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泊沙康唑 Posaconazole的注意事项

注意事项

  1、与神经钙蛋白抑制剂的药物相互作用

  本品与环孢菌素或他克莫司联合用药可导致这些神经钙蛋白抑制剂的全血浓度谷值升高。

  临床疗效研究中,对环孢菌素浓度升高患者已有肾毒性和脑白质病(包括孤立的死亡病例)报告。

  在泊沙康唑治疗期间和停止治疗后应该频繁监测环孢菌素或他克莫司的全血浓度谷值,并且依据此调整环孢菌素或他克莫司的剂量。

  2、心律失常和QT间期延长

  某些唑类药物,包括泊沙康唑在内会导致心电图QT间期延长。

  另外,使用泊沙康唑的患者已有罕见的尖端扭转型室性心动过速病例报告。

  健康志愿者中的多重时间匹配心电图分析结果显示QTc间期平均值没有任何升高。

  在基线和稳态时,记录了接受泊沙康唑400mg,每日2次,伴随高脂肪膳食的173名健康男性和女性志愿者(年龄为18~85岁)在12小时内采集的多重时间匹配心电图。

  在该汇总分析中,按推荐临床剂量给药后,QTc间期(Fridericia)平均值相对于基线的变化为-5msec。

  在给予安慰剂的少数受试者(n=16)中也发现QTc(F)间期减低(-3msec)。

  安慰剂调整后的最大QTc(F)间期平均值相对于基线的变化<0msec(-8msec)。

  接受泊沙康唑的健康受试者没有出现QTc(F)间期≥500msec或QTc(F)间期与基线相比升高≥60msec。

  本品不得与属于CYP3A4底物和已知可延长QTc间期的药品联合使用。

  可能发生药物性心律失常状况的患者应该慎用泊沙康唑。

  在出现过心律失常状况的患者中,必须慎用本品,例如:

  ·先天性或获得性QTc间期延长

  ·心肌病,尤其是心力衰竭

  ·窦性心动过缓

  ·已出现症状性心律失常

  ·联合使用已知可导致QTc间期延长的药品(除了在禁忌中提到的药物)。

  电解质紊乱,在泊沙康唑治疗前和治疗过程中,必要时应对电解质紊乱,特别是钾离子、镁离子或钙离子水平进行监测和纠正。

  泊沙康唑是CYP3A4抑制剂,在其它通过CYP3A4代谢的药品治疗期间,只能在特殊情况下使用(参见药物相互作用)。

  3、肝毒性

  在临床试验中,出现了肝脏不良反应(例如轻度至中度丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶、总胆红素水平升高和/或临床肝炎)。

