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阿基仑赛 Axicabtagene ciloleucel

全部名称:
奕凯达,Yescarta,CAR-T
适应人群:
大B细胞淋巴瘤,复发性或难治性滤泡性淋巴瘤
规格:
68ml
剂型:
注射液
厂家:
美国吉利德科学公司(Gilead Sciences)
有效期:
24个月
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阿基仑赛 Axicabtagene ciloleucel的说明
阿基仑赛(Axicabtagene ciloleucel)适用于以下类型的B细胞淋巴瘤患者:1.弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL):这是最常见的一种淋巴瘤类型,占所有淋巴瘤病例的三分之一以上。2.原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL):这是一种罕见的淋巴瘤类型,主要发生在大脑、脊髓和眼部。3.转移性大B细胞淋巴瘤:这是DLBCL的一种亚型,已经扩散到身体其他部位。
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阿基仑赛 Axicabtagene ciloleucel说明书概述

  通用名称:阿基仑赛注射液

  商品名称:奕凯达

  英文名称:YESCARTA

  中文名称:阿基仑赛

  全部名称:阿基仑赛、奕凯达、YESCARTA

  适应症

  1、大B细胞淋巴瘤

  YESCARTA(阿基仑赛)适用于以下治疗:

  1)对一线化学免疫治疗难治或在一线化学免疫治疗12个月内复发的成人大B细胞淋巴瘤患者。

  2)接受两种或两种以上全身治疗后复发或难治的成人大B细胞淋巴瘤患者,包括未另外说明的弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)、原发性纵隔大B细胞淋巴瘤、高级别B细胞淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤引起的DLBCL。

  使用限制:YESCARTA(阿基仑赛)不适用于治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤患者。

  2、滤泡性淋巴瘤

  YESCARTA(阿基仑赛)适用于成人复发性或难治性滤泡性淋巴瘤(FL)患者接受两种或两种以上全身治疗后的治疗。

  在基于应答率的加速批准下批准了该适应症。对该适应症的持续批准可能取决于确认性试验中临床获益的验证和描述。

  剂型和规格

  单剂量YESCARTA(阿基仑赛)每千克体重含有2 × 106个CAR阳性活T细胞(或最大2×108CAR阳性活T细胞,患者为100kg及以上),在约68 mL的悬浮液中,置于输液袋中。

  用法用量

  YESCARTA(阿基仑赛)仅供自体使用。患者身份必须与YESCARTA(阿基仑赛)输液盒和输液袋上的患者识别码匹配。如果患者特异性标签上的信息与预期患者不匹配,请勿输注YESCARTA(阿基仑赛)。

  推荐剂量

  本药为细胞悬浮液,需静脉输注,其用量基于嵌合抗原受体(CAR)阳性的活T细胞的数量,需根据体重进行用药,目标剂量为2.0×106个抗CD19 CAR-T细胞/kg,最高为2.0×108个抗CD19CAR-T细胞/kg。

  1、患者准备

  在开始用药前,确认患者是否适用该药物,本药不适用于治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤患者。

  2、预处理

  在开始输注本药前的第3、4、5天进行淋巴化疗,静脉滴注环磷酰胺(cyclophosphamide)500mg/m-和氟达拉滨(fludarabine)30mg/m2,进行清除淋巴细胞性化疗。

  3、用药前准备

  在开始输注本药前1小时,患者口服乙酰氨基酚(acetaminophen)650mg和苯海拉明12.5mg,对患者进行风险-获益评估后,考虑是否在治疗前使用皮质类固醇进行预防。

  4、用法

  1)检查药品包装袋是否有损坏,包装不完整的药物不要使用。

  2)确认该药的输注时间,提前解冻本药,可将产品袋置于无菌袋内复融,使用水浴法或自然解冻法在约37°C下进行解冻,直至输液袋中无肉眼可见的冰块,随后轻轻混合袋子的内容物以分散细胞物质团块,若仍存在肉眼可见的细胞团块,应继续轻柔地用手混合输液袋中的内容物,并且在输注前,不要清洗、向下旋转和/或在新培养液中重新悬浮本药,一旦完成解冻,本药可在室温(2O0°C至25°C)下保存长达3小时。

