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氯吡格雷 Clopidogrel的注意事项

  出血及血液学异常

  由于出血和血液学不良反应的危险性,在治疗过程中一旦出现出血的临床症状,就应立即考虑进行血细胞计数和/或其它适当的检查。与其它抗血小板药物一样,因创伤、外科手术或其它病理状态使出血危险性增加的病人和接受阿司匹林、非甾体抗炎药、肝素、血小板糖蛋白IIb/IIIa(GP IIb/IIIa)拮抗剂或溶栓药物治疗病人应慎用氯吡格雷,病人应密切随访,注意出血包括隐性出血的任何体征,特别是在治疗的最初几周和或心脏介入治疗、外科手术之后。因可能使出血加重,不推荐氯吡格雷与华法林合用。

  在需要进行择期手术的患者,如抗血小板治疗并非必须,则应在术前停用氯吡格雷7天以上。氯吡格雷延长出血时间,患有出血性疾病(特别是胃肠、眼内疾病)的患者慎用。

  应告诉患者,当他们服用氯吡格雷(单用或与阿司匹林合用)时止血时间可能比往常长,同时病人应向医生报告异常出血情况(部位和出血时间)。

  停药

  应避免中断治疗,如果必须停用氯吡格雷,需尽早恢复用药。过早停用氯吡格雷可能导致心血管事件的风险增加。

  血栓性血小板减少性紫癜(TTP)

  应用氯吡格雷后极少出现血栓性血小板减少性紫癜(TTP),有时在用药后短时间内出现。其特征为血小板减少、微血管病性溶血性贫血,伴有神经学表现、肾功能损害或发热。TTP是一种需要紧急治疗的情况,包括进行血浆置换。

  近期缺血性卒中

  由于缺乏数据,在急性缺血性卒中发作后7天内不推荐使用氯吡格雷。

  细胞色素P450 2C19(CYP2C19)

  遗传药理学:CYP2C19慢代谢者中,服用推荐剂量的氯吡格雷其活性代谢物的血药浓度降低,抗血小板作用降低。现有检测患者CYP2C19基因型的方法。

  由于氯吡格雷部分地通过CYP2C19代谢为其活性代谢物,服用抑制此酶活性的药物可能降低氯吡格雷转化为活性代谢物的水平。药物相互作用的临床相关意义尚不能确定。不推荐使用强效或中度CYP2C19抑制剂。

