHO功能等级II级、III级和IV级的成人和儿童患者。该药物通过选择性拮抗内皮素A和内皮素B受体,降低血管收缩,阻止肺血管重构,从而减轻肺动脉压力,改善心脏的功能状态。此外,波生坦还可以用于改善某些先天性心脏病引起的肺动脉高压,提升患者的运动能力。 2. 用药注意事项 在使用波生坦的过程中,有几个注意事项需要遵循。首先,波生坦应在医生的指导下使用,患者需要在接受治疗前进行全面评估,包括肝功能、肾功能及血常规等。其次,监测患者的肝功能非常重要,因为波生坦可能导致肝功能损害。在治疗期间,患者应定期进行肝功能检查,若出现肝酶升高,则需及时调整剂量或停止用药。此外,波生坦可能引起低血压,因此需要定期监测血压,尤其在开始治疗的初期。 3. 禁忌 波生坦并不适合所有患者,存在一些明显的禁忌症。首先,对于已知对波生坦或其成分过敏的患者,应避免使用。此外,严重肝功能不全(如Child-Pugh分级C级别)患者应禁用波生坦,因为药物可能进一步加重肝脏负担。同时,因波生坦会影响生育能力,怀孕或计划怀孕的女性在使用该药物前应进行充分的风险评估,并采取有效的避孕措施以降低胎儿畸形风险。 波生坦作为治疗肺动脉高压的重要药物,在适应症、用药注意事项及禁忌方面都有明确的指导。患者在接受治疗的过程中,应遵循医生建议,定期进行监测,以确保用药的安全性和有效性。合理使用波生坦能为患者提供更好的治疗效果,改善生活质量。
已帮助人数943人
2025-03-14 09:42:45
波生坦的不良反应有哪些,波生坦(Bosentan)的副作用包括刺激消化道、中枢神经,可能引起恶心呕吐、头晕头痛、浑身乏力等症状,还可能诱发过敏反应,导致皮肤瘙痒、长红疹等。此外,还可能引起血红蛋白降低,需要定期进行肝功能监测,对于有中度或重度肝损伤的患者需禁用该药品。波生坦是一种口服非选择性内源性生物制剂,主要用于治疗肺动脉高压。尽管波生坦在改善患者的生活质量和运动耐力方面显示了积极的疗效,但其潜在的不良反应也需要引起重视。本文将详细探讨波生坦的常见不良反应及其管理。 1. 消化系统反应 波生坦的使用者可能会经历一系列消化系统的不良反应,包括腹痛、恶心、呕吐和腹泻等。这些症状通常在治疗初期比较常见,随着身体逐渐适应药物,相关反应可能会有所减轻。 2. 皮肤反应 部分患者在服用波生坦后可能会出现皮疹、瘙痒等皮肤反应。这些皮肤反应通常是轻微的,但在个别病例中,患者可能会出现严重的过敏反应,因此,患者如发现异常应及时就医。 3. 血液学异常 应用波生坦可能导致一些血液学方面的变化,包括血红蛋白和血小板计数的降低。这类变化可能会增加患者出现贫血或出血的风险,因此,在治疗期间需要定期监测血常规。 4. 肝功能损伤 波生坦会影响肝脏的功能,部分患者可能会出现肝酶升高的现象。这一不良反应需要及时检测和评估,若肝功能指标显著异常,医生可能会考虑暂停或调整药物剂量。 5. 心血管系统不良反应 在少数情况下,波生坦可能会导致心率不齐、低血压等心血管系统的不良反应。患者在起立时可能会感到头晕或乏力,因此在用药初期需要特别留意自身状态。 波生坦作为一种重要的治疗肺动脉高压的药物,虽然具有显著的疗效,但在治疗过程中不良反应的监测与管理同样重要。患者在服用波生坦期间应定期进行相关检查,并与医生保持良好的沟通,以便及时处理可能出现的副作用。了解这些不良反应,有助于患者更安全有效地使用这一药物。
已帮助人数1062人
2025-03-03 13:12:21