  3)核对好患者身份及用药信息,患者准备好后立即输注。

  5、用药注意事项:

  1)仅限个体使用,确保在输液前和恢复期间,准备好托珠单抗(tocilizumab)和急救设施。

  2)不要使用去白细胞过滤器,建议采用中心静脉途径输注该药物。

  3)用药前,仔细核对患者身份,需与输液袋上用药信息相匹配,本药解冻后,在室温下最多可保存3小时。

  4)在输液前用生理盐水冲洗输液管,用重力泵或蠕动泵在30分钟内将本药袋中的药物全部输注,随后保持输液速率不变,输注生理盐水冲洗输液管,以确保袋内所有药物输注给患者。

  5)本品为自体T细胞制备的产品,请遵循医疗卫生机构医疗废物管理办法进行处理和处置,以避免潜在传染性疾病的传播。

  6)需在正规有相关医疗资质的医疗机构用药,在输液后,密切监测患者是否出现细胞因子释放综合征相关的症状和体征以及神经毒性。

  7)医生应告知患者在用药后至少四周内,居住在医疗机构附近,以便及时处理突发情况。

  6、剂量调整

  1)细胞因子释放综合征的剂量调整

  a、确认患者引起发烧、缺氧和低血压的原因并进行治疗,根据临床表现确诊,若怀疑细胞因子释放综合征,请根据下述表1中的建议调整剂量。

  b、发生2级或更高级别的细胞因子释放综合征患者,例如低血压对液体无反应,或缺氧需要补充氧合,应使用连续心脏遥测并监测患者的脉搏血氧饱和度。

  c、发生严重细胞因子释放综合征的患者,应考虑进行超声心动图以评估心功能。

  d、发生严重或危及生命的细胞因子释放综合征患者,考虑进行重症监护并予以支持治疗。

  表1:细胞因子释放综合征的剂量调整

  CRS级Tocilizumab皮质甾类

  1级

  症状只需对症治疗(如发热、恶心、疲劳、头痛、肌痛、不适)。如果症状(如发热)在24小时后仍未改善,则考虑按2级治疗。如果3天后仍无改善,则静脉注射一剂地塞米松10 mg。

