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恩他卡朋双多巴片 Levodopa/Carbidopa/Entacapone

全部名称:
Dopalevo,恩他卡朋
适应人群:
COMT抑制剂,辅助治疗帕金森,口服绝对生物利用度高
规格:
100mg/25mg/200mg
剂型:
片剂
厂家:
土耳其abdi lbrahim
有效期:
24个月
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恩他卡朋双多巴片 Levodopa/Carbidopa/Entacapone的说明
恩他卡朋双多巴片(Levodopa/Carbidopa/Entacapone)适用于帕金森病患者,特别是那些使用左旋多巴治疗时出现肌肉僵硬、震颤和运动障碍等症状的患者。它可以通过增强左旋多巴的疗效来缓解这些症状,提高患者的生活质量。
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恩他卡朋双多巴片 Levodopa/Carbidopa/Entacapone说明书概述

  适应症

  治疗经左旋多巴/多巴脱羧酶(DDC)抑制剂疗法未能控制的出现或伴有“剂末”运动功能波动的成人帕金森病患者。

  用法用量

  一片药片包含一个治疗剂量。

  药片应整片吞服。

  仔细滴定每名患者的左旋多巴剂量以达到最佳日剂量。

  在三种规格(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200mg,150 mg/37.5mg/200mg左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)的药片中进行优选,选择其中一种规格作为最佳日剂量。

  患者每次只服用一片本品。

  患者每天服用的卡比多巴低于70~100mg时,更易出现恶心和呕吐。

  卡比多巴日剂量超过300mg 的临床经验有限,而恩他卡朋的推荐最大日剂量为1600mg,因此,本品(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200 mg,150mg/37.5mg/200mg)的最大日剂量为每天服用8片。

  通常本品用于已经应用相应剂量的标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂和恩他卡朋治疗的患者。

  从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂(卡比多巴或苄丝肼)和恩他卡朋片转为本品治疗

  a.正在接受和本品剂量等量的恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/卡比多巴治疗的患者可以直接转换接受相应剂量的本品治疗。

  例如:

  b.如果患者正在接受的恩他卡朋和左旋多巴/卡比多巴剂量和本品(50mg/12.5mg/200mg、100mg/25mg/200mg或 150mg/37.5mg/200 mg)剂量不相等,开始用本品治疗时必须仔细滴定剂量以达到最佳的临床疗效。

  治疗开始时,应调整本品的剂量至尽可能接近当前使用的左旋多巴的日总剂量。

  c.如果患者当前正在接受恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/苄丝肼治疗,在本品开始治疗前的前一天晚上应停用左旋多巴/苄丝肼,第二天早晨开始服用本品。

  首剂本品中的左旋多巴的含量应等于或略微超过(5~10%)当前使用的左旋多巴剂量。

  **

  当前未接受恩他卡朋治疗的患者转而接受本品治疗

  某些正在接受标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗但症状不稳定的帕金森病和“剂末”运动功能波动患者可考虑用相应剂量的本品治疗。

  但是,对于有运动障碍或左旋多巴日剂量超过 600mg 的患者,不推荐从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂直接转换到本品治疗。

  建议这些患者在转至本品治疗前,先加入恩他卡朋(恩他卡朋片)联合治疗,并有必要根据需要调整左旋多巴剂量。

  恩他卡朋可增强左旋多巴的作用。

  因此,本品开始治疗的最初几天和最初几个星期可能需要将左旋多巴的剂量降低 10~30%,尤其是出现运动障碍的患者。

  根据患者的临床条件,通过延长用药间隔和/或减少每次服用剂量的方法来减少左旋多巴的每日总剂量。

  治疗过程中的剂量调整

  当病情需要更多的左旋多巴时,在推荐的剂量范围内,应考虑增加本品服药次数和/或使用本品的其他剂量。

  如果需要减少左旋多巴用量,可通过减少每日服药次数和/或延长两次服药之间的间隔或使用较小规格的本品来减少每日总剂量。

  如果在接受本品治疗的同时还使用了其它左旋多巴制剂,应遵循推荐的最大剂量。

  中止本品治疗

  如果要中断本品(左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)治疗,转换为左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗,不合并使用恩他卡朋,那么必须调整其它抗帕金森药物的剂量尤其是左旋多巴的剂量以达到充分的血药浓度,以达到对于帕金森病患者症状的有效控制。

  肝损害

  肝损害的患者接受本品治疗时应引起注意,可能需要降低剂量(见【药代动力学】)。

  肾损害

  肾损害不会影响恩他卡朋的药代动力学特征。

  目前没有专门研究肾功能不全时左旋多巴和卡比多巴的药代动力学特征的试验报道,因此,重度肾损害患者包括接受透析治疗的患者在使用本品治疗时必须注意(见【药代动力学】)

  不良反应

  【不良反应】【安全性概要】

  本品最常见不良反应为异动症(约19%)、胃肠道症状,包括恶心和腹泻(分别为约15%和12%);肌肉、骨骼肌和结缔组织疼痛(约 12%)和无害的尿液变红棕色(色素尿)约10%)。

  在本品或恩他卡朋联合左旋多巴/DDC抑制剂的临床试验中,发生了胃肠道出血(不常见)和血管性水肿 (罕见)的严重不良事件。

  尽管临床试验数据中未有发现,但本品治疗期间可能出现胆汁淤积性为主的严重性肝炎、横纹肌溶解症和抗精神病药物恶性综合征。

  【不良反应列表】

  表1中以下不良反应来自11项双盲临床试验,含3230名患者(1810名患者接受本品或恩他卡朋联合左旋多巴/DDC抑制剂治疗,1420 名患者接受安慰剂联合左旋多巴/DDC抑制剂或卡麦角林联合左旋多巴/DDC抑制剂治疗)的合并数据和恩他卡朋与左旋多巴/DDC抑制剂的上市后数据。