  肝功能检查参数升高通常在停止治疗时可逆转,在某些情况下,在未暂停药物治疗时,这些试验结果可恢复正常,极少需要停药。

  在罕见情况下,患有严重基础疾病(例如血液系统恶性肿瘤)的患者在泊沙康唑治疗期间出现更重度的肝脏不良反应,包括胆汁淤积或肝功能衰竭,甚至死亡。

  这些重度肝脏不良反应主要见于一项临床试验中接受每日800mg(400mg,每日2次或200mg,每日4次)治疗的受试者。

  在开始泊沙康唑治疗和治疗期间,必须对肝功能检查进行评估。

  对于泊沙康唑治疗出现肝功能检查异常的患者,必须对发生更重度的肝损伤进行监测。

  患者管理必须包括肝功能实验室评估(尤其是肝功能检查和胆红素)。

  如果临床体征和症状符合肝病,并且与泊沙康唑相关,必须停止泊沙康唑治疗。

  4、与咪达唑仑联用

  本品与咪达唑仑联合用药会导致咪达唑仑血浆浓度约升高5倍。

  而咪达唑仑血浆浓度升高则会增强并且延长催眠和镇静作用。

  必须密切监测治疗患者是否发生咪达唑仑血浆浓度过高导致的不良反应,并且必须备有苯二氮卓受体拮抗剂用于逆转这些反应。


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泊沙康唑可以用医保吗,泊沙康唑(Posaconazole)已纳入医保报销。报销类别:医保乙类。各地区的相关政策不同,报销的比例也有所不同,一般在40%~60%之间。泊沙康唑是一种广谱抗真菌药物,主要用于预防和治疗由某些真菌引起的感染,尤其是在免疫系统较弱的患者中。随着抗真菌治疗需求的增加,很多患者关心泊沙康唑的医保覆盖情况。本文将对这一问题进行探讨,帮助患者了解该药物的使用及报销政策。 1. 泊沙康唑的用途 泊沙康唑是一种新型的广谱抗真菌药物,主要用于治疗由白念珠菌、曲霉菌等真菌引起的严重感染。它在预防高风险患者(例如接受化疗的肿瘤患者或接受器官移植的患者)中具有重要的临床价值,能有效降低感染发生率。 2. 医保政策概述 在中国,医保政策通常涵盖一些常见和必要的药物,以保证患者的基本医疗需求。泊沙康唑的医保覆盖情况因各地区、各医院的政策而异,部分地区可能将其纳入医保目录,而其他地区则可能需要患者自费购买。 3. 如何查询医保覆盖情况 患者可以通过医疗机构的医保科、地区医保局官方网站或拨打医保热线来查询相关药物的医保覆盖情况。有些医院的药房也可以提供药物的医保报销信息,患者在就医时可以主动询问。 4. 自费购药的影响 如果泊沙康唑未被纳入医保,患者需要自费购买,这可能对经济负担造成影响。自费购药的患者可以考虑向医生咨询是否有其他同类药物选择,或者了解是否可以通过申请特药、慈善机构等方式来减轻经济压力。 总而言之,泊沙康唑是一种重要的抗真菌药物,但其是否可以通过医保进行报销在不同地区存在差异。患者在使用前应详细了解相关政策,以便做出科学的用药决策,保障自身的健康与权益。同时,建议患者与医疗人员保持沟通,及时获取最新的医保信息和治疗方案。
已帮助人数1190人
2025-03-15 17:22:02
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2025-03-14 16:49:24
泊沙康唑的用法用量及副作用,泊沙康唑(Posaconazole)常见的副作用包括血液检查时血液中盐含量发生变化,症状包括感觉疲倦或虚弱、皮肤有异常感,如麻木、酸麻、刺痛、瘙痒、起鸡皮疙瘩、灼热、头痛、低钾、低镁、高血压、胃灼热、放屁、胃痛或胃部不适、感觉虚弱、食欲不振、口干、困乏、中性粒细胞减少、发热、头晕、皮疹、瘙痒、便秘、直肠不适、过敏反应、心律失常和QT间期延长,以及肝毒性等。泊沙康唑(Posaconazole)是一种广谱抗真菌药物,主要用于预防和治疗由多种真菌引起的感染,尤其是对免疫功能低下患者的保护性治疗。本文将围绕泊沙康唑的用法用量以及可能的副作用进行详细探讨,以帮助医务人员和患者更好地理解和应用这一药物。 1. 用法用量概述 泊沙康唑的给药方式主要有口服和静脉注射两种。对于成人来说,口服剂量通常为首次服用300mg,随后每天200mg;在预防严重真菌感染的情况下,推荐每日400mg。静脉注射的剂量一般为初始日1次loading dose为300mg,之后维持剂量为每日300mg,疗程视临床反应和病情进展而定。对于儿童或肝肾功能不全患者,剂量需要根据体重和功能状态进行调整。 2. 给药细节与注意事项 泊沙康唑最好在餐后30分钟内服用,这有助于提高药物的吸收率。为确保治疗效果,患者在使用期间应定期监测肝功能和血常规,尤其是有肝病史的患者。此外,泊沙康唑应避免与某些药物如氟康唑、伊曲康唑等同用,以防药物相互作用。 3. 可能的副作用 泊沙康唑的副作用有时可能会影响患者的治疗忍耐度,常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、头痛等。较为严重的副作用则包括肝功能障碍、心脏电活动异常及免疫系统相关问题。医生需提醒患者在使用药物期间留意任何不适症状,并及时就医评估。 4. 总结与建议 泊沙康唑作为一种重要的抗真菌药物,具有广谱的抗真菌活性及良好的安全性。患者在使用时需严格遵循医嘱,定期进行监测,注意合理安排用药时间和饮食,以最大程度降低副作用风险。希望通过本文的介绍,患者和医务人员能更好地理解泊沙康唑的使用方法,提高真菌感染的防治效果。