  2级

  症状需要中度干预并对其有反应。

  需氧量低于40% FiO2或对液体或低剂量的一种血管加压药有反应的低血压或

  2级器官毒性. b在1小时内(不超过800 mg)以8 mg/kg的剂量静脉注射托昔单抗。

  如果第一次给药后CRS的体征和症状没有临床改善,则根据需要每8小时重复一次托昔单抗。

  24小时内最多限服3剂;最多共4剂。

  如果情况有所改善,则停用托昔单抗。每日一次,静脉注射地塞米松10 mg。

  如果好转,按1级以上治疗,并继续使用皮质类固醇,直至严重程度为1级或以下,然后根据临床情况迅速减量。

  如果没有改善,在适当的级别以下管理。

  3级

  症状需要积极干预并对其做出反应。

  需氧量大于或等于40% FiO2或低血压需要大剂量或多种血管加压药或

  3级器官毒性或4级转氨酶。根据2级标准。

  如果有所提高,按照适当的等级管理。地塞米松10 mg,每日3次静脉注射。

  如果病情好转,可酌情进行分级以上管理,并继续使用皮质类固醇,直至严重程度为1级或以下,然后根据临床情况迅速减量。

  如果没有改善,管理为4级。

  CRS级Tocilizumab皮质甾类

  4级

  危及生命的症状。

  呼吸机支持、持续静脉-静脉血液透析(CVVHD)或

  4级器官毒性(不包括转氨酶)根据2级标准。

  如果有所提高,按照适当的等级管理。甲基强的松龙1000 mg静脉注射,每日一次,持续3天。

  如果病情好转,可酌情进行分级以上管理,并继续使用皮质类固醇,直至严重程度为1级或以下,然后根据临床情况逐渐减少。

  如果没有改善,则考虑甲基强的松龙1000 mg,每天2-3次或交替治疗。d

  2)神经毒性的剂量调整

  a、监测患者的神经毒性/免疫效应细胞相关神经毒性综合征(ICAN)的体征和症状,并排除导致发生神经系统症状的其他原因,请根据下述表2中的建议调整剂量。

  b、发生2级或更高级别的神经毒性/免疫效应细胞相关神经毒性综合征患者,应使用连续心脏遥测并监测患者的脉搏血氧饱和度。

  c、发生严重或危及生命的神经毒性患者,应重症监护并予以支持治疗,考虑使用左乙拉西坦(levetiracetam)用于预防任何级别神经毒性所致的癫痫。

  表2神经毒性/免疫效应细胞相关神经毒性综合征的分级和剂量调整

  分级评估a并发CRS无并发CRS

  1级按照表1的规定服用妥昔单抗,以治疗1级CRS。

  此外,静脉注射一剂地塞米松10 mg。

  如果2天后仍无改善,则重复静脉注射地塞米松10 mg。静脉注射一剂地塞米松10 mg。

  如果2天后仍无改善,则重复静脉注射地塞米松10 mg。

  考虑将左乙拉西坦用于癫痫预防。

  2级按照表1的规定服用妥昔单抗治疗2级CRS。

  此外,每天四次静脉注射地塞米松10 mg。

  如果好转,继续使用皮质类固醇,直至严重程度为1级或更低,然后根据临床情况迅速减量。

  如果没有改善,在适当的级别以下管理。每日四次,每次10 mg,静脉注射地塞米松。

  如果好转,继续使用皮质类固醇,直至严重程度为1级或更低,然后根据临床情况迅速减量。

  如果没有改善,在适当的级别以下管理。

  考虑将左乙拉西坦用于癫痫预防。

  分级评估a并发CRS无并发CRS

  3级按照表1的规定服用妥昔单抗治疗2级CRS。

  此外,每日一次,静脉注射甲基强的松龙1000 mg。

  如果病情好转,可酌情进行分级以上管理,并继续使用皮质类固醇,直至严重程度为1级或以下,然后根据临床情况逐渐减少。

  如果没有改善,管理为4级。甲基强的松龙1000 mg静脉注射,每日一次。

  如果病情好转,可酌情进行分级以上管理,并继续使用皮质类固醇,直至严重程度为1级或以下,然后根据临床情况逐渐减少。

  如果没有改善,管理为4级。

  考虑将左乙拉西坦用于癫痫预防。

  4级按照表1的规定服用妥昔单抗治疗2级CRS。

  此外,每日两次静脉注射甲基强的松龙1000 mg。

  如果病情好转,可酌情进行分级以上管理,并继续使用皮质类固醇,直至严重程度为1级或以下,然后根据临床情况逐渐减少。

  如果没有改善,则考虑每天3次,每次1000 mg甲基强的松龙静脉注射或交替治疗。b每日两次,静脉注射甲基强的松龙1000 mg。

  如果病情好转,可酌情进行分级以上管理,并继续使用皮质类固醇,直至严重程度为1级或以下,然后根据临床情况逐渐减少。

  如果没有改善,则考虑每天3次,每次1000 mg甲基强的松龙静脉注射或交替治疗。b

  考虑将左乙拉西坦用于癫痫预防。

  不良反应

  1、复发性或难治性大B细胞淋巴瘤常见不良反应:

  1)发热、CRS、疲劳、低血压、脑病

  2)心动过速、腹泻、头痛、肌肉骨骼疼痛、恶心

  3)发热性中性粒细胞减少、寒战、咳嗽、不明病原体感染

  4)头晕、震颤、食欲减退、水肿、缺氧、腹痛、失语、便秘和呕吐。

  50%的患者出现严重不良反应。最常见的严重不良反应(> 5%)包括CRS、发热、脑病、低血压、不明病原体感染和肺炎。

  2、复发性或难治性滤泡性淋巴瘤常见不良反应:

  1)发热、CRS、低血压、脑病、疲劳

  2)头痛、病原体不明感染、心动过速、发热性中性粒细胞减少

  3)肌肉骨骼疼痛、恶心、震颤、寒战、腹泻、便秘

  4)食欲减退、咳嗽、呕吐、缺氧、心律失常和头晕。

  48%的患者出现严重不良反应。在> 2%的患者中,严重不良反应包括发热性中性粒细胞减少、脑病、发热、CRS、病原体不明感染、肺炎、缺氧和低血压。

  注意事项

  1、细胞因子释放综合征

  使用YESCARTA治疗后,注意发生CRS(包括致命或危及生命的反应)。

  2、神经毒性

  使用YESCARTA治疗后,出现了致命或危及生命的神经毒性(包括ICANS)。所有患者合并的最常见神经系统毒性(≥ 10%)包括脑病(50%)、头痛(43%)、震颤(29%)、头晕(21%)、失语(17%)、谵妄(15%)和失眠(10%)。

  3、过敏反应

  输注YESCARTA可能会出现过敏反应。

  4、严重感染

  YESCARTA输注后,患者发生严重或危及生命的感染。应根据患者感染的体征和症状,并进行适当治疗。

  5、持续性细胞减少

  患者在YESCARTA输注后,可能出现3级或更高级别的细胞减少并持续数周,需监测患者的全血细胞计数。

  6、低丙种球蛋白血症(低y-球蛋白血症)

