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泊沙康唑 Posaconazole的注意事项

注意事项

  1、与神经钙蛋白抑制剂的药物相互作用

  本品与环孢菌素或他克莫司联合用药可导致这些神经钙蛋白抑制剂的全血浓度谷值升高。

  临床疗效研究中,对环孢菌素浓度升高患者已有肾毒性和脑白质病(包括孤立的死亡病例)报告。

  在泊沙康唑治疗期间和停止治疗后应该频繁监测环孢菌素或他克莫司的全血浓度谷值,并且依据此调整环孢菌素或他克莫司的剂量。

  2、心律失常和QT间期延长

  某些唑类药物,包括泊沙康唑在内会导致心电图QT间期延长。

  另外,使用泊沙康唑的患者已有罕见的尖端扭转型室性心动过速病例报告。

  健康志愿者中的多重时间匹配心电图分析结果显示QTc间期平均值没有任何升高。

  在基线和稳态时,记录了接受泊沙康唑400mg,每日2次,伴随高脂肪膳食的173名健康男性和女性志愿者(年龄为18~85岁)在12小时内采集的多重时间匹配心电图。

  在该汇总分析中,按推荐临床剂量给药后,QTc间期(Fridericia)平均值相对于基线的变化为-5msec。

  在给予安慰剂的少数受试者(n=16)中也发现QTc(F)间期减低(-3msec)。

  安慰剂调整后的最大QTc(F)间期平均值相对于基线的变化<0msec(-8msec)。

  接受泊沙康唑的健康受试者没有出现QTc(F)间期≥500msec或QTc(F)间期与基线相比升高≥60msec。

  本品不得与属于CYP3A4底物和已知可延长QTc间期的药品联合使用。

  可能发生药物性心律失常状况的患者应该慎用泊沙康唑。

  在出现过心律失常状况的患者中,必须慎用本品,例如:

  ·先天性或获得性QTc间期延长

  ·心肌病,尤其是心力衰竭

  ·窦性心动过缓

  ·已出现症状性心律失常

  ·联合使用已知可导致QTc间期延长的药品(除了在禁忌中提到的药物)。

  电解质紊乱,在泊沙康唑治疗前和治疗过程中,必要时应对电解质紊乱,特别是钾离子、镁离子或钙离子水平进行监测和纠正。

  泊沙康唑是CYP3A4抑制剂,在其它通过CYP3A4代谢的药品治疗期间,只能在特殊情况下使用(参见药物相互作用)。

  3、肝毒性

  在临床试验中,出现了肝脏不良反应(例如轻度至中度丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶、总胆红素水平升高和/或临床肝炎)。