  使用以下约定,按发生率对不良反应进行分级,最常见的排在最前:非常常见(≥1/10);常见(≥1/100至<1/10);不常见( ≥1/1,000至<1/100);罕见(≥1/10,000至<1/1,000)、非常罕见(<1/10,000)、未知 (无法根据现有数据估算,原因是临床试验或流行病学研究中未得到可靠的估值)。

  【选定不良反应的描述】

  主要为恩他卡朋导致或恩他卡朋组中发生率大于单用左旋多巴/DDC抑制剂组的不良反应在表1 中标注星号部分。

  某些不良反应与多巴胺能活性增加(例如异动症、恶心和呕吐) 相关,并且在治疗开始时最常见。

  减少左旋多巴的剂量可减少这些多巴胺能反应的严重程度和发生率。

  极少数不良反应为活性成分恩他卡朋直接导致,包括腹泻和尿液变红棕色。

  恩他卡朋也可导致在某些患者皮肤、指甲、毛发和汗液变色。

  在表 1中其他不良反应标注星号的原因是临床试验数据中,恩他卡朋组的发生率大于单用左旋多巴/DDCI抑制剂组(发生率差异至少为 1%)或为恩他卡朋上市后收到的个案病例安全性报告。

  左旋多巴/卡比多巴治疗期间发生了罕见的惊厥;然而,尚未确定它们与左旋多巴/卡比多巴治疗的因果关系。

  接受多巴胺激动剂和/或包括达灵复在内的其它含有左旋多巴的多巴胺能制剂治疗的患者有报道出现冲动控制障碍引发的症状,包括有病理性赌博、性欲提高和性欲亢进、强迫性消费或购物、暴食和强迫性进食。

  如果上述症状出现,则需要分析当前治疗。

  【临床研究中发现的心肌梗塞和除心肌梗塞以外的缺血性心脏病】

  从对15项双盲研究(13项研究是在具有剂末波动症状的帕金森氏病患者中进行的,另2 项研究是在未服用左旋多巴的早期帕金森氏病患者中进行的)的分析中获得了心肌梗塞(MI)和缺血性心脏病(IHD)不良事件的发生频率。

  这15 项临床研究中恩他卡朋组有2663名患者,安慰剂组有2169名患者,其中恩他卡朋组中有12名患者(0.75%)报告了MI,而安慰剂组中有7 名患者(0.32%)报告了该不良事件。