  接受YESCARTA治疗的患者可能出现b细胞再生障碍和低γ球蛋白血症。

  7、继发性恶性肿瘤

  接受YESCARTA治疗的患者可能发生继发性恶性肿瘤。

  8、对驾驶和使用机器能力的影响

  由于可能发生神经系统事件,包括精神状态改变或癫痫发作,接受YESCARTA治疗的患者在YESCARTA输注后8周内有意识或协调能力改变或下降的风险。

  特殊人群用药

  1、怀孕

  根据作用机制,如果转导的细胞穿过胎盘,可能引起胎儿毒性,包括B细胞淋巴细胞减少症。因此,不建议妊娠妇女服用YESCARTA。

  2、哺乳

  没有关于母乳中是否存在YESCARTA、对母乳喂养婴儿的影响以及对产奶量的影响的信息。

  3、具有生殖潜力的男性和女性

  具有生殖潜力的性活跃女性在开始YESCARTA治疗前应进行妊娠测试。没有关于YESCARTA对生育力影响的数据。

  4、儿童使用

  YESCARTA在儿科患者中的安全性和疗效尚未确定。

  5、老年用药

  在年龄为65岁的患者与年龄较大和较年轻的患者之间,未观察到具有临床意义的安全性或有效性差异。

  禁忌症

  无

  成分

  本品是一种自体免疫细胞注射剂,其主要有效成分为抗CD19嵌合抗原受体阳性的活性T细胞(抗CD19 CAR-T细胞)。

  性状

  本品为冻存于产品袋中的细胞混悬液,输注前需要复融,复融后的产品为白色至红色的细胞混悬液。

  贮存方法

  于低于零下150°C气相液氮中冷存,使用前需解冻,解冻后可在20~25°℃条件下保存3小时。

  生产厂家

  美国吉利德



药品文章
阿基仑赛国内多少钱,阿基仑赛(Axicabtagene ciloleucel)零售价为120万元左右。阿基仑赛(Axicabtagene ciloleucel),也被称为Kymriah,是一种CAR-T细胞疗法,主要应用于治疗某些类型的淋巴瘤。近年来,这种治疗方法在国内外引起了广泛关注,因其在治疗晚期淋巴瘤方面显示出良好的疗效。许多患者对其治疗费用表示关心,特别是在中国,那么阿基仑赛在国内的费用究竟是多少呢? 1. 阿基仑赛的基本介绍 阿基仑赛是一种基因工程改造的T细胞治疗药物,旨在通过增强患者自身免疫系统的能力来对抗癌症。对于大多数患者而言,这种疗法已成为治疗复发性或难治性大B细胞淋巴瘤的有效选择。该疗法的关键在于,通过收集患者的T细胞并在实验室中将其转化为“嵌合抗原受体”T细胞,随后再回输给患者,从而实现针对肿瘤细胞的攻击。 2. 治疗费用的构成 阿基仑赛疗法的费用是由多个部分构成的,包括T细胞采集、基因改造、细胞回输、住院观察及相关的辅助治疗等。单独的治疗费用往往是数十万元人民币。根据患者的病情不同,各个医院的收费标准也有所差异,最终的医疗费用可能在50万元到100万元不等。 3. 医保政策的影响 虽然阿基仑赛的费用较高,但国家医疗保障政策正在逐步覆盖这类创新治疗。2020年,国家医保谈判将阿基仑赛纳入了医保目录,患者在符合条件的情况下,可以享受到相应的医保报销。这无疑减轻了患者的经济负担,提升了治疗的可及性。 4. 患者的经济准备 对于准备接受阿基仑赛的患者而言,除了治疗费用外,还应考虑到后续可能需要的康复治疗、定期复诊及检验等相关费用。因此,在决定治疗之前,患者和家属应详细咨询医疗机构,了解全面的医疗费用,并做好相应的经济准备。 阿基仑赛作为一种前沿的淋巴瘤治疗方法,在中国的应用越来越广泛。尽管其治疗费用较高,但随着医保政策的不断完善,越来越多的患者能够获得这样先进的治疗选择。在面对疾病时,及时获取医疗信息、合理安排经济预算,将有助于患者更好地进行治疗与康复。
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2025-03-12 14:00:34