使用波生坦的注意事项有哪些,波生坦(Bosentan)在使用时需注意以下事项:波生坦是处方药,需在医生指导下使用;主要治疗肺动脉高压,严重慢性心脏衰竭者需谨慎使用;可能会引起血液学变化和体液潴留,需定期进行血液检查和肝功能监测;可能降低对华法林等抗凝血药物的响应能力,需密切监测凝血功能;可能增加对糖皮质激素的浓度,需注意剂量和疗效。波生坦(Bosentan)是一种广泛用于治疗肺动脉高压的药物,能够通过扩张血管、降低肺动脉压力,从而改善患者的生活质量。使用波生坦时,需要注意一些事项,以确保其安全有效地发挥作用。本文将对使用波生坦的注意事项进行详细探讨。 1. 用药前的检查和评估 在开始使用波生坦之前,患者应接受全面的医学评估,包括心脏功能、肝功能和肾功能等方面的检查。因为波生坦可能对肝脏产生影响,特别是在存在肝功能异常的患者中更需谨慎。 2. 监测肝功能 波生坦可能导致肝转氨酶升高,因此在用药期间,推荐每月监测肝功能。患者如出现黄疸、乏力等症状时,应及时向医生报告,并可能需要调整或停止用药。 3. 怀孕与哺乳的考虑 波生坦在怀孕期间使用可能对胎儿造成不良影响,因此女性患者在治疗期间应采取有效的避孕措施。若在用药期间怀孕,则需立即咨询医生。对于哺乳期女性,建议在治疗波生坦时权衡利弊,决定是否继续哺乳。 4. 药物相互作用 波生坦可能与其他药物发生相互作用,特别是与部分抗生素、抗病毒药物和酮类药物。患者在开始任何新药物前,应告知医生目前所用的药物,以避免潜在的不良反应。 5. 可能的副作用 使用波生坦时,患者可能会出现一些副作用,如头痛、胃肠不适、皮疹等。虽然这些副作用一般较为轻微,但如果症状持续加重或影响日常生活,应及时就医。 波生坦是一种有效的肺动脉高压治疗药物,但在使用过程中需密切关注自身的健康状况和医生的建议。通过合理的用药管理,可以在享受治疗带来的益处的同时,尽可能降低潜在的风险,确保疗效最大化。
已帮助人数1401人
2025-03-01 08:12:28
波生坦在国内上市了吗,波生坦(Bosentan)在2001年11月在美国获批上市。后于2006年10月经中国药监局批准上市。波生坦是一种用于治疗肺动脉高压的药物,其通过抑制内源性缩血管物质,从而降低肺血管的阻力,改善患者的生活质量。随着该药物的研究和开发不断深入,国内是否已经将其上市成为了广大患者和医务工作者关注的焦点。 1. 波生坦的作用机制 波生坦的主要作用是通过选择性拮抗内源性血管收缩物质,从而降低肺动脉的压力。该药物能够有效扩张肺动脉,提高心脏的泵血能力,改善肺部血流,进而减轻肺动脉高压对身体的负担。这使得波生坦成为了治疗肺动脉高压的一种重要药物。 2. 国内监管与审批进程 在中国,药品的上市需要经过严格的审查和批准。波生坦在国际上已经获得了多个国家的批准用于治疗肺动脉高压,而在国内的上市进程也受到了广泛关注。目前,波生坦的上市审批情况正处于监管机构的审核阶段,相关资料正在进行评估。 3. 患者的期望与实际情况 肺动脉高压的患者在等待波生坦上市的过程中,充满期待。该病症通常伴随着严重的临床症状和高死亡率,患者及其家庭急切盼望能够拥有更多的治疗选择。由于药品上市的复杂性,患者需要理性看待目前的治疗现状,并积极配合医生的治疗建议。 4. 未来展望 虽然波生坦在国内的上市尚未尘埃落定,但随着对肺动脉高压治疗药物需求的不断增加,预计未来将有更多的创新药物得到开发与上市。无论波生坦是否能及早上市,其它治疗肺动脉高压的药物和治疗方案的进展也值得关注。医药行业的发展将为患者带来更多的希望。 综上所述,波生坦作为一种有效的肺动脉高压治疗药物,仍在国内的上市过程中,尽管目前尚无明确的上市时间,但行业内的进展和研究为患者带来了希望。希望未来能有更多的高效治疗选择,帮助改善患者的生活质量。
已帮助人数1174人
2025-02-26 13:57:45
药品问答
最新问答