  肝功能检查参数升高通常在停止治疗时可逆转,在某些情况下,在未暂停药物治疗时,这些试验结果可恢复正常,极少需要停药。

  在罕见情况下,患有严重基础疾病(例如血液系统恶性肿瘤)的患者在泊沙康唑治疗期间出现更重度的肝脏不良反应,包括胆汁淤积或肝功能衰竭,甚至死亡。

  这些重度肝脏不良反应主要见于一项临床试验中接受每日800mg(400mg,每日2次或200mg,每日4次)治疗的受试者。

  在开始泊沙康唑治疗和治疗期间,必须对肝功能检查进行评估。

  对于泊沙康唑治疗出现肝功能检查异常的患者,必须对发生更重度的肝损伤进行监测。

  患者管理必须包括肝功能实验室评估(尤其是肝功能检查和胆红素)。

  如果临床体征和症状符合肝病,并且与泊沙康唑相关,必须停止泊沙康唑治疗。

  4、与咪达唑仑联用

  本品与咪达唑仑联合用药会导致咪达唑仑血浆浓度约升高5倍。

  而咪达唑仑血浆浓度升高则会增强并且延长催眠和镇静作用。

  必须密切监测治疗患者是否发生咪达唑仑血浆浓度过高导致的不良反应,并且必须备有苯二氮卓受体拮抗剂用于逆转这些反应。


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泊沙康唑可以用医保吗,泊沙康唑(Posaconazole)已纳入医保报销。报销类别:医保乙类。各地区的相关政策不同,报销的比例也有所不同,一般在40%~60%之间。泊沙康唑是一种广谱抗真菌药物,主要用于预防和治疗由某些真菌引起的感染,尤其是在免疫系统较弱的患者中。随着抗真菌治疗需求的增加,很多患者关心泊沙康唑的医保覆盖情况。本文将对这一问题进行探讨,帮助患者了解该药物的使用及报销政策。 1. 泊沙康唑的用途 泊沙康唑是一种新型的广谱抗真菌药物,主要用于治疗由白念珠菌、曲霉菌等真菌引起的严重感染。它在预防高风险患者(例如接受化疗的肿瘤患者或接受器官移植的患者)中具有重要的临床价值,能有效降低感染发生率。 2. 医保政策概述 在中国,医保政策通常涵盖一些常见和必要的药物,以保证患者的基本医疗需求。泊沙康唑的医保覆盖情况因各地区、各医院的政策而异,部分地区可能将其纳入医保目录,而其他地区则可能需要患者自费购买。 3. 如何查询医保覆盖情况 患者可以通过医疗机构的医保科、地区医保局官方网站或拨打医保热线来查询相关药物的医保覆盖情况。有些医院的药房也可以提供药物的医保报销信息,患者在就医时可以主动询问。 4. 自费购药的影响 如果泊沙康唑未被纳入医保,患者需要自费购买,这可能对经济负担造成影响。自费购药的患者可以考虑向医生咨询是否有其他同类药物选择,或者了解是否可以通过申请特药、慈善机构等方式来减轻经济压力。 总而言之,泊沙康唑是一种重要的抗真菌药物,但其是否可以通过医保进行报销在不同地区存在差异。患者在使用前应详细了解相关政策,以便做出科学的用药决策,保障自身的健康与权益。同时,建议患者与医疗人员保持沟通,及时获取最新的医保信息和治疗方案。
已帮助人数1177人
2025-03-15 17:22:02
泊沙康唑的注意事项、功效作用、不良反应,泊沙康唑(Posaconazole)常见的副作用包括血液检查时血液中盐含量发生变化,症状包括感觉疲倦或虚弱、皮肤有异常感,如麻木、酸麻、刺痛、瘙痒、起鸡皮疙瘩、灼热、头痛、低钾、低镁、高血压、胃灼热、放屁、胃痛或胃部不适、感觉虚弱、食欲不振、口干、困乏、中性粒细胞减少、发热、头晕、皮疹、瘙痒、便秘、直肠不适、过敏反应、心律失常和QT间期延长,以及肝毒性等。泊沙康唑(Posaconazole)是一种广谱抗真菌药物,主要用于治疗由真菌引起的感染,特别是对其他抗真菌药物耐药的情况下。本文将简要探讨泊沙康唑的功效作用、注意事项和可能的不良反应,帮助患者和护理人员更好地理解和使用这一药物。 1. 功效作用 泊沙康唑具有广泛的抗真菌谱,特别对念珠菌、曲霉菌等侵袭性真菌感染有效。