阿基仑赛医院可以报销吗,阿基仑赛(Axicabtagene ciloleucel)已纳入医保报销。报销类别:医保乙类。各地区的相关政策不同,报销的比例也有所不同,一般在40%~60%之间。阿基仑赛(Axicabtagene ciloleucel)是一种先进的细胞疗法,主要用于治疗某些类型的淋巴瘤。随着这种疗法逐渐被引入中国及其他地区,患者对其费用及报销政策的关注也日益增加。本文将探讨阿基仑赛在医疗报销方面的相关问题,以帮助患者更好地理解其经济负担和医疗保障。 1. 阿基仑赛的背景与适应症 阿基仑赛是一种基于CAR-T细胞治疗的创新疗法,特别针对大B细胞淋巴瘤、滤泡淋巴瘤等难治性淋巴瘤患者。这种疗法通过对患者自身的T细胞进行基因工程改造,使其能够识别和攻击肿瘤细胞,取得显著的治疗效果。由于其生产工艺复杂,疗程费用一般较高,患者对其经济负担尤为关心。 2. 医疗保险与报销政策 目前,中国的医疗保险政策正在不断完善,部分地区已将阿基仑赛纳入报销范围。具体而言,各地的医保部门可能会根据淋巴瘤的类型、患者的病情以及医院的等级等因素来决定是否报销。通常来说,符合相关标准的患者可通过医保申请报销部分费用,但仍需根据具体的医保政策来判断。 3. 自费与医保报销的差异 阿基仑赛的费用分为自费部分和医保报销部分。自费部分通常包括治疗过程中的其他辅助检查、后续随访等费用,患者需充分了解自己的医保覆盖范围,以及在不同医疗机构就诊可能带来的费用差异。了解这些信息能够帮助患者更好地规划自己的治疗方案及经济预算。 4. 患者应如何应对经济压力 对于考虑接受阿基仑赛治疗的患者而言,经济压力是一个不可忽视的问题。患者可以通过与医院的社工沟通,了解是否有相关的援助项目,同时也可以考虑家庭、朋友的支持。此外,部分药物生产企业可能会提供患者援助项目,帮助患者减轻治疗费用负担。 综上所述,阿基仑赛的报销问题中涉及的政策、程序以及个人经济情况,患者在决定接受治疗前应充分了解相关信息和帮助渠道,从而更好地应对淋巴瘤治疗带来的挑战。希望本文能为正在面临治疗选择的患者提供一些有用的参考和帮助。
已帮助人数1143人
2025-03-05 09:06:21
使用阿基仑赛的注意事项有哪些,阿基仑赛(Axicabtagene ciloleucel)是一种细胞免疫疗法,用于治疗非霍奇金淋巴瘤。使用时需注意:治疗前全面检查,确保无禁忌症;密切监测生命体征和不良反应;不能重复使用;定期随访和监测;老年和儿童患者需特别评估;保持健康生活方式;可能引起严重免疫相关反应;高风险治疗,需充分了解风险和注意事项,并在医生指导下使用。阿基仑赛(Axicabtagene ciloleucel)是一种新型的细胞免疫疗法,主要用于治疗某些类型的淋巴瘤。作为一项前沿治疗技术,它能有效地调动患者的免疫系统来攻克恶性肿瘤,但在应用过程中也需注意一些关键事项,以确保治疗的安全性和有效性。本文将介绍使用阿基仑赛的注意事项。 1. 患者筛选 在决定使用阿基仑赛之前,医生需要对患者进行详细评估,以确认其是否适合该疗法。这包括血液学检查、影像学评估以及对既往治疗效果的分析。只有那些对常规治疗无反应或复发的患者,才可能成为该疗法的候选者。 2. 治疗前准备 在接受阿基仑赛治疗之前,患者需要进行必要的身体准备,包括但不限于血液成分的收集、细胞疗法的制备等。同时,需要对患者进行全面的健康评估,确保他们在接受治疗期间能够承受相关副作用。 3. 副作用管理 阿基仑赛的治疗可能会引发一些副作用,包括细胞因子释放综合症(CRS)和神经毒性等。在治疗过程中,患者需密切观察自身的身体状况,一旦出现发热、呼吸困难、意识模糊等严重症状,应及时就医。另外,医生也会对这些副作用进行监测,并提供相应的治疗措施。 4. 术后随访 完成阿基仑赛治疗后,患者需要定期进行随访,以监测治疗效果和潜在的长短期合并症。随访期间,医生会定期检查病情的发展状况,必要时进行额外的治疗方案调整,确保患者达到最佳康复效果。 综上所述,阿基仑赛作为一种新兴的淋巴瘤治疗方式,虽然具有良好的治疗潜力,但在应用过程中必须关注患者的个体状况、治疗前的准备、可能出现的副作用以及术后的随访。这些注意事项对于提高治疗的安全性和有效性具有重要意义。通过科学合理的管理,患者能够更好地应对治疗带来的挑战。
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2025-02-28 12:14:09