  再次发生缺血性事件的风险较高的近期短暂性缺血事件的发作或缺血性卒中的患者,阿司匹林和氯吡格雷联合用药没有显示出比单用氯吡格雷更有效,然而增加出血的风险。

  肾功能损害

  肾功能损害患者应用氯吡格雷的经验有限,所以,这些患者应慎用氯吡格雷。

  肝功能损害

  对于可能有出血倾向的中度肝脏疾病患者,由于对这类病人使用氯吡格雷的经验有限,因此在这类患者中应慎用氯吡格雷。

  辅料

  波立维含有乳糖,患有罕见的遗传性疾病一半乳糖不耐症、Lapp乳糖酶缺乏症或葡萄糖一半乳糖吸收不良的患者不应使用此药。

  服用氯吡格雷后,未见对驾驶或机械操作产生影响。

  此药物含有氢化蓖麻油,其可能导致胃部不适和腹泻。

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药品文章
氯吡格雷纳入医保了吗,氯吡格雷(Clopidogrel)已纳入医保报销。报销类别:医保乙类。各地区的相关政策不同,报销的比例也有所不同,一般在40%~60%之间。氯吡格雷是一种广泛应用于心血管疾病领域的抗血小板药物,主要用于预防动脉粥样硬化导致的血栓形成事件。近年来,随着对心血管疾病预防和治疗的重视,氯吡格雷是否纳入医保的问题备受关注。本文将探讨氯吡格雷的医保状况及其对患者的重要性。 1. 氯吡格雷的作用机制 氯吡格雷通过抑制血小板聚集,减少血栓的形成,从而降低心肌梗死、中风等严重事件的发生风险。它常常与阿司匹林联合使用,以增强抗血小板效果,特别是在经历过心血管事件的患者中。 2. 氯吡格雷的适应症 氯吡格雷适用于多种心血管疾病患者,包括急性冠脉综合征、冠状动脉支架植入术后的患者以及经历过中风或短暂性脑缺血发作的患者。这使得氯吡格雷在临床上有着广泛的适用性。 3. 医保政策的变化 近年来,中国的医保政策不断调整,以减轻患者的经济负担。氯吡格雷于2019年已纳入国家基本医疗保险(医保)药品目录,这对一些依赖该药物维持治疗的患者提供了重要的保障。 4. 患者反馈与影响 氯吡格雷纳入医保后,许多患者表示这极大地减轻了他们的医疗开支,使得他们能更加积极地进行心血管健康管理。医保的覆盖不仅为患者提供了经济上的支持,也提高了其用药的依从性,进而改善了总体的治疗效果。 氯吡格雷的医保纳入为广大心血管疾病患者带来了实实在在的福音,让他们在日常生活中能够更好地获得必要的药物治疗。随着国家对医疗保障的日益重视,未来将有更多类似的药物被纳入医保,推动我国医疗事业的发展。
已帮助人数1231人
2025-04-27 10:00:45
氯吡格雷国内有没有上市,氯吡格雷(Clopidogrel)于1998年在美国首次上市,在中国上市时间是2022年5月6日。氯吡格雷(Clopidogrel)是一种广泛使用的抗血小板药物,主要用于预防动脉粥样硬化造成的血栓形成事件。近年来,随着心血管疾病发病率的提高,氯吡格雷的临床需求也日益增加。在国内市场,患者对于氯吡格雷的关注度较高。本文将对氯吡格雷在中国的上市情况进行探讨。 1. 氯吡格雷的基本信息 氯吡格雷属于抗血小板药物,主要通过抑制血小板聚集,降低血栓形成的风险。临床上,它常用于急性冠脉综合征、心肌梗死、卒中及周围动脉疾病等患者的治疗和预防,具有重要的临床价值。 2. 国内市场的需求 随着心血管疾病的高发,国内对氯吡格雷的需求显著增长。尤其是在高风险患者中,如糖尿病、高血压及高胆固醇患者,氯吡格雷成为了防治血栓事件的常用药物。因此,市场对其安全性和有效性的关注也在增加。 3. 上市情况 氯吡格雷在中国早已获批上市,主要品牌包括“氯吡格雷片”等。此类药物一般由多个制药公司生产,方便患者获得。此外,氯吡格雷也作为二线治疗方案,被纳入多个国家和地区的心血管疾病治疗指南中,显著增强了其市场认可度。 4. 使用注意事项 虽然氯吡格雷的疗效确实显著,但在使用过程中仍需注意一些副作用和禁忌症。患者在服用该药时,必须遵循医生的指导,定期进行监测,以防止出血等不良反应的发生。同时,患者需务必告知医生自己的病史,避免与其他药物发生相互作用。 总的来说,氯吡格雷在国内早已上市,成为心血管病患者的重要治疗选择。随着医学的发展和人们对健康的重视,氯吡格雷的使用预计将在未来继续增长,并为心血管疾病的防治提供更加有效的保障。