    贝罗司他(berotralstat)奥拉迪约的副作用是什么,贝罗司他(berotralstat)常见副作用有:1、心律问题;2、腹痛,呕吐,腹泻,背痛和胃食管反流病;3、肝功能指标异常。贝罗司他(berotralstat)是一种口服的血浆激肽释放酶抑制剂,主要用于预防12岁以上成人和儿科患者的遗传性血管性水肿发作,其疗效如下:Berotralstat(150mg,每日1次)可显著减少患者24周内HAE发作次数,并且这种效果持续至第48周。完成48周试验的患者的HAE发作频率从基线平均2.9次/月,降至平均1次/月;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。贝罗司他(berotralstat)是一种新型药物,主要用于预防12岁以上成人及儿童患者的遗传性血管性水肿(HAE)。尽管这种药物在临床试验中显示出了良好的疗效,但与任何药物一样,贝罗司他的使用也可能伴随一些副作用。在这篇文章中,我们将探讨贝罗司他可能带来的副作用,以帮助患者和医生更好地了解该药物的风险与收益。 1. 常见副作用 贝罗司他在临床应用中,部分患者可能会经历一些常见的副作用。这些副作用包括疲劳、恶心、腹泻和头痛。尽管这些症状通常较轻微,但患者在使用过程中仍需予以关注,并与医生沟通,如有必要,及时调整治疗方案。 2. 过敏反应 在少数情况下,贝罗司他可能引发过敏反应,包括皮疹、瘙痒、呼吸急促等。如果患者在用药期间出现这些过敏症状,应该立即停止用药并寻求医疗帮助,以防过敏反应加重。 3. 胃肠道反应 某些患者在服用贝罗司他后可能会出现胃肠道不适,包括胃痛、腹胀等。这些副作用通常是暂时的,但若症状持续或加重,患者应及时向医生咨询,以评估是否需要调整治疗方案。 4. 影响肝功能 长期使用贝罗司他可能影响肝功能,个别患者的肝功能指标(如ALT、AST)可能出现升高。因此,医生通常建议在治疗期间定期进行肝功能检查,以确保患者的肝脏健康不受影响。 贝罗司他在预防遗传性血管性水肿方面展现了良好的前景,但患者必须认识到可能的副作用。在使用该药物前,务必要咨询专业医生,充分了解可能的风险,并在用药过程中保持密切的医疗监督,以确保安全有效的治疗。 [ 详情 ]
    已帮助889人
    2025-03-21 18:01:23
    替吉奥出现副作用该怎么办,替吉奥(Tegafur)常见的副作用:食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状明显、白细胞减少、嗜中性粒细胞减少、血红蛋白减少、血小板减少、全身倦怠感、色素沉着。替吉奥(Tegafur)是一种口服抗癌药物,也是氟尿嘧啶类化学药物的一种。通过代谢转化为5-氟尿嘧啶(5-FU)。替吉奥常用于治疗消化道肿瘤,如胃癌、结直肠癌等。它通常与卡培他滨和亚叶酸联合使用,形成一种联合化疗方案。主要抑制肿瘤细胞的生长和扩散,控制肿瘤的进展。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。替吉奥是一种常用于治疗胃癌的化疗药物,其有效成分为替吉奥(Tegafur),是一种抗代谢药。尽管替吉奥在临床疗效上得到了广泛认可,但也可能出现一些副作用。本文将探讨替吉奥的副作用及其应对措施,以帮助患者在治疗过程中更好地管理可能出现的副作用。 1. 替吉奥的常见副作用 替吉奥在胃癌治疗中的常见副作用包括恶心、呕吐、食欲减退、腹泻及白细胞计数下降等。这些副作用有时可能会影响患者的生活质量和治疗的坚持性。因此,患者需要在服用药物时密切观察自己的身体反应,以便及时与医生进行沟通。 2. 监测和报告副作用 患者在使用替吉奥期间,应定期进行健康检查,尤其是血常规检查,以监测白细胞和血小板的水平。如果出现严重的副作用,例如持续的恶心、呕吐、腹泻或发热等,应及时联系医生,以便调整治疗方案或采取其他必要的措施。 3. 