  恩他卡朋组中有42名患者(1.58%)报告了非MI的IHD,而安慰剂组中有28 名患者(1.29%)报告了该不良事件。

  大多数发生该不良事件的患者具有MI和IHD的危险因素。

  【性别和年龄对不良反应的影响】

  从年龄或性别来说,观察到只与恩他卡朋有关的不良事件的发生率无差异。

  禁忌

  已知对本品的活性成分(卡比多巴、左旋多巴或恩他卡朋)或任何一种赋形剂过敏。

  单胺氧化酶(MAO)和COMT是儿茶酚胺代谢中的两种主要的酶系统。

  因而,恩他卡朋和非选择性MAO 抑制剂(例如苯乙肼和反苯环丙胺)合并使用从理论上会导致儿茶酚胺正常代谢的主要途径被抑制。

  和不能与左旋多巴/卡比多巴合并使用一样,非选择性单胺氧化酶抑制剂禁止与本品一起使用。

  这些抑制剂必须在本品开始治疗前至少两周停止使用。

  本品可以和特异地作用于单胺氧化酶 B的单胺氧化酶抑制剂(如,盐酸司来吉兰)的厂商推荐剂量合并使用(见【药物相互作用】)。

  窄角型青光眼。

  由于左旋多巴可能使恶性黑色素瘤活化,可疑及诊断不明的皮肤病灶或有黑色素瘤史的患者禁止服用本品

  【孕妇及哺乳期妇女用药】

  【妊娠期用药】

  目前尚缺乏充足的关于妊娠期妇女联合使用左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋治疗的数据。

  动物试验已经显示单个化合物的生殖毒性(见【药理毒理】)。

  妊娠妇女不应服用本品,除非对母体的益处超过对胎儿潜在的风险时。

  【哺乳期用药】

  卡比多巴和恩他卡朋可经动物乳汁分泌,但恩他卡朋或卡比多巴-左旋多巴是否可经人乳汁分泌尚不清楚。

  介于许多药物可经人体乳汁分泌,因而哺乳期妇女服用本品时应谨慎。

  贮存方法

  室温(10-30℃)保存。避免儿童误取

  适用人群

  成人

  药物相互作用

  【药物相互作用】当本品与以下药物同时服用时,应谨慎。

  【抗高血压药物】

  正在接受抗高血压药物治疗的患者在开始使用卡比多巴-左旋多巴进行治疗时可能会出现症状性体位性低血压。

  因此,开始接受本品治疗时,可能需要调整抗高血压药的剂量。

  【MAO抑制剂】

  对于正在接受非选择性MAO 抑制剂治疗的患者,见【禁忌】。

  同时服用司来吉兰和卡比多巴-左旋多巴治疗的患者可能会发生严重的直立性低血压,其不能完全单独归因于卡比多巴-左旋多巴。

  【三环类抗抑郁药】

  已有罕见报道,三环抗抑郁药和左旋多巴/卡比多巴合并使用中出现高血压和运动障碍的不良反应。

  【多巴胺D2受体拮抗剂(如,酚噻嗪类、苯丁酮类、利培酮)和异烟肼】

  多巴胺D2受体拮抗剂(如,酚噻嗪类、苯丁酮类、利培酮)和异烟肼可减弱左旋多巴的治疗作用。

  【苯妥英和罂粟碱】

  已有报告左旋多巴对帕金森氏病有效作用可被苯妥英和罂粟碱逆转。

  因此,卡比多巴-左旋多巴和这些药物同时服用时应仔细观察有无治疗反应减弱。

  【铁盐】

  铁盐可降低左旋多巴、卡比多巴和恩他卡朋的生物利用度,其临床相关性尚不清楚。

  【甲氧氯普胺】

  尽管甲氧氯普胺可能通过加速胃排空而增加左旋多巴的生物利用度,但是甲氧氯普胺也可能通过其多巴胺受体拮抗剂的特性而反过来影响疾病的控制。

  【已知干扰胆管排泄、葡萄苷酸化和小肠β-葡糖苷酸酶(丙磺舒、考来烯胺、红霉素、利福平、氨苄西林和氯霉素)的药物】

  由于大部分恩他卡朋经由胆汁排泄,故当患者服用恩他卡朋的同时加服已知干扰胆管排泄、葡萄苷酸化和小肠β-葡糖苷酸酶的药物时应谨慎。

  这些药物包括丙磺舒、考来烯胺和一些抗生素(如红霉素、利福平、氨苄西林和氯霉素)。

  【吡多辛】

  正在接受补充性吡多辛治疗的患者可服用本品。

  口服10~25mg盐酸吡多辛(维生素 B6)和左旋多巴可通过升高芳香氨基酸脱羧作用而使左旋多巴的作用逆转。

  卡比多巴抑制吡多辛的作用,因而,正在接受补充性吡多辛治疗的患者可服用本品。

  【本品中左旋多巴和卡比多巴对其他药物代谢的影响】

  尚未研究左旋多巴和卡比多巴的抑制和诱发作用。

  【本品中恩他卡朋对其他药物代谢的影响】

  恩他卡朋不太可能会抑制主要通过P450代谢的其他药物(包括CYP1A2、CYP2A6、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6、CYP2E1 和CYP3A)的代谢。

  人体CYP酶的体外研究显示,恩他卡朋只在非常高的浓度时抑制CYP酶1A2、2A6、2C9、2C19、2D6、2E1和 3A(IC50值200μM至1000μM以上;人口服200mg的剂量可获得约5μM 的最高水平);因此不会预期这些酶在临床使用中被抑制。

  然而,有关恩他卡朋的诱导作用,尚无相关信息。

  【高蛋白结合的药物(如华法林、水杨酸、保泰松和地西泮)】

  左旋多巴

  左旋多巴与血浆蛋白的结合率很低(约10%~30%)。

  卡比多巴

  约有36%的卡比多巴与血浆蛋白结合。

  恩他卡朋

  恩他卡朋是高蛋白结合的药物(98%)。

  体外研究已经显示,恩他卡朋与其他高蛋白结合的药物如华法林、水杨酸、保泰松和地西泮之间无结合取代反应。

  有效期

  24个月

  剂型

  片剂

  生产厂家

  土耳其abdi lbrahim

  成分

  复方制剂,其组份为恩他卡朋、左旋多巴和卡比多巴。

  性状

  为棕红色或灰红色薄膜衣片,除去包衣后显黄色或橙黄色,并带有白色斑点

  注意事项

  【注意事项】【一般注意事项】

  与服用左旋多巴相似,长期使用本品治疗时,建议定期评估肝脏、造血、心血管和肾脏功能。

  慢性开角型青光眼患者用本品治疗时应引起注意,开始用本品前,患者眼内压应得到良好控制,并应仔细监测眼内压的变化。

  【低血压厥】

  在恩他卡朋的大型对照临床试验中,患者服用左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂的同时服用200mg恩他卡朋或安慰剂,分别有约1.2%和0.8% 的患者报告至少发生了一次晕厥。

  两治疗组中曾有低血压的患者报告发生晕厥的频率更高(尽管发生了晕厥,但从病史数据来看,并未对患者的生命体征进行测定和记录)。

  【腹泻和结肠炎】

  在恩他卡朋的临床试验中,患者服用左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂的同时服用恩他卡朋200mg或安慰剂,恩他卡朋组603位患者中有60 位(10.0%),安慰剂组400位患者中有16位(4.0%)发生了腹泻。

  服用恩他卡朋的患者中,腹泻一般是轻、中度的(8.6%),但1.3% 患者的腹泻被认为是重度的。

  腹泻导致603位患者中10位(1.7%)患者停药,其中7位(1.2%)患者的腹泻是轻度和中度,3 位(0.5%)患者的腹泻是重度的。

  腹泻一般在停服恩他卡朋后可缓解。

  有2位发生腹泻的患者住院。

  一般来说,患者开始服用恩他卡朋后4~12 周内会发生腹泻,但是患者也可能在开始治疗后最早第一周,最晚几个月后发生腹泻。

  腹泻可能同时伴随着体重减轻、脱水和低钾血症。

  上市后经验已经显示,腹泻可能是药物引起的显微镜下结肠炎的征象,最初是淋巴细胞性结肠炎。

  在这些病例中,腹泻通常已经是中度至重度的,水样并不带血,有时伴随脱水、腹痛、体重减轻和低钾血症。

  在大多数病例中,当停用恩他卡朋后,腹泻和其他结肠炎相关的症状缓解或明显改善。

  在一些采用活组织检查确认结肠炎的患者中,当停服恩他卡朋后, 腹泻缓解或者明显改善,但是当再次服用恩他卡朋后,腹泻又再次出现。

  如果长期腹泻怀疑与本品有关,应该停用本品,并考虑采取合适的医学治疗方法。

  如果停用恩他卡朋后,长期腹泻的原因还不清楚或者持续发展,那么应考虑进行深入诊断研究, 包括结肠镜检查和活组织检查。

  Anne安妮:

  【幻觉】

  帕金森氏病患者接受多巴胺能药物治疗已有发生幻觉的报告。

  在恩他卡朋的临床试验中,患者服用左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂的同时服用200mg 恩他卡朋或安慰剂,约有4.0%的患者发生幻觉。

  200mg恩他卡朋和安慰剂组中,分别约有0.8%和0%的患者因幻觉而停药并退出临床试验。

  200 mg恩他卡朋和安慰剂组中,分别约有1.0%和0.3%的患者因幻觉而住院。

  【运动障碍】

  恩他卡朋可增强左旋多巴的多巴胺能副作用,因而,也可能导致和/或加重患者之前存在的运动障碍症状。

  尽管降低左旋多巴的剂量可以使该副作用缓解,但参与对照试验的许多患者尽管降低其左旋多巴的剂量,也经常发生运动障碍。

  恩他卡朋组 200mg和安慰剂组中因运动障碍而撤出试验的患者比率分别为1.5%和0.8%。

  【多巴胺能药治疗所报告的其他不良事件】

  如下列举的不良事件是罕见的不良事件,已知与使用能增强多巴胺能活性的药物有关,尽管其更可能与使用直接的多巴胺激动剂有关。

  【横纹肌溶】

  当恩他卡朋与左旋多巴合用时,已有严重的横纹肌溶解的病例报告。

  由于该病例的复杂特性, 不可能确定恩他卡朋在该病理作用机制中的作用。

  严重而持续的运动活动包括运动障碍可能导致横纹肌溶解。

  然而,有一个病例包括发热和意识改变。

  因此,横纹肌溶解也可能是高热和意识模糊综合征的结果。

  【高热和意识模糊】

  类似于神经阻止剂恶性综合征的复杂症状的病例,其以体温升高、肌肉僵直、意识改变和CPK 升高为特征,其报告与快速降低其他多巴胺能药物的剂量或撤出治疗有关。

  在临床研究期间,尚无突然撤药或降低恩他卡朋的剂量而发生该不良反应的病例报告。

  处方医师在患者停用卡比多巴、左旋多巴和恩他卡朋合并治疗时应小心。

  必要时,撤药应缓慢进行。

  如果决定停服本品,建议对患者进行严密监测,并在必要时调整其他多巴胺能药物的治疗剂量。

  这种综合征在诊断上应与高烧或严重僵直的诊断相区别。

  降低恩他卡朋的剂量尚未进行系统评估。

  【纤维化并发症】

  接受麦角衍生化的多巴胺能药物治疗的一些患者中,已报告有腹膜后纤维化、肺浸润、胸腔积液和胸膜增厚的病例。

  当停药后,这些并发症可能康复,但不是都能完全康复。

  尽管认为这些不良反应事件与化合物的麦角灵结构有关,但尚不知其他能增强多巴胺能活性的非麦角衍生化的药物(例如恩他卡朋、左旋多巴)是否能导致该反应。

  应当注意,纤维化并发症预期的发生率非常低,以致于尽管恩他卡朋导致这些并发症的发生率和其他多巴胺能药物相似,但是,该病症不太可能出现在使用恩他卡朋治疗的患者中。

  在恩他卡朋临床开发期间,报告发生肺纤维变性的病例有 4例,这些患者中的3位患者也同时接受培高利特治疗,1位同时接受溴隐亭治疗。

  恩他卡朋的治疗时间为7~17个月。

  【黑色素瘤】

  流行病学研究已经显示,帕金森氏病的患者发生黑色素瘤的风险高于一般人群(高出2至约6 倍)。

  所观察到增高的风险是否归因于帕金森病或其他因素,如用于治疗帕金森氏病的药物,尚不清楚。

  鉴于以上的原因,建议患者和处方医师,当使用本品治疗任何适应症时,应经常并常规监测黑色素瘤的发生情况,最好由相应的专业人员(例如,皮肤科专家)对患者定期进行皮肤检查。

  【肾毒性】

  在一项为期1年的毒理研究中,恩他卡朋(血浆暴露量为人体最大推荐日剂量的20 倍)导致雄性大鼠肾毒性的发生率升高,该肾毒性以肾小管再生、基底膜增厚、单核细胞浸润和肾小管性蛋白为特征。