已帮助人数1544人
2025-03-27 08:12:09
氯吡格雷的适应症、用药注意事项及禁忌,氯吡格雷(Clopidogrel)主要用于动脉粥样硬化血栓形成事件的预防,如心肌梗死、缺血性卒中和外周动脉疾病。同时,它也用于急性冠脉综合征的治疗,包括不稳定性心绞痛和非Q波心肌梗死,以及支架手术前后的辅助治疗。氯吡格雷(Clopidogrel)的注意事项包括:严格遵循医嘱剂量和用法,注意可能增加的出血风险,特别是在与其他抗凝药物合用时。若发生过敏反应或血液学异常,应立即停药并就医。同时,肝肾功能不全、孕妇、哺乳期妇女等特殊人群应慎用。定期复诊,检查血液凝固功能和血常规,确保用药安全有效。如有疑虑或不适,请及时咨询医生。氯吡格雷(Clopidogrel)是一种常用的抗血小板药物,主要用于预防动脉粥样硬化引起的血栓形成事件。本文将详细探讨氯吡格雷的适应症、用药注意事项及禁忌,以帮助患者更好地理解其使用背景和相关风险。 1. 氯吡格雷的适应症 氯吡格雷主要用于高危患者预防动脉粥样硬化相关并发症,包括心肌梗死、卒中及外周动脉疾病等。它常与阿司匹林联合应用,以增强抗血小板效果,特别是在急性冠脉综合征及介入治疗后。此外,氯吡格雷也被推荐用于经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后,以减少血栓形成的风险。 2. 用药注意事项 使用氯吡格雷时,应注意定期监测血小板功能及相关凝血指标,以评估其疗效。在药物开始治疗的前几天,部分患者可能会出现出血倾向,因此需特别关注以上情况。此外,患者若同时服用其他抗凝药物,应咨询医生以避免出血风险增加。此外,氯吡格雷具有个体差异性,对于某些基因变异的患者,其抗血小板效果可能会受到影响,因此在选择使用时需加以考虑。 3. 禁忌症 氯吡格雷的使用有一些禁忌症。对于已知对氯吡格雷或其成分过敏的患者,严禁使用。此外,有活动性出血(如消化性溃疡、脑出血等)以及严重肝肾功能障碍的患者也不宜使用该药物。孕妇及哺乳期妇女的使用需谨慎,并在医生指导下进行。 综上所述,氯吡格雷在心脑血管疾病的预防中具有重要作用,但在使用时必须了解其适应症、注意事项及禁忌,以确保用药安全有效。患者在用药前应咨询医生,根据自身情况合理用药,以最大限度地降低可能的风险。
已帮助人数1014人
2025-03-19 15:05:26
氯吡格雷医保报销需要哪些手续,氯吡格雷(Clopidogrel)已纳入医保报销。报销类别:医保乙类。各地区的相关政策不同,报销的比例也有所不同,一般在40%~60%之间。氯吡格雷是一种常用于预防动脉粥样硬化引起的血栓形成的药物,常见于心脏病、脑卒中等患者的治疗中。在中国,许多患者希望通过医保报销来减轻药物的经济负担。要顺利实现医保报销,患者需要了解并准备相应的手续和材料。 1. 申请资格确认 患者在申请氯吡格雷医保报销前,首先应确认自己是否符合医保报销的资格。一般来说,国家规定的医保患者,需在医院就医并按照处方用药。同时,还需确保所就诊的医院为医保定点医院,以便后续的报销申请能够顺利进行。 2. 医生处方 为了申请医保报销,患者需要由正规医院的医生开具氯吡格雷的处方。这一处方不仅要符合患者的健康状况,还需详细填写用药剂量和用药时间等信息。通常,医生会根据患者的实际疾病情况进行评估,确保开具的处方是合理且符合医疗规范的。 3. 相关材料准备 患者在申请报销时,需要准备一系列的材料。这些材料通常包括:医生开具的处方、患者的医保卡、住院或门诊病历、检验结果及其他相关病历资料等。