它不仅可用于预防免疫抑制患者(如接受化疗或器官移植者)中的真菌感染,还可用于治疗一些耐药性真菌引起的感染。泊沙康唑通过抑制真菌细胞膜的合成,干扰真菌的生长和繁殖,从而达到治疗效果。 2. 注意事项 在使用泊沙康唑时,有几个关键的注意事项。首先,患者在开始治疗之前,应进行全面的身体检查,特别是肝功能和肾功能评估,因为这些功能不全可能增加药物的不良反应风险。其次,泊沙康唑与某些药物(如某些抗生素和抗病毒药物)可能产生药物相互作用,患者在使用这些药物之前应咨询医生。此外,孕妇和哺乳期妇女在使用此药物时应特别谨慎,确保风险和收益的权衡。 3. 不良反应 虽然泊沙康唑对治疗真菌感染有效,但其使用也可能伴随一些不良反应,患者需对此保持警惕。常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻和头痛等,通常是轻微的,随着治疗的继续可以逐渐缓解。严重的不良反应(如肝功能损害、过敏反应等)也可能发生,患者应密切关注自身的身体状况,任何异常应及时就医。 总结而言,泊沙康唑是一种非常有效的抗真菌药物,但使用过程中必须关注注意事项和不良反应,以确保治疗的安全性和有效性。在使用时,患者应与医生保持良好的沟通,确保在专业的指导下进行治疗。
已帮助人数965人
2025-03-14 16:49:24
泊沙康唑的用法用量及副作用,泊沙康唑(Posaconazole)常见的副作用包括血液检查时血液中盐含量发生变化,症状包括感觉疲倦或虚弱、皮肤有异常感,如麻木、酸麻、刺痛、瘙痒、起鸡皮疙瘩、灼热、头痛、低钾、低镁、高血压、胃灼热、放屁、胃痛或胃部不适、感觉虚弱、食欲不振、口干、困乏、中性粒细胞减少、发热、头晕、皮疹、瘙痒、便秘、直肠不适、过敏反应、心律失常和QT间期延长,以及肝毒性等。泊沙康唑(Posaconazole)是一种广谱抗真菌药物,主要用于预防和治疗由多种真菌引起的感染,尤其是对免疫功能低下患者的保护性治疗。本文将围绕泊沙康唑的用法用量以及可能的副作用进行详细探讨,以帮助医务人员和患者更好地理解和应用这一药物。 1. 用法用量概述 泊沙康唑的给药方式主要有口服和静脉注射两种。对于成人来说,口服剂量通常为首次服用300mg,随后每天200mg;在预防严重真菌感染的情况下,推荐每日400mg。静脉注射的剂量一般为初始日1次loading dose为300mg,之后维持剂量为每日300mg,疗程视临床反应和病情进展而定。对于儿童或肝肾功能不全患者,剂量需要根据体重和功能状态进行调整。 2. 给药细节与注意事项 泊沙康唑最好在餐后30分钟内服用,这有助于提高药物的吸收率。为确保治疗效果,患者在使用期间应定期监测肝功能和血常规,尤其是有肝病史的患者。此外,泊沙康唑应避免与某些药物如氟康唑、伊曲康唑等同用,以防药物相互作用。 3. 可能的副作用 泊沙康唑的副作用有时可能会影响患者的治疗忍耐度,常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、头痛等。较为严重的副作用则包括肝功能障碍、心脏电活动异常及免疫系统相关问题。医生需提醒患者在使用药物期间留意任何不适症状,并及时就医评估。 4. 总结与建议 泊沙康唑作为一种重要的抗真菌药物,具有广谱的抗真菌活性及良好的安全性。患者在使用时需严格遵循医嘱,定期进行监测,注意合理安排用药时间和饮食,以最大程度降低副作用风险。希望通过本文的介绍,患者和医务人员能更好地理解泊沙康唑的使用方法,提高真菌感染的防治效果。
已帮助人数1167人
2025-02-24 15:49:15