自我管理与缓解措施 对于一些轻微的副作用,患者可以通过一些自我管理的方法来缓解。例如,恶心和呕吐可以通过少量多餐、选择清淡食物以及适当的生姜茶来缓解。对于腹泻,患者应注意补充水分和电解质,避免辛辣油腻食物,以减少肠道负担。 4. 医生的角色与调整治疗 在替吉奥治疗过程中,医生起着至关重要的作用。如果副作用严重,医生可能会考虑调整药物剂量或更改治疗方案。患者应与医生保持良好的沟通,详细告知任何不适的症状,以便医生能够及时作出评估与调整。 虽然替吉奥在治疗胃癌方面具有重要的疗效,但患者在服用过程中可能会面临一些副作用。通过积极监测身体反应、合理自我管理以及与医生的充分沟通,患者能够更好地应对替吉奥可能带来的副作用,从而提高治疗效果与生活质量。 [ 详情 ]
    已帮助859人
    2025-03-21 17:58:52
    雷替曲塞医保可以报销吗,雷替曲塞(Raltitrexed)已纳入医保报销。报销类别:医保乙类。各个地区的医保报销比例不同,一般在50%~70%之间。雷替曲塞(Raltitrexed)是一种用于治疗不适合接受5-FU(氟尿嘧啶)或亚叶酸钙治疗的晚期结直肠癌患者的新型药物。随着医学的进步,患者对于治疗药物的选择日益多样化,很多人关心的是这些治疗方案能否通过医保进行报销。本文将深入探讨雷替曲塞的医保报销问题。 1. 雷替曲塞的适应症与作用 雷替曲塞主要用于治疗对传统化疗方案无效或出现耐药性的不适合5-FU/亚叶酸钙治疗的结直肠癌患者。它是一种新型的抗肿瘤药物,能够有效抑制癌细胞的增殖,并提高患者的生存率。在治疗过程中,由于其特定的作用机制,雷替曲塞成为一些患者的理想选择。 2. 当前医保政策现状 在中国,医保政策不断改革,为患者提供更好的药品报销支持。雷替曲塞并未在所有地区的医保目录中列举,具体报销情况往往取决于地方医保的具体政策。在一些地区,雷替曲塞可能被纳入医保,而在另一些地方则可能需要患者自费购买。这就使得患者在接受治疗前,必须了解自己所在地区的医保政策。 3. 如何申请报销 对于符合条件且希望使用雷替曲塞的患者,如果该药物在医保报销目录内,患者需在就医时由医生开具处方,并提供相关的病历及必要的证明材料。随后,患者可以向所在地的医保机构申请报销。在申请过程中,了解相关的报销标准和流程,能够提高申请成功的几率。 4. 未来展望 随着对抗肿瘤药物的需求增加,雷替曲塞及其医保报销情况可能会受到更多关注。预计在未来的医保调整中,更多新型药物将会被逐步纳入医保范围,从而为患者提供更广泛的治疗选择。患者在接受新药治疗时,应密切关注医保政策的变化,以便更好地规划自己的治疗方案。 对于雷替曲塞的医保报销问题,患者在选择治疗方案时,务必咨询专业医生,并根据自身情况结合地区政策进行合理决策。希望未来能够有更多的药物被纳入医保,提升患者的生活质量和治疗效果。 [ 详情 ]
    已帮助927人
    2025-03-21 17:48:20
    盐酸氟西汀片是一种常见的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),主要用于治疗抑郁症、强迫症、焦虑障碍等精神疾病。近年来,随着对心理健康问题认识的深入,越来越多的临床研究和实践表明,盐酸氟西汀在情绪不稳定患者中的应用也有其特定的适应症。本文将探讨盐酸氟西汀片适合哪些情绪不稳定的患者。 1. 抑郁症患者 研究表明,抑郁症患者常常面临情绪波动和自我价值感的下降。盐酸氟西汀能有效改善抑郁症状,帮助患者稳定情绪。通过调节大脑中5-羟色胺的水平,氟西汀可以减轻抑郁情绪,提升情绪稳定性。因此,抑郁症患者常常是盐酸氟西汀的主要适应人群。 2. 焦虑症患者 焦虑症患者常表现出敏感、多虑、紧张等情绪不稳定的症状。盐酸氟西汀通过提高大脑中5-羟色胺的浓度,有助于缓解焦虑和紧张情绪,增加患者的情绪稳定性。