  该作用与临床生化参数的变化无关,并且无现成的方法用于监测人体该创伤可能的发生情况。

  尽管该毒性可代表种族特异性作用,但还没有证据证明这一点。

  【肝损伤】

  有肝损伤的患者接受治疗时应谨慎。

  有肝病的患者恩他卡朋AUC和Cmax约是无肝病患者的两倍(见【药代动力学】和【用法用量】)。

  【胆管阻塞】

  由于恩他卡朋大部分经由胆汁排泄,故有胆管阻塞的患者服用本品时应谨慎。

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药品文章
恩他卡朋双多巴片医保报销比例,恩他卡朋双多巴片(Levodopa/Carbidopa/Entacapone)已纳入医保报销。报销类别:医保乙类。各地区的相关政策不同,报销的比例也有所不同,一般在40%~60%之间。恩他卡朋双多巴片是一种用于治疗帕金森病的复方药物,它包含了左旋多巴、卡比多巴和恩他卡朋三种成分,旨在有效缓解帕金森病患者的症状。随着医疗政策的不断变化,许多患者关注这一药物的医保报销比例,以减轻个人的经济负担。本文将深入探讨恩他卡朋双多巴片的医保报销情况,以及其在帕金森病治疗中的重要性。 1. 恩他卡朋双多巴片的药物作用 恩他卡朋双多巴片结合了左旋多巴、卡比多巴和恩他卡朋的作用,能够有效提升脑内多巴胺水平,从而改善帕金森病患者的运动功能和生活质量。左旋多巴是治疗帕金森病的主要成分,而卡比多巴则帮助减少左旋多巴的代谢,让更多的药物进入中枢神经系统。恩他卡朋进一步增强了左旋多巴的效果,使得患者在使用过程中能够体验到更持久的效果。 2. 帕金森病的医保政策 对于帕金森病患者来说,医保政策的覆盖率和报销比例直接影响到治疗的可及性。在某些地区,恩他卡朋双多巴片已经被纳入了医保范围,这意味着患者在购买药物时可以享受一定比例的费用报销。具体的报销比例常常因地区和医保种类而异,患者需要咨询当地医保部门以获取准确的信息。 3. 影响报销比例的因素 报销比例受到多种因素的影响,包括患者所在地区的医疗政策、医保类型(如城镇居民医保、职工医保等)、以及药物在医保目录中的分类。通常,纳入医保目录的药物会有相对较高的报销比例。同时,某些地区可能会对特定病种的患者制定优待政策,从而提高恩他卡朋双多巴片的报销比例。 4. 患者应如何应对 为了确保能顺利获得医保报销,帕金森病患者在用药前应关注当地的医保政策,必要时可以咨询医生和医保工作人员,以了解具体的报销流程和注意事项。此外,患者还可以积极参与患者组织,分享信息,与其他患者共同应对治疗过程中的挑战,减轻经济负担。 恩他卡朋双多巴片在帕金森病治疗中发挥着重要作用,而医保报销的比例则直接关系到患者的用药负担。因此,了解相关政策以及自身资格,将有助于患者更好地管理病情。希望今后的医疗政策能够进一步优化,提高医保覆盖率,以便更多的患者能够从中受益。
已帮助人数1301人
2025-03-18 12:52:23
左旋多巴的作用与功效及副作用,左旋多巴(Levodopa)常见副作用有:1、恶心、呕吐;2、低血压;3、嗜睡、困倦;4、心律失常;5、幻觉、妄想、焦虑和情绪波动;6、长期使用左旋多巴后,一些患者可能会经历运动波动,即在剂量之间出现运动症状的波动。左旋多巴(Levodopa)是一种用于治疗帕金森病的药物,其疗效如下:1、患者通常会在服用左旋多巴后感到运动更加流畅和灵活;2、通过减轻症状,左旋多巴可以显著提高患者的生活质量;3、左旋多巴不仅可以缓解症状,还可以在一定程度上延缓帕金森病的进展。尽管它不能治愈疾病,但它可以帮助患者维持较好的生活质量,尤其是在早期和中期阶段。左旋多巴(Levodopa)是一种广泛用于治疗帕金森病的药物。帕金森病是一种进行性神经系统疾病,主要影响运动控制,导致患者出现震颤、僵硬和运动迟缓等症状。左旋多巴可以有效改善这些症状,其主要作用机制是补充大脑中多巴胺的缺乏。本文将详细探讨左旋多巴的作用与功效,以及使用过程中可能出现的副作用。 1. 左旋多巴的作用机制 左旋多巴作为一种前体药物,在体内可以转化为多巴胺。帕金森病患者大脑内多巴胺神经元逐渐退化,导致多巴胺水平下降,影响运动控制。通过口服左旋多巴,药物会经过血脑屏障被转化为多巴胺,从而恢复相对正常的多巴胺水平,改善患者的运动功能。 2. 左旋多巴的主要功效 左旋多巴的使用能显著改善帕金森病患者的运动症状,包括减少震颤、缓解肌肉僵硬和提高运动灵活性。此外,左旋多巴也对帕金森病的非运动症状(如抑郁和焦虑)有一定改善作用。因此,许多医生通常将其视为帕金森病治疗的核心药物之一。 3. 左旋多巴的副作用 尽管左旋多巴在治疗帕金森病方面效果显著,但使用过程中可能会出现一些副作用。常见的副作用包括恶心、呕吐、低血压、食欲不振等。此外,长期使用左旋多巴可能导致“运动波动”现象,即药效逐渐减弱,患者在剂量之间可能会体验到运动能力的波动。此外,部分患者在使用过程中可能出现幻觉或困惑等精神症状。 4. 注意事项与总结 在使用左旋多巴治疗帕金森病时,患者需遵循医嘱,定期复诊,以便医生能够及时调整用药方案,最大限度地减少副作用并提高疗效。同时,患者也应注意饮食调节,避免与蛋白质摄入产生干扰。对于右侧大脑病变患者,左旋多巴的疗效可能更显著。左旋多巴作为帕金森病治疗的重要药物,其作用与功效显而易见,但副作用也不容小觑,应慎重使用。