泊沙康唑国内多少钱,泊沙康唑(Posaconazole)的版本有:1、美国默沙东版本;2、印度Intas版本;3、德国默沙东版本。价格是1350元左右,不同版本价格不同,以实际为准。泊沙康唑(Posaconazole)是一种广谱抗真菌药物,主要用于治疗由特定真菌引起的感染,如念珠菌及曲霉等。近年来,随着真菌感染病例的增加,泊沙康唑的应用逐渐受到关注。本文将探讨泊沙康唑在国内的价格情况,以及其在真菌感染治疗中的重要性。 1. 泊沙康唑的基本信息 泊沙康唑是一种新型的三唑类抗真菌药物,其有效成分能够抑制真菌细胞膜中的麦角甾醇合成,从而发挥抗真菌作用。该药物广泛应用于免疫低下患者、严重感染患者的治疗,尤其对侵袭性真菌感染显示出良好的疗效。 2. 国内市场价格分析 在国内,泊沙康唑的价格因生产厂家、剂型和市场需求等因素而有所不同。一般而言,泊沙康唑的注射剂和口服剂的价格相对较高,通常市场售价在几百到几千元不等。患者在购买时需选择正规的药店或医院,以确保药品的质量与安全。 3. 影响价格的因素 影响泊沙康唑价格的因素主要包括生产成本、市场供需状况以及医保政策等。随着医保逐步覆盖部分抗真菌药物,患者的自付费用可能会有所降低。此外,随着市场竞争的加剧,不同厂家间的价格也可能出现差异。 4. 医疗建议与注意事项 在使用泊沙康唑时,患者应遵循医生的建议,按剂量服用。同时,由于该药物可能引起一些副作用,包括胃肠不适及肝功能异常等,患者在治疗期间应定期监测身体状况,及时与医生沟通,确保治疗的安全性和有效性。 总而言之,泊沙康唑作为一种重要的抗真菌药物,在市场上受到广泛关注。了解其价格及相关信息,有助于患者在需要时更好地选择和使用该药物,从而有效控制真菌感染,促进康复。
已帮助人数1015人
2025-02-23 16:49:30
药品问答
最新问答
    贝曲沙班医保可以报销吗,贝曲沙班(betrixaban)未纳入医保。根据国家医保局相关信息,未查询到该药品被纳入医保。贝曲沙班(betrixaban)是一种新型口服抗凝药物,主要用于预防血栓的形成,特别是在住院患者中。由于其独特的药理特性,贝曲沙班在临床使用中逐渐受到了关注。那么,关于贝曲沙班的医保报销政策又是怎样的呢?本文将为您详细分析这一话题。 1. 贝曲沙班的作用及适应症 贝曲沙班通过抑制凝血因子Xa的活性,能够有效地减少血栓的形成。其主要适应症包括用于预防因长时间卧床或手术而导致的深静脉血栓症(DVT)和肺栓塞(PE)。随着对这一药物的研究深入,贝曲沙班在一些特定人群中的应用也越来越广泛。 2. 医保报销的基本原则 在中国,医保的报销政策通常是根据药物的临床应用价值、经济性以及药物的使用范围来决定的。一般来说,经过国家药品监督管理局批准的药物,符合医保报销条件的药物能够进入医保目录,并在相应的报销范围内进行补偿。贝曲沙班作为新药,其进入医保的难度较大。 3. 贝曲沙班的医保报销现状 截至目前,贝曲沙班并未普遍纳入中国的医保报销目录。一些地方可能会依据医保局的具体政策进行个别报销,但整体来看,使用贝曲沙班的费用大多需要患者自费。对于有需要使用此药物的患者,建议咨询医生或当地医保机构以获取更为准确的信息。 4. 自费药物对患者的影响 对于无法报销的自费药物,患者在用药上的经济负担可能会 substantially 增加。尤其是对于长期需要使用贝曲沙班的患者来说,药物费用可能对其家庭经济状况造成一定压力。因此,患者在选用贝曲沙班时需充分评估自身的经济能力,必要时可以与医务人员沟通,考虑其他可行的治疗方案。 总体而言,尽管贝曲沙班在血栓预防中展现了良好的效果,但由于尚未广泛纳入医保报销范围,患者在使用该药物时需权衡经济与健康之间的关系。希望未来可以有更多的研究和政策出台,使得这一有效的抗凝药物能够惠及更多需要的患者。 [ 详情 ]
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    2025-03-15 17:48:54