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2025-02-24 15:49:15
泊沙康唑国内多少钱,泊沙康唑(Posaconazole)的版本有:1、美国默沙东版本;2、印度Intas版本;3、德国默沙东版本。价格是1350元左右,不同版本价格不同,以实际为准。泊沙康唑(Posaconazole)是一种广谱抗真菌药物,主要用于治疗由特定真菌引起的感染,如念珠菌及曲霉等。近年来,随着真菌感染病例的增加,泊沙康唑的应用逐渐受到关注。本文将探讨泊沙康唑在国内的价格情况,以及其在真菌感染治疗中的重要性。 1. 泊沙康唑的基本信息 泊沙康唑是一种新型的三唑类抗真菌药物,其有效成分能够抑制真菌细胞膜中的麦角甾醇合成,从而发挥抗真菌作用。该药物广泛应用于免疫低下患者、严重感染患者的治疗,尤其对侵袭性真菌感染显示出良好的疗效。 2. 国内市场价格分析 在国内,泊沙康唑的价格因生产厂家、剂型和市场需求等因素而有所不同。一般而言,泊沙康唑的注射剂和口服剂的价格相对较高,通常市场售价在几百到几千元不等。患者在购买时需选择正规的药店或医院,以确保药品的质量与安全。 3. 影响价格的因素 影响泊沙康唑价格的因素主要包括生产成本、市场供需状况以及医保政策等。随着医保逐步覆盖部分抗真菌药物,患者的自付费用可能会有所降低。此外,随着市场竞争的加剧,不同厂家间的价格也可能出现差异。 4. 医疗建议与注意事项 在使用泊沙康唑时,患者应遵循医生的建议,按剂量服用。同时,由于该药物可能引起一些副作用,包括胃肠不适及肝功能异常等,患者在治疗期间应定期监测身体状况,及时与医生沟通,确保治疗的安全性和有效性。 总而言之,泊沙康唑作为一种重要的抗真菌药物,在市场上受到广泛关注。了解其价格及相关信息,有助于患者在需要时更好地选择和使用该药物,从而有效控制真菌感染,促进康复。
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2025-02-23 16:49:30
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    肝脏是人体中最重要的代谢器官之一,负责多种生理功能,包括解毒、合成蛋白质、生成胆汁等。肝脏容易受到多种因素的影响,如病毒感染、药物、酒精、脂肪肝等,导致肝脏炎症的发生。近年来,许多人开始关注通过膳食补充剂来维护肝脏健康,其中益肝灵软胶囊备受关注。那么,益肝灵软胶囊真的能减少肝脏炎症吗? 益肝灵软胶囊的成分与作用 益肝灵软胶囊一般含有多种天然植物提取物,如牛磺酸、刺五加、白芍、枸杞等。这些成分在传统中医理论中被认为具有保肝、护肝的作用。例如: 1. 牛磺酸:具有抗氧化和保护肝细胞的作用,能够促进胆汁的分泌,帮助肝脏排毒。 2. 刺五加:被认为可以调节肝脏免疫功能,减少肝脏炎症的发生。 3. 白芍:有助于缓解肝气郁结,改善肝脏的血液循环。 4. 枸杞:富含抗氧化物质,有助于促进细胞再生,维护肝脏健康。 这些成分相辅相成,可能在一定程度上对肝脏有保护作用。 研究支持 尽管许多成分在实验室研究中显示出对肝脏有益的效果,但需要注意的是,益肝灵软胶囊的临床研究相对较少。现有研究主要集中在其成分的独立效果上,而整体产品的效果尚缺乏大规模临床试验的支持。 一些小规模的临床试验表明,某些成分如牛磺酸和刺五加可能改善肝功能指标,减轻肝脏炎症。这些研究通常样本量有限,且研究设计可能存在局限性。因此,需要更多的随机对照试验来验证这些补充剂的具体效能及安全性。 注意事项 虽然益肝灵软胶囊可能对某些个体具有一定的保肝作用,但仍需谨慎使用: 1. 个体差异:不同人的身体状况和肝脏疾病类型不同,使用补充剂的效果可能存在差异。 2. 治疗不替代:肝脏炎症的严重程度和病因各异,不能单靠补充剂来治愈,仍需结合医学治疗。如有严重肝脏问题,应该及时就医。 3. 副作用:虽然益肝灵软胶囊由天然成分组成,但也可能引起某些人群的不适反应,使用前最好咨询医生。 结论 益肝灵软胶囊作为一种保健品,可能对某些肝脏疾病有所帮助,特别是在减轻肝脏炎症方面具有潜力。面对肝脏疾病时,科学合理的生活方式和专业的医疗干预才是关键。如果您考虑使用益肝灵软胶囊,建议在医生指导下进行,以确保安全和有效。保持健康的饮食、适量运动以及定期体检,才是维护肝脏健康的重要保障。 [ 详情 ]