已帮助人数830人
2025-03-15 14:56:20
恩他卡朋双多巴片一个疗程多少钱,恩他卡朋双多巴片(Levodopa/Carbidopa/Entacapone)为土耳其abdilbrahim生产,代购价格是256元左右,请选择正规海外代购渠道,以保证产品质量。恩他卡朋双多巴片(Levodopa Carbidopa Entacapone)是一种常用于治疗帕金森病的复方药物,主要通过提高脑内多巴胺水平来改善患者的运动症状。在帕金森病的治疗中,这款药物被广泛使用,并且在缓解症状方面表现出良好的效果。本文将重点探讨恩他卡朋双多巴片一个疗程的费用情况,以及其在治疗中的重要性。 1. 恩他卡朋双多巴片的组成成分 恩他卡朋双多巴片由三种主要成分组成:左旋多巴(Levodopa)、卡比多巴(Carbidopa)和恩他卡朋(Entacapone)。左旋多巴是治疗帕金森病的主要成分,能够转化为多巴胺;卡比多巴则有助于减少左旋多巴在外周的代谢,提高其在中枢神经系统中的利用率;恩他卡朋通过抑制多巴酚氧化酶,从而延长左旋多巴的作用时间。这一组合增强了药物的疗效。 2. 治疗帕金森病的疗程安排 帕金森病的治疗通常是一个长期的过程,恩他卡朋双多巴片的使用需要根据患者的具体情况进行个性化的配方。患者在使用该药物时,医生通常会制定一个初始剂量,并在随访时根据患者的反应调整剂量。一个疗程的具体天数和用药频率也会因患者的病情和医生的建议而有所不同。 3. 药物的市场价格分析 恩他卡朋双多巴片的价格受到多种因素的影响,包括地区差异、药店定价以及保险政策等。在中国市场上,价格范围一般在几百到上千元不等,具体取决于药品的品牌和规格。此外,随着政府对药品的监管不断加强,降价政策也不断推出,使得更多患者能够以更低的价格获得所需药物。 4. 经济负担与患者的选择 针对帕金森病患者而言,药物费用往往成为他们治疗过程中的一大经济负担。较高的药物价格不仅影响患者的用药依从性,也可能导致不少患者因经济原因而中断治疗。在这样的背景下,各种辅助治疗方案和改变生活方式的选择也成为患者的重要考虑因素,以期在控制病情的同时降低治疗成本。 恩他卡朋双多巴片作为治疗帕金森病的重要药物,虽然价格在一定程度上造成了经济压力,但其在改善患者生活质量方面的重要性不容忽视。患者在治疗过程中应与医生保持良好的沟通,了解药物的使用,同时探索可能的经济支持方案,以确保在治疗过程中不因经济原因而影响健康。
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2025-02-19 13:00:53
恩他卡朋双多巴片出现副作用该怎么办,恩他卡朋双多巴片(Levodopa/Carbidopa/Entacapone)的副作用主要包括:1.可能导致失眠、幻觉的发生,有些患者服用之后有可能做恶梦比较多。2.有可能诱发异动症的出现,在临床上也是可以见到的。3.可能导致患者出现恶心、呕吐、便秘、腹痛的副作用。4.严重时可能导致腿部痉挛、体位性低血压、眩晕和运动功能障碍,这些副作用会在停止用药时自行消失。恩他卡朋双多巴片(Levodopa Carbidopa Entacapone)是一种常用于治疗帕金森病的复方药物。它通过结合多巴胺的前体(左旋多巴)与其他药物(卡比多巴和恩他卡朋),来提高大脑中多巴胺的水平,从而缓解帕金森病患者的症状。在使用该药物的过程中,部分患者可能会出现副作用。本文将探讨恩他卡朋双多巴片出现副作用时应采取的应对措施。 1. 常见副作用 恩他卡朋双多巴片可能导致一些常见的副作用,包括恶心、呕吐、头晕、失眠和幻觉等。这些副作用通常在治疗初期发生,随着身体对药物的适应,症状可能会减轻。如果副作用持续存在或严重影响生活质量,患者应及时与医生沟通。 2. 调整药物剂量 在出现副作用时,一个有效的应对办法是调整药物的剂量。患者应咨询医生,根据具体情况,可能需要降低药物剂量或改变服药的频率。有时,医生可能会建议暂停使用药物一段时间,以监测症状的改善情况。 3. 考虑替代治疗 如果副作用严重影响患者的日常生活,医生可能会建议尝试其他治疗方案。这可能包括更改药物组合或使用其他类型的抗帕金森药物。通过个性化的治疗方案,患者可以在减轻副作用的同时,提高治疗效果。 4. 生活方式的调整 除了药物治疗,患者在生活方式方面的调整也可以帮助减少副作用的影响。保持规律的作息、适度锻炼、平衡饮食以及良好的心理健康管理都有助于缓解症状。此外,患者可以通过与家人和朋友的互动来加强社交支持,减轻焦虑感。 恩他卡朋双多巴片的副作用是帕金森病患者在治疗过程中可能面临的挑战。患者应保持与医生的沟通,及时反馈用药效果与副作用,以便进行适当调整。同时,结合生活方式的改善,患者能够更好地应对副作用,提高生活质量。
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2025-02-07 08:06:30
药品问答