    心衰(心力衰竭)是一种常见且严重的临床综合征,通常由多种心脏病引起,表现为心脏无法有效地泵出足够的血液以满足身体的需求。心衰患者常常伴有水肿、呼吸困难等症状,大大影响了生活质量及生存期。随着医学的发展,心衰的治疗手段也在不断进步,托伐普坦片作为一种新型利尿剂,逐步受到临床医生的关注。 托伐普坦的机制 托伐普坦(Tolvaptan)属于选择性抗利尿药,主要通过拮抗抗利尿激素(抗利尿激素,也称为抗利尿素或抗利尿激素)来发挥作用。这一机制使得液体排泄得到改善,同时有助于降低体内的水负荷,进而减轻心衰引起的水肿和呼吸困难。与传统的利尿剂(如呋塞米)相比,托伐普坦在尿液的排出方面具有更好的选择性和持续性,且对电解质的影响相对较小。 临床研究结果 许多临床研究已经探讨了托伐普坦在心衰患者中的应用效果。例如,一些研究显示,托伐普坦能够显著改善心衰患者的水肿情况,减轻体重,并增强患者的运动能力。此外,托伐普坦也被证明可以缩短住院时间,提高患者的生活质量。 值得注意的是,托伐普坦并不被认为是心衰治疗的第一线药物,其使用通常是在患者水负荷过重,传统利尿剂疗效不足的情况下。此外,对电解质平衡的监测在使用托伐普坦时至关重要,尤其是钠和钾的监测,以防止低钠血症等副作用的发生。 总结 托伐普坦片在心衰的治疗中展现出一定的疗效,尤其在改善水肿及减轻症状方面表现出色。其应用仍需结合患者具体情况,并进行合理的监测。未来,进一步的长期研究和临床试验将有助于明确托伐普坦在心衰治疗中的最佳使用策略和效果。患者在使用托伐普坦时,应在医生指导下进行,以确保安全有效的治疗。 参考文献 [1] 心衰诊疗指南 [2] 托伐普坦的药理作用与临床应用 希望以上内容能为你提供有价值的信息。如需进一步探讨,请随时询问! [ 详情 ]
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    2025-03-15 17:35:39
    随着人们对健康和美容的重视不断增加,保健品市场也越来越受到关注。阿维A胶囊作为一种常见的保健品,被广泛认为对皮肤健康和美容有积极作用。许多人会担心阿维A胶囊是否可以与其他药物安全地同时使用。在此我们将探讨一下阿维A胶囊与其他药物同时使用的安全性问题。 首先,了解阿维A胶囊的作用机制是很重要的。阿维A胶囊主要含有维生素A及其衍生物,这些成分对皮肤健康和视力维护都有积极的作用。由于维生素A是一种脂溶性维生素,长期大量摄入可能会引起中毒,出现头痛、乏力、脱发等症状。因此,在使用阿维A胶囊时应该严格按照说明书上的用量使用,避免过量摄入。 其次,阿维A胶囊与其他药物同时使用时需要格外注意相互作用的可能性。维生素A与某些药物如异维A酸、利福平等可能会发生相互作用,增加中毒风险。因此,在使用阿维A胶囊的同时,最好避免同时使用含有维生素A成分的其他药物。此外,如果患有某些疾病或正在服用药物,最好在使用阿维A胶囊之前咨询医生的建议,以确保安全性。 总的来说,阿维A胶囊是一种常见的保健品,对皮肤健康和美容有益。在使用阿维A胶囊时应当注意用量,避免过量摄入,同时注意与其他药物可能发生的相互作用。为了确保健康和安全,最好在使用阿维A胶囊之前咨询医生或药师的意见,根据个人情况决定是否适合使用这种保健品。健康是最重要的财富,我们应该谨慎对待药物的使用,做到科学用药,健康第一。 [ 详情 ]
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    2025-03-15 17:21:19