准备齐全的材料有助于提高报销申请的通过率,确保患者能在最短的时间内获得报销。 4. 申请报销流程 在所有材料准备齐全后,患者需要按照所在地区的医保政策向相关医保部门提出报销申请。一般而言,可以通过医院的医保办事窗口、当地医保中心等渠道提交申请。提交申请后,患者需等待审核,一旦审核通过,医保将会根据相关政策进行报销。 需要强调的是,不同地区的医保政策和报销流程可能会存在差异,因此患者在申请报销前,最好咨询自己的医保机构,确保了解当地的具体规定和要求。通过合理的手续和准备,患者可以顺利享受氯吡格雷带来的治疗效果,并在一定程度上减轻经济负担。
已帮助人数1314人
2025-03-12 08:42:05
药品问答
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    萨特利珠单抗(Satralizumab)沙利珠单抗片多少钱,Satralizumab(Satralizumab)的价格是每支11380元,请选择正规海外代购渠道,以保证产品质量。萨特利珠单抗(Satralizumab)是一种治疗抗水通道蛋白4抗体阳性的成年患者视神经脊髓炎谱系疾病的新型生物制剂。本篇文章将重点关注萨特利珠单抗的作用机制、适应症、以及其价格等方面的信息,旨在为患者及医护人员提供参考和指导。 1. 萨特利珠单抗的作用机制 萨特利珠单抗是一种针对IL-6受体的单克隆抗体,通过抑制该受体的活性,有效减少炎症介质的释放,从而降低视神经脊髓炎谱系疾病的发作和恶化。该药物的独特机制使其在治疗抗水通道蛋白4抗体阳性患者中展现出了良好的疗效,能够显著改善患者的生活质量。 2. 适应症与疗效 萨特利珠单抗主要用于治疗抗水通道蛋白4抗体阳性的视神经脊髓炎谱系疾病,该病作为一种严重的自身免疫性疾病,常导致近乎完全的视觉和运动功能丧失。临床研究表明,使用萨特利珠单抗的患者在疾病活动性和复发率方面均有所改善,这使其成为该疾病治疗中的重要选择。 3. 使用剂量与给药方式 根据临床指南,萨特利珠单抗的初始剂量通常为每月两次注射,然后改为每三个月注射一次。这种用药方案不仅能够确保药物的有效性,还能减少患者的用药负担,提高治疗的依从性。 4. 价格与医保情况 关于沙利珠单抗的价格,具体数字因地区和药品供应链的不同而有所差异。通常情况下,萨特利珠单抗的价格较为昂贵,但在中国,一些地方的医保政策可能会覆盖该药物,从而减轻患者的经济负担。因此,患者在使用前应咨询医生以及相关医保政策,以获取准确的信息和帮助。 萨特利珠单抗在治疗抗水通道蛋白4抗体阳性的视神经脊髓炎谱系疾病方面具有重要的意义。希望本文提供的信息能够帮助患者更好地理解这一药物,并在与医生的咨询中做出明智的决策。 [ 详情 ]
    已帮助1414人
    2025-04-30 17:56:25
    肾功能衰竭是肾脏疾病中的一种严重状况,表示肾脏无法有效执行其主要功能,如过滤血液、排除废物和调节电解质平衡等。这种疾病的发生可以由多种因素引起,包括高血压、糖尿病、慢性肾炎等。面对这种情况,患者常常寻求各种治疗方案以缓解症状,提高生活质量。在众多药物中,肾炎康复片因其宣传效果而受到关注。那么,肾炎康复片真的能缓解肾功能衰竭的症状吗? 肾炎康复片的成分与功能 肾炎康复片是一种中药制剂,主要由多种中草药提取物构成,通常包括黄芪、枸杞、丹参、荆芥等成分。这些成分被认为具有以下潜在作用: 1. 抗炎作用:一些草药成分对于减轻肾脏的炎症反应有一定帮助,有助于改善肾功能。 2. 增强免疫:黄芪等成分可以增强机体的免疫功能,从而改善慢性肾病患者的免疫状态。 3. 改善微循环:某些成分能够改善血液循环,对肾脏的微循环起到积极作用,有利于肾脏的修复和功能恢复。 是否能缓解症状 关于肾炎康复片能否缓解肾功能衰竭的症状,目前的研究和临床实践尚无充分证据支持其显著有效性。