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    随着现代生活节奏的加快,皮肤问题逐渐成为人们日常生活中常见的困扰。而瘙痒症状更是令人难以忍受。为了改善这一问题,许多人开始寻求各种外用产品的帮助。在这些产品中,维生素B6软膏因其良好的安全性和显著的缓解效果而受到越来越多关注。那么,维生素B6软膏在缓解痒症时有多快呢? 一、维生素B6的功效 维生素B6,又称吡哆醇,是一种水溶性维生素,对人体各项功能有着重要影响。它参与氨基酸的代谢、神经递质的合成以及免疫系统的调节。研究表明,维生素B6不仅有助于缓解皮肤炎症,还具有促进皮肤愈合和修复的作用。 二、维生素B6软膏的使用效果 1. 缓解瘙痒感:维生素B6软膏常用于治疗因皮肤干燥、过敏或炎症引起的瘙痒。使用后的短时间内,许多患者会感到明显的缓解。一些临床研究显示,在使用维生素B6软膏后的30分钟到1小时内,刺激感和瘙痒感即可显著减轻。 2. 促进皮肤修复:此外,维生素B6能够促进皮肤表层细胞的再生与修复,加速创面愈合。对于慢性瘙痒引起的皮肤损伤,使用维生素B6软膏可有效改善皮肤状态,从而减少瘙痒的复发。 3. 适用范围广:维生素B6软膏不仅适合一般的皮肤瘙痒,还可用于湿疹、银屑病等皮肤病的辅助治疗。这使得它成为一种多功能的外用药品,受到广泛使用。 三、使用建议 尽管维生素B6软膏在缓解瘙痒方面表现出色,但仍需遵循一定的使用注意事项: 清洁皮肤:在使用软膏前,务必清洁患处,以确保药物更好地被皮肤吸收。 适量涂抹:根据说明书或医生的建议,适量涂抹在需要治疗的部位,避免过量使用。 观察过敏反应:首次使用时,建议在小范围内试用,以观察是否有过敏反应。如果出现红肿、刺痛等不适,应立即停止使用并咨询医生。 四、结论 总体而言,维生素B6软膏在缓解瘙痒症状方面展现出快速和有效的效果,许多患者在短时间内就能体验到瘙痒的缓解。每个人的皮肤状况和反应可能有所不同,因此在使用前最好咨询专业医疗人士的意见。在选择治疗方案时,结合维生素B6软膏的使用,可能会达到更理想的效果,从而帮助患者更好地应对皮肤瘙痒的问题。 [ 详情 ]
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    2025-03-18 10:06:57
    格列美脲的副作用是什么,格列美脲(Glimepiride)常见副作用有:1、头晕、心悸、出汗、乏力等;2、恶心、呕吐、腹泻;3、皮肤过敏反应;4、体重增加;5、呼吸急促、面部肿胀、严重的皮疹等;6、肝功能异常;7、疲劳、头晕、抽搐等;8、血细胞减少。格列美脲(Glimepiride)是一种口服抗糖尿病药物,属于磺酰脲类药物,其疗效如下:1、通过增加胰岛素的释放,帮助降低血糖水平;2、提高组织对胰岛素的敏感性,从而更有效地利用血糖;3、助于改善胰岛素抵抗,这是2型糖尿病患者中常见的问题;4、与一些其他抗糖尿病药物相比,格列美脲能够更好地维持胰岛素的平衡,避免过度降低血糖;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。格列美脲(Glimepiride)是一种常用的口服降糖药,主要用于治疗2型糖尿病。作为磺酰脲类药物,格列美脲通过刺激胰腺分泌胰岛素,从而降低血糖水平。虽然其在控制糖尿病方面效果显著,但使用格列美脲也可能伴随一些副作用,本文将详细探讨这些副作用以及如何应对。 1. 低血糖 低血糖是格列美脲最常见的副作用之一。患者可能会经历乏力、头晕、出汗、心悸等症状,严重时可能导致昏迷。如果患者在用药期间未能及时进食或过度运动,低血糖的风险更高。因此,患者在用药过程中需定期监测血糖,并合理安排饮食和运动。 2. 消化系统问题 部分患者在服用格列美脲后可能出现消化系统不适,包括恶心、呕吐、腹痛及腹泻等。这些症状通常较轻微,并可能随着用药时间的延续而减轻。若症状持续或加重,建议咨询医生并考虑调整用药方案。 3. 体重增加 使用格列美脲的患者有时会出现体重增加的情况。这可能与药物刺激胰腺分泌胰岛素有关,胰岛素的增加促使体内储存更多的脂肪。对于需要控制体重的糖尿病患者,建议在专业医生的指导下进行饮食和运动管理,以减轻体重增加的风险。 4. 过敏反应 虽然较为少见,但有些患者可能对格列美脲产生过敏反应,表现为皮疹、瘙痒或呼吸急促等症状。若出现这些症状,应立即停药并寻求医疗帮助,以免引发更严重的过敏反应。 综上所述,格列美脲在控制2型糖尿病方面效果显著,但也可能伴随一些副作用。患者在使用该药物时应密切关注自身反应,定期监测血糖,并与医生保持沟通,及时调整治疗方案以确保安全有效的糖尿病管理。 [ 详情 ]
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    2025-03-18 10:01:21
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