因此,对于伴随焦虑表现的情绪不稳定患者,盐酸氟西汀往往是有效的治疗选择。 3. 躁郁症患者 对于躁郁症(双相情感障碍)患者,盐酸氟西汀可以用于抑郁发作期的治疗,帮助稳定情绪。需注意的是,使用盐酸氟西汀时要在医生指导下进行,避免在躁狂发作期使用,以免引发情绪过度激动。因此,在躁郁症的抑郁相阶段,盐酸氟西汀可以成为一项治疗选项。 4. 应激障碍患者 经历创伤后应激障碍(PTSD)的患者往往会经历强烈的情绪波动和回避行为。盐酸氟西汀在一些临床研究中显示出对PTSD患者的有效性,能够帮助缓解创伤后情绪反应,稳定患者的情绪状态。 5. 边缘性人格障碍患者 边缘性人格障碍患者常常经历情绪不稳定、自我形象不清楚和人际关系紧张等问题。虽然盐酸氟西汀并不是边缘性人格障碍的首选治疗药物,但在某些患者的情绪不稳定症状中,氟西汀可能会发挥一定的辅助作用。 结语 盐酸氟西汀片作为一种常用的抗抑郁药物,其在情绪不稳定患者中的应用十分广泛。虽然它适合多种情绪障碍患者,但具体的治疗方案仍需由专业医生根据患者的具体情况进行调整。针对情绪不稳定的患者,合理的药物治疗结合心理治疗,往往能够获得更好的疗效,帮助患者恢复稳定的情绪状态,从而提高生活质量。若有相关症状的患者,应及时寻求专业的心理健康服务,以便在医生的指导下制定合适的治疗方案。 [ 详情 ]
    已帮助834人
    2025-03-21 17:43:40
    慕拉适药贴医保可以报销吗,慕拉适药贴(Ketoprofen)未纳入医保。根据国家医保局相关信息,未查询到该药品被纳入医保。慕拉适药贴又称为酮洛芬贴片,主要用于缓解多种类型的疼痛和炎症,包括骨关节炎、肱骨和肩胛骨炎、肩周炎、肌腱炎、腱鞘炎以及创伤后肿胀等。在许多国家和地区,这种外用药物因其快速见效和便捷使用而受到广泛的欢迎。关于慕拉适药贴是否可以通过医保报销的问题,依然是患者们关心的焦点。本文将对此进行深入探讨。 1. 慕拉适药贴的作用与适应症 慕拉适药贴作为一种非甾体抗炎药(NSAID),通过皮肤直接渗透到疼痛和炎症部位,起到缓解疼痛及消肿的效果。它适用于一系列病症,包括骨关节炎、肱骨、肩胛骨炎、肩周炎、肌腱炎、腱鞘炎等。此外,创伤后的肿胀和疼痛也能通过使用该药贴得到有效缓解,因而在临床应用中显示出良好的疗效。 2. 医保政策概述 在我国,医保政策覆盖的药品和治疗项目主要集中在基础医疗需求和常见病、多发病上。具体到外用药物,通常需符合一定的条件,如为特定疾病提供治疗、临床有效性及安全性得到验证等。因此,是否能通过医保报销取决于国家或地方的相关药品目录和医保支付政策。 3. 慕拉适药贴的医保报销现状 截至目前,一些地方的医保政策并未明确将慕拉适药贴列入报销范围。而很多患者在购买时会面临自费的情况。虽然在一部分医院或药店,慕拉适药贴可能被开具为处方药,但实际报销情况依然受到限制。因此,在使用前建议患者咨询当地医保中心或相关医疗机构,以获取最新的政策信息。 4. 患者应对策略 面对医保政策的不确定性,患者在治疗过程中应保持积极的沟通。首先,建议医生为其开具相关证明,详细说明该药物对病症的疗效。在能够证明其必要性的情况下,患者可以尝试申请自费购药后,再向医保部门进行报销申请。此外,寻找适合的替代治疗方案也是一个不错的选择,以实现减轻疼痛的目的。 总的来看,慕拉适药贴对于缓解多种疼痛及炎症具备显著效果,但其医保报销情况仍需具体问题具体分析。患者在选择使用该药物时,建议及时了解相关政策,以免产生不必要的经济负担。 [ 详情 ]
    已帮助1426人
    2025-03-21 17:42:08
新上药品
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