虽然中药在一些患者身上可能带来改善,但其效果因个体差异而异,并不适用于所有患者。 1. 个体差异:每位患者的病因、病程和具体症状不同,因此对肾炎康复片的反应也会有所不同。 2. 缓解症状的局限性:虽然肾炎康复片可能在一定程度上缓解一些症状,如水肿和乏力,但对于严重肾功能衰竭的患者,其效果有限,不能替代传统的医学治疗。 3. 临床指导:在使用任何补充药物前,患者应遵循医生的建议,并进行必要的监测,以避免延误其他更有效的治疗方案。 结论 肾炎康复片可能对某些轻度症状有缓解作用,但并不能替代规范的医学治疗。肾功能衰竭是一个复杂的医疗问题,患者应采用综合的治疗方案,包括药物、饮食调整和生活方式的改善。在决策时,务必与医生密切沟通,确保所采取的每一种措施都是安全有效的。最终,改善肾功能衰竭的症状仍需要依靠科学、系统的医疗干预。 [ 详情 ]
    已帮助1095人
    2025-04-30 17:59:12
    瑞玛奈珠单抗(Fremanezumab)Ajovy有副作用吗,瑞玛奈珠单抗(Fremanezumab)治疗偏头痛,但可能产生过敏反应、注射部位反应、免疫系统影响等副作用。最常见的是注射部位的红肿、疼痛和硬结。此外,还可能增加感染风险。如有不适,应立即停止并就医。遵循医生建议,密切监测身体反应,确保安全有效治疗。瑞玛奈珠单抗(Fremanezumab),商品名Ajovy,是一种用于预防偏头痛的药物,其主要作用是针对与偏头痛相关的神经肽进行干预。偏头痛对许多患者的生活质量造成了显著影响,因此寻找有效的治疗方法尤为重要。尽管Ajovy在临床上表现出了良好的预防效果,但用户在使用过程中却会关心其潜在的副作用问题。本文将对此进行详细探讨。 1. Ajovy的作用机制 瑞玛奈珠单抗属于CGRP(降钙素基因相关肽)拮抗剂,通过阻断CGRP与其受体的结合,减少偏头痛发作的频率和强度。这种机制使其成为偏头痛预防的重要选择之一,能够提供持续的疗效,帮助患者更好地管理症状。 2. 常见副作用 与所有药物一样,Ajovy在临床应用中可能会出现一些副作用。根据研究数据,使用者可能会经历注射部位反应,如疼痛、红肿或瘙痒。而这些反应通常是轻微且短暂的。此外,部分患者可能出现头痛、疲劳或腹痛等症状,但这些情况在多数人中并不严重。 3. 稀有副作用 除常见副作用外,瑞玛奈珠单抗也可能引起一些稀有但需要注意的副作用。例如,部分患者可能表现出过敏反应,症状包括皮疹、瘙痒或呼吸困难。虽然这些情况较为少见,但一旦出现,应立即寻求医疗帮助。 4. 监测与管理 在使用Ajovy进行偏头痛预防时,患者应与医生保持沟通,并定期进行评估,以监测副作用的发生。医生会根据患者的具体情况,调整用药方案或采取相应的管理措施,确保患者的安全和治疗效果。 瑞玛奈珠单抗(Fremanezumab)Ajovy是一种有效的偏头痛预防药物,尽管可能伴随一些副作用,但大多数患者能够很好地耐受这些反应。使用前建议患者与医生详细讨论自身的病史及可能的风险,以便制定最适合的治疗方案。通过合理的监测与管理,患者可以更安全地享受Ajovy带来的疗效,提高生活质量。 [ 详情 ]
    已帮助994人
    2025-04-30 17:55:25
    盐酸金霉素眼膏是一种常见的眼科药物,其主要成分为金霉素(Chlortetracycline),属于 tetracycline(四环素)类抗生素。这种眼膏通常用于治疗由敏感细菌引起的眼部感染和炎症。以下是盐酸金霉素眼膏的主要作用及使用注意事项。 主要作用 1. 抗菌作用: 盐酸金霉素是广谱抗生素,对多种革兰阳性和革兰阴性细菌均有抑制作用。它通过干扰细菌的蛋白质合成,抑制细菌的生长和繁殖,从而有效控制眼部感染。常见的适应症包括细菌性结膜炎、角膜炎等。 2. 消炎作用: 除了抗菌作用外,金霉素还具有一定的抗炎作用,可以缓解由细菌感染引起的眼部红肿、疼痛和不适感,帮助促进眼部的康复。 