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    产后抑郁症是许多新妈妈在生完孩子后都会面临的严重问题。这种疾病不仅会对妈妈们的身心健康产生负面影响,还可能对整个家庭的幸福造成威胁。在这种情况下,有关如何缓解产后抑郁症的讨论一直备受关注。近年来,一个名为安乐胶囊的产品备受关注,被一些人认为可能是一种缓解产后抑郁症的有益手段。 安乐胶囊声称可以通过一种特殊的配方,为产后妈妈们提供一种缓解症状的解决方案。这种胶囊中包含了多种天然植物提取物和营养素,据称对缓解压力、焦虑和抑郁情绪有积极作用。在一些用户的口碑中,安乐胶囊被描述为一种有效的辅助疗法,能够帮助产后妈妈们调整情绪、恢复能量并重新找回生活的乐趣。 尽管安乐胶囊看起来在缓解产后抑郁症方面具有一定潜力,但我们也需要保持理性和谨慎。首先,对于任何一种保健品或药物,个体反应可能会有所不同,对其成分和适用人群要有充分的了解。其次,作为一种辅助疗法,安乐胶囊无法替代专业医生的诊断和治疗建议。产后抑郁症是一种严重的精神健康问题,应当寻求医生的帮助和指导。 在考虑使用安乐胶囊或其他类似产品时,重要的是要咨询专业医生的建议。医生将能够评估您的具体情况,并根据个人的健康状况和症状为您提供最合适的治疗方案。此外,持续的社会支持、心理辅导和适当的运动也都是缓解产后抑郁症的重要因素。 安乐胶囊可能为一些产后妈妈们提供一种帮助,但并不是所有人都会从中受益。在处理产后抑郁症问题时,多方面的综合治疗方法常常是更为有效的选择。无论您选择何种方式来处理这一问题,重要的是要重视自己的身心健康,寻求专业的支持和建议,让自己能够更健康、更快乐地度过这段特殊的时期。 [ 详情 ]
    已帮助1279人
    2025-03-19 15:16:49
    肝脏是人体内重要的代谢器官,承担着解毒、合成蛋白质、储存营养物质以及调节血液中酶水平等多种功能。在现代社会中,由于饮食不规律、压力过大、环境污染等因素,肝脏健康受到严重威胁,许多人出现了肝脏酶水平异常的情况。常见的肝功能指标如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)等,如果这些酶的水平升高,可能暗示着肝脏正面临压力或损伤。因此,如何有效调节肝脏酶水平,恢复肝脏健康,成为了人们关注的焦点。 益肝灵软胶囊的成分和作用 益肝灵软胶囊是一种旨在维护和改善肝脏健康的保健产品,主要成分通常包括多种中草药提取物、氨基酸、维生素及微量元素等。根据产品配方的不同,这些成分之间可能通过协同作用,帮助改善肝脏的功能,调节肝脏酶的水平。 1. 中药成分:益肝灵软胶囊中的中草药成分,如奶蓟草、枸杞、丹参等,广泛被研究表明具有护肝解毒的效果。其中,奶蓟草提取物被认为能够促进肝细胞再生,改善肝功能。 2. 促进代谢:一些成分如氨基酸、维生素B群等,能够增强肝脏的代谢功能,帮助肝细胞更好地进行生物合成与解毒,从而间接调节肝脏酶水平。 3. 抗氧化作用:肝脏是体内重要的抗氧化中心,良好的抗氧化能力能够保护肝细胞不受损伤,维持酶水平的正常范围。 科学研究与临床应用 虽然市场上关于益肝灵软胶囊的宣传较为广泛,但关于其调节肝脏酶水平的科学研究仍在不断进行中。有部分研究表明,健康人群在定期服用益肝灵软胶囊后,其肝功能指标有所改善,但这往往与饮食结构、生活方式等多种因素密切相关。 需要注意的是,药物或保健品的效果因个体差异而异,不同患者的肝脏状况、基础疾病、饮食习惯等都可能影响肝脏酶水平的变化。因此,在使用益肝灵软胶囊时,建议在医生的指导下进行,尤其是在已有肝脏疾病或酶水平异常的情况下。 结论 益肝灵软胶囊作为一种辅助保健产品,具有调节肝脏健康的潜力。通过合理的饮食、规律的生活方式和必要的医学监测,结合益肝灵软胶囊的使用,可能有助于改善肝脏酶水平,促进肝脏健康。尚需更多科学研究来验证其具体效果和机制。因此,在选择使用前,最好咨询专业人士的意见,以确保安全有效。 [ 详情 ]
    已帮助903人
    2025-03-19 15:06:23
    贝林妥欧单抗多少钱,贝林妥欧单抗(Blinatumomab)的版本有:1、AmgenTechnology(Ireland)UnlimitedCompany生产版本;2、美国安进生产版本。代购价格是9615元左右,不同版本价格不同,以实际为准。请选择正规海外代购渠道,以保证产品质量。贝林妥欧单抗(Blinatumomab)是一种新型的双特异性T细胞连接抗体,主要用于治疗成人和儿童复发或难治性CD19阳性的前体B细胞急性淋巴细胞白血病(ALL)。近年来,随着其临床应用的增加,患者和医务工作者对于该药物的价格信息也越来越关注。本文将详细介绍贝林妥欧单抗的价格以及相关的经济因素。 1. 贝林妥欧单抗的价格概述 贝林妥欧单抗的价格因地区、医院、药品采购渠道等多种因素而异。在欧美国家,这种药物的单剂量价格通常在几千到几万美元之间。具体而言,药品的定价常常受制于市场需求、制造成本以及保险支付政策等影响。 2. 国内市场的定价情况 在中国市场,贝林妥欧单抗在一定程度上受到进口药物价格政策的影响。由于该药物是进口药,价格通常较高,但具体售价可能随着时间的推移和政策的调整而有所变化。而且,国内对该药物的支付政策和保险覆盖也可能影响患者的实际负担。 3. 医疗保险的覆盖情况 在一些国家和地区,贝林妥欧单抗可以通过医疗保险部分报销。不同保险计划的覆盖范围各异,患者在使用该药物前应详细了解自己所在地区的相关政策。这对于降低患者的经济负担和提高治疗的可及性尤为重要。 4. 未来的价格趋势 随着生物医药技术的不断进步和市场竞争的加剧,预计贝林妥欧单抗的价格可能会出现一定的调整。此外,随着更多同类药物的研发和上市,市场竞争可能促使药品价格逐步下降,从而让更多患者受益于这一先进的治疗手段。 贝林妥欧单抗作为一种针对前体B细胞急性淋巴细胞白血病的创新治疗方案,其价格受多种因素影响,患者在治疗前应根据自身情况及当地政策进行全面了解,以便做出最佳的经济选择。 [ 详情 ]