    奈拉滨(Nelarabine)有副作用吗,奈拉滨(Nelarabine)的常见副作用包括疲劳、胃肠道不适、血液学异常、呼吸系统问题、神经系统反应以及发热。此外,奈拉滨可能减少白细胞数量,导致发热、喉咙痛或泌尿问题等症状。还可能出现虚弱和疲劳、肌肉无力、不寻常的瘀伤或出血、昏昏欲睡、头痛、头晕、呼吸困难、咳嗽、恶心、腹泻、便秘、肌肉疼痛、食欲不振、胃疼、口疮、口腔溃疡或炎症,视力模糊等症状。奈拉滨(Nelarabine)是一种用于治疗急性T细胞淋巴母细胞性白血病(ALL)和T细胞淋巴母细胞性淋巴瘤(T-LBL)的化学药物。作为一种新型药物,奈拉滨在治疗具挑战性的造血系统恶性肿瘤中显示出了良好的效果。和大多数化疗药物一样,奈拉滨也有可能产生副作用。本文将探讨奈拉滨的副作用及其影响。 1. 奈拉滨的副作用概述 奈拉滨的副作用主要与其作用机制有关,作为一种干扰DNA合成的药物,它可以影响正常细胞的生长和分裂。患者在接受奈拉滨治疗的过程中,常见副作用包括但不限于骨髓抑制、感染风险增加、神经系统症状等。 2. 骨髓抑制 骨髓抑制是奈拉滨治疗中最常见的副作用之一。这种情况会导致白细胞、红细胞和血小板的减少,从而增加感染的风险、引发贫血及出血倾向。患者需要积极监测血象,并在必要时进行支持治疗。 3. 神经系统副作用 部分患者在使用奈拉滨时可能会出现神经系统的副作用,包括神经疼痛、抑郁、焦虑等症状。临床观察到,部分患者可能会经历外周神经病变,导致肢体麻木感或刺痛感,这需要医生根据症状进行调整。 4. 其他副作用 除了上述副作用,奈拉滨还可能引起一些非特异性的症状,如乏力、恶心、呕吐、口腔溃疡等。患者在治疗期间,应注意这些潜在的不适,并及时与医疗团队沟通,以便获得适当的支持和管理。 奈拉滨作为一种有效的治疗选择,其副作用往往需要根据患者的具体情况进行个体化管理。患者在治疗过程中,应与医生保持密切沟通,定期进行身体检查,以确保安全和疗效。同时,患者及其家属应了解副作用的可能性,做好心理准备,以应对可能出现的不适症状。 [ 详情 ]
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    2025-03-15 16:59:15
    纳曲酮可以用医保吗,纳曲酮(naltrexone)已纳入医保报销。报销类别:医保乙类。各个地区的医保报销比例不同,一般在50%~70%之间。纳曲酮(Naltrexone)作为一种用于对阿片类药物依赖患者进行康复治疗的药物,近年越来越受到关注。其作用机制是拮抗阿片类药物的效果,帮助戒断并降低复发的风险。纳曲酮的使用费用以及是否纳入医保报销范围,成为了许多药物依赖患者及其家庭关注的一个重要问题。本文将对此进行详细探讨。 1. 纳曲酮概述 纳曲酮是一种口服药物,主要用于治疗阿片类药物的成瘾问题。此药物通过阻断阿片受体,减少患者对阿片类药物的渴求,以及阻止药物在使用后带来的快感。这种疗法在戒毒康复过程中起到了关键作用,有助于降低复发的可能性。 2. 纳曲酮的医保政策 在中国,国家医疗保险政策对药物的纳入有严格的标准,通常需要经过严格的审核和评估。虽然纳曲酮在治疗阿片类药物成瘾方面的有效性已得到认可,但实际纳入医保的情况因地区和具体政策的不同而异。目前部分地区已经将纳曲酮纳入医保,但在其他地区则仍需自费购买。 3. 患者的医保需求 对于正在接受阿片类药物治疗的患者而言,纳曲酮的价格对他们的经济负担影响较大。许多患者在治疗过程中面临资金短缺,无法持续支付药物费用,这使得他们的康复之路变得更加艰难。因此,医保的覆盖对于这些患者来说尤为重要,它不仅可以减轻经济负担,更能促进患者坚持治疗,恢复健康。 4. 未来展望 随着社会对药物成瘾问题的重视,纳曲酮在医保政策中的地位有望得到改善。未来,有可能会有更多的地区将纳曲酮纳入医保目录,以支持患者的康复治疗。同时,也希望相关医疗政策能够更加灵活,为患者提供更好的治疗选择。 在治疗阿片类药物依赖的过程中,纳曲酮作为一种重要的康复药物,其医保覆盖问题至关重要。希望通过不断的政策调整和社会关注,能够让更多患者受益,早日走出毒品的阴影。 [ 详情 ]
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    2025-03-15 16:56:22
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