3. 适用性广泛: 盐酸金霉素眼膏适用于各种年龄段的患者,包括成人和儿童。它的局部用药形式可以直接作用于感染部位,减少对全身的影响。 使用方法 在使用盐酸金霉素眼膏时,患者需要遵循医生的指导,通常包括: 清洁眼部:使用药物前,应先用清水清洁眼部,以去除污垢和分泌物。 挤出适量药膏:将眼膏挤出适量,注意不要让管口接触眼睛,以免造成污染。 涂抹:轻轻将眼膏涂抹在下眼睑内,闭眼片刻,帮助药物均匀分布。 注意事项 1. 过敏反应:部分患者可能对金霉素或其他成分过敏,使用前需咨询医生。如出现明显的不适或过敏反应(如红肿、瘙痒等),应立即停止使用并就医。 2. 避免共用:眼膏应个体使用,避免与他人共用,以防交叉感染。 3. 对症使用:虽然盐酸金霉素眼膏对细菌性感染有效,但对于病毒性感染或其他非细菌性眼病可能无效,使用前需明确病因。 4. 存储注意:药膏应存放在干燥、阴凉的地方,避免阳光直射,并注意查看有效期。 结论 盐酸金霉素眼膏在治疗眼部细菌感染中发挥了重要作用,其抗菌和消炎的特性使其成为眼科常用药物之一。患者在使用时需遵循医嘱,注意药物反应和潜在的过敏情况,以确保安全有效的治疗。如有疑问或不适,应及时咨询专业医务人员。 [ 详情 ]
    已帮助1383人
    2025-04-30 17:36:31
    阿仑膦酸钠有没有副作用,阿仑膦酸钠(Alendronate Sodium)常见副作用有:1、腹痛,腹泻,恶心,便秘,消化不良;2、如不按规定服用方法者可有食道溃疡,偶有血钙降低;3、短暂白细胞升高,尿红细胞、白细胞升高。阿仑膦酸钠(Alendronate Sodium)是一种用于治疗骨质疏松症的药物,其疗效如下:1、常用于治疗骨质疏松症的药物,特别是在绝经后妇女和老年人中,因为这些人群更容易出现骨密度减少的情况;2、通过减缓骨重吸收,福善美有助于降低骨折的风险,尤其是脊椎和髋部骨折;3、研究表明,福善美可以增加骨密度,提高骨骼的强度,从而减轻骨折的风险;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。阿仑膦酸钠是一种常用于治疗绝经后妇女骨质疏松症的药物,以帮助减少髋部和脊柱骨折的发生。在使用阿仑膦酸钠进行治疗时,患者和医生常常会关注其潜在的副作用。本文将对阿仑膦酸钠的副作用进行详细探讨。 1. 常见副作用 阿仑膦酸钠的使用可能伴随一些常见副作用,包括消化系统不适,如腹痛、腹胀、恶心和食欲下降等。这些不适通常比较轻微,随着时间的推移,患者可能会逐渐适应。 2. 罕见副作用 虽然大多数患者能够很好地耐受阿仑膦酸钠,但在极少数情况下,可能出现更为严重的副作用,例如食道刺激或溃疡。这种情况通常与用药时未按说明书要求喝足够的水,或未保持直立姿势有关。建议患者在服药时遵循医生的指导。 3. 影响骨密度的疑虑 阿仑膦酸钠通过抑制骨吸收来增强骨密度,但有研究表明,长期使用可能对骨骼的抗骨折效果产生影响。这种现象被称为“逆转效应”,可能导致骨骼质量下降。因此,医生会监测患者的骨密度变化,并根据需要调整治疗方案。 4. 其他副作用 此外,阿仑膦酸钠还可能引起其他一些副作用,包括肌肉或关节疼痛、低钙血症和肾功能异常等。在极少数情况下,患者可能会出现颌骨坏死,这是一种严重的并发症,需要立即就医。 总结而言,阿仑膦酸钠在治疗骨质疏松症方面具有显著的疗效,但患者在使用药物时应了解可能出现的副作用,并定期与医生沟通以评估治疗效果和安全性。正确使用该药物不仅能最大程度地降低副作用的风险,还能有效提高骨骼健康。 [ 详情 ]
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    2025-04-30 17:32:37
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