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达雷妥尤单抗(Daratumumab)的适应症、用药注意事项及禁忌

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阅读量:1511
2024-09-06 15:24:51

达雷妥尤单抗(Daratumumab)的适应症、用药注意事项及禁忌,达雷妥尤单抗(Daratumumab)主要用于治疗多发性骨髓瘤,被广泛用于一线、二线和三线治疗。对于不适合移植的NDMM患者,D+Rd、D+VMP是常用方案。二线治疗常见方案包括D+Rd或D+Vd。三线治疗常见方案为D+Pd联合泊马度胺和地塞米松。

多发性骨髓瘤(multiple myeloma)是一种常见的恶性血液病,它影响着骨髓中的浆细胞,使其异常增殖并在骨骼中形成病灶。达雷妥尤单抗(Daratumumab)是一种被广泛认可的治疗多发性骨髓瘤的药物,具有显著的疗效。下面将详细介绍达雷妥尤单抗的适应症、用药注意事项以及禁忌。

1. 适应症

达雷妥尤单抗作为一种人源化的单克隆抗体,主要用于治疗多发性骨髓瘤的成人患者,包括初治患者和复发/难治性患者。它通常与其他抗肿瘤药物,如免疫调节剂或化疗药物,联合应用以增强疗效。

2. 用药注意事项

在使用达雷妥尤单抗之前,需考虑以下注意事项:

2.1 定期监测

在开始治疗之前和治疗期间,对患者的血液参数、肝功能和肾功能等指标进行定期监测,以评估治疗效果和患者的安全性。

2.2 预防感染

达雷妥尤单抗可能会降低患者的免疫功能,增加感染风险。因此,在治疗期间,必须密切监测患者的感染情况并采取适当的预防措施,例如接种疫苗、避免接触感染源等。

2.3 输注反应

达雷妥尤单抗的输注过程中可能出现输注反应,如发热、寒战、头痛、呼吸困难等。在输注期间,应密切监测患者的反应,并在必要时采取适当的对症处理。

2.4 与其他药物的相互作用

达雷妥尤单抗可能与其他药物发生相互作用,因此,在使用达雷妥尤单抗之前,请通知医生关于正在使用的其他药物,包括处方药、非处方药和补充剂。

3. 禁忌

达雷妥尤单抗在以下情况下禁用

3.1 对达雷妥尤单抗过敏

如果患者对达雷妥尤单抗或类似的人源化单克隆抗体过敏,应避免使用该药物。

3.2 活动性感染

如果患者当前正在经历活动性感染,特别是严重的感染,达雷妥尤单抗的使用可能会加重感染,因此应禁用。

3.3 乳糖不耐受

达雷妥尤单抗的配方可能含有乳糖,因此患有乳糖不耐受的患者应避免使用。

达雷妥尤单抗是一种用于治疗多发性骨髓瘤的有效药物,可应用于初治患者和复发/难治性患者。在使用达雷妥尤单抗时,需遵循严格的用药注意事项,包括定期监测、预防感染、输注反应以及与其他药物的相互作用。禁忌使用达雷妥尤单抗的情况包括对药物过敏、活动性感染以及乳糖不耐受。如需使用达雷妥尤单抗,应在医生的指导下进行,并及时告知医生有关现有的药物过敏史和其他相关疾病情况。

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