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    2025-03-19 14:48:14
    地加瑞克国内有没有上市,地加瑞克(degarelix)于2008年12月24日在美国FDA获准上市,在中国上市时间是2019年7月24日。地加瑞克(Degarelix)是一种用于治疗前列腺癌的药物,它是一种抗雄激素药物,在临床上被广泛应用以减缓或控制由于雄激素刺激而引发的癌症进展。本文将探讨地加瑞克在中国的上市情况及其相关背景。 1. 地加瑞克的药理作用 地加瑞克是一种选择性促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂,通过快速降低体内雄激素水平来抑制前列腺癌细胞的生长。与传统的GnRH激动剂不同,地加瑞克能够立即降低睾酮水平,避免初始的雄激素激增反应。这使其成为一种有效的治疗选择,特别适用于需要迅速控制病情的患者。 2. 地加瑞克在中国的监管情况 截至目前,地加瑞克在中国的注册和上市情况仍处于关注阶段。根据国家药品监督管理局的相关资料,截至2023年并没有正式批准地加瑞克在中国市场上市。这意味着虽然该药物在其他国家(如美国和欧洲)已获得批准并临床使用,但在中国的患者可能无缘于这种有效治疗选择。 3. 前列腺癌治疗的其他选择 在中国,尽管地加瑞克未上市,但针对前列腺癌的治疗方案依然多样。医生通常会依据患者的具体情况推荐其他选择,包括手术、放疗以及一些其他类型的激素治疗药物。这些治疗方式在临床实践中也取得了一定的疗效,但患者仍需要定期检查和监测病情变化。 4. 未来上市的可能性 尽管地加瑞克目前未在中国上市,但随着对前列腺癌治疗需求的不断增加以及对新药物的逐步认可,未来有可能会见到该药物的上市动向。医药行业的不断发展和监管改革或将为地加瑞克及其他创新疗法的引入提供机会。 地加瑞克作为一种有效的前列腺癌治疗药物,在其他国家已被广泛使用,但在中国尚未上市。这一现状引发了患者和医疗界的广泛关注,期待未来能够早日实现该药物在中国的注册和应用,为更多患者带来福音。 [ 详情 ]
    已帮助1129人
    2025-03-19 14:43:49
    替吉奥的药物相互作用是什么,替吉奥(Tegafur)是一种口服抗癌药物,也是氟尿嘧啶类化学药物的一种。通过代谢转化为5-氟尿嘧啶(5-FU)。替吉奥常用于治疗消化道肿瘤,如胃癌、结直肠癌等。它通常与卡培他滨和亚叶酸联合使用,形成一种联合化疗方案。主要抑制肿瘤细胞的生长和扩散,控制肿瘤的进展。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。替吉奥(Tegafur)是一种常用于胃癌治疗的化疗药物。其主要成分为氟尿嘧啶的前体,能够有效抑制癌细胞的生长。不过,替吉奥在治疗过程中可能会与其他药物发生相互作用,从而影响其疗效或增加不良反应。因此,了解替吉奥的药物相互作用对于胃癌患者的安全用药至关重要。 1. 替吉奥的药理机制 替吉奥是一种抗代谢药物,其主要通过抑制胸苷酸合成酶来发挥作用。此酶在DNA合成中起关键作用,因此替吉奥能够有效阻止癌细胞的增殖。药物在体内代谢后,转化为氟尿嘧啶,进行抗肿瘤的效果。了解其药理机制有助于掌握与其他药物的相互作用。 2. 常见的药物相互作用 替吉奥在与某些药物共同使用时,可能会出现相互作用。例如,当与华法林等抗凝药物联用时,可能会增加出血风险。此外,与某些抗生素或抗真菌药物共同使用时,可能会影响替吉奥的代谢,从而影响其疗效。医生在开具这些药物时,通常会仔细评估患者的用药组合。 3. 临床观察与研究 在临床应用中,关于替吉奥的药物相互作用的研究逐渐增多。有研究表明,替吉奥与奥沙利铂、顺铂等化疗药物联合使用时,可能会产生不同程度的药物相互作用。这些相互作用可能会导致毒性增强或疗效下降,因此需要根据患者的具体情况来调整用药方案。 4. 患者的用药管理 患者在接受替吉奥治疗期间,应定期与医生沟通,报告可能出现的不良反应或其他用药情况。了解自己的用药史,尤其是正在使用的非处方药和保健品,帮助医生更好地评估药物相互作用的风险。此外,患者应遵循医嘱,不自行调整剂量或停止用药,以确保治疗效果。 综上所述,替吉奥在胃癌治疗中发挥着重要作用,但药物相互作用的风险不容忽视。患者在用药过程中应保持与医生的良好沟通,确保安全有效的治疗。了解和管理这些相互作用,有助于提高治疗成功率,减轻潜在的不良反应。 [ 详情 ]
    已帮助1211人
    2025-03-19 14:27:50
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