阿基仑赛多少钱,阿基仑赛(Axicabtagene ciloleucel)零售价为120万元左右。阿基仑赛(Axicabtagene ciloleucel),是一种出色的CAR-T细胞治疗药物,主要用于治疗复发性或难治性大B细胞淋巴瘤。随着癌症治疗技术的不断进步,阿基仑赛因其独特的疗效而受到广泛关注。作为一种创新疗法,阿基仑赛的费用问题也成为患者和家庭重要的考虑因素。本文将探讨阿基仑赛的价格以及其背后的相关因素。 1. 阿基仑赛的基本情况 阿基仑赛是一种基于患者自身T细胞的免疫治疗方法。通过基因工程技术,医生将患者的T细胞提取出来,经过特定的改造使其能够识别并攻击肿瘤细胞。根据临床试验的结果,这种治疗对一些原本难以治疗的淋巴瘤患者展现出了显著的疗效。 2. 治疗费用的构成 阿基仑赛的费用通常包括几个部分:首先是T细胞的采集和处理费用,其次是治疗过程中涉及的药物费用,以及随访和支持性治疗的费用。这些费用因地区、医疗机构、患者的具体情况而可能存在差异。 3. 价格范围 截至2023年,阿基仑赛的治疗费用通常在30万至50万美元之间。这一价格对于许多患者而言是一笔巨大的经济负担。但值得注意的是,一些国家和地区可能会提供保险覆盖或补偿政策,患者在实际支付时可能会有所减轻。 4. 保险与支付策略 由于阿基仑赛的高成本,许多患者需要依赖保险来减轻经济压力。在美国等国家,部分医保计划将涉及这样的创新疗法,尽管报销比例各异,患者在接受治疗前最好了解自己的保险政策。此外,有些医疗机构会提供分期付款或经济援助计划,以帮助患者负担治疗费用。 综上所述,虽然阿基仑赛作为一种新兴的免疫疗法在淋巴瘤治疗中展现了良好的效果,但其高昂的费用依然是患者和家庭面临的重大挑战。希望未来随着技术的进步和更多治疗方案的出现,能够在成本和可及性方面提供更好的解决方案。
已帮助人数897人
2025-02-02 17:43:55
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    阿来替尼有副作用吗,阿来替尼(Alectinib)是一种治疗非小细胞肺癌的药物,其常见副作用包括恶心呕吐、便秘、水肿、皮疹、心动过缓、体重增加、乏力、胆红素升高等。此外,阿来替尼也可能导致患者出现视力问题、心跳不规则、呼吸困难、肝功能异常等症状。对于有严重肝损伤的患者,阿来替尼可能会加重肝脏的损伤。阿来替尼(Alectinib)是一种针对特定类型肺癌的靶向药物,主要用于治疗ALK基因重排阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)。尽管阿来替尼在临床治疗中显示了较好的疗效,但作为一种药物,它也可能带来一些副作用。本文将探讨阿来替尼的副作用、影响因素及管理策略,以帮助患者理解这一治疗选择。 1. 阿来替尼的常见副作用 阿来替尼的常见副作用包括疲劳、恶心、呕吐、腹泻和食欲下降。这些副作用往往在治疗开始后的几周内出现,并可能对患者的日常生活造成一定影响。此外,部分患者可能会经历头痛、皮疹、肌肉疼痛等症状。了解这些副作用的性质,可以帮助患者及其家庭做出适当的应对措施。 2. 可能的严重副作用 虽然阿来替尼的常见副作用相对轻微,但也有一些严重的副作用需予以关注。例如,阿来替尼可能会导致肺部相关的并发症,包括间质性肺病(ILD),这在临床中是一个较为重要的风险。此外,肝功能异常也可能发生,患者在接受治疗时需定期检查肝功能指标,以防止潜在的肝损害。 3. 副作用的影响因素 阿来替尼的副作用与多种因素相关,包括患者的年龄、性别、基础疾病、既往的治疗史及自身对药物的反应等。年轻患者通常对药物的耐受性较好,而老年患者可能更容易出现副作用。此外,个体代谢差异也会导致不同患者对阿来替尼的反应不同,因此在治疗过程中需要根据患者的具体情况进行调整。 4. 管理副作用的策略 对于阿来替尼治疗中出现的副作用,患者可以采取一些管理策略以减轻不适。例如,针对恶心和呕吐,可以在医生指导下使用抗恶心药物;饮食上可选择清淡易消化的食物,以减轻胃肠道不适。定期与医生沟通,及时报告副作用,亦可帮助调整治疗方案,确保疗效与安全性并重。 综上所述,阿来替尼虽然在治疗ALK阳性的非小细胞肺癌中展现了良好的效果,但患者在使用过程中也可能遇到一定的副作用。了解这些副作用及其管理策略,不仅能帮助患者更好地应对治疗,还能为临床医生提供更精准的治疗指导,从而提高患者的生活质量与治疗效果。 [ 详情 ]
    已帮助1178人
    2025-03-18 18:02:59
    戊苯可宁在国内上市了吗,戊苯可宁(valbenazine)美国上市时间:2017年4月11日;目前国内未上市。戊苯可宁(Valbenazine)是一种新型药物,主要用于治疗迟发型运动障碍,这是一种由于长期使用某些抗精神病药物而引发的运动异常。随着医学研究的不断深入,该药物的研发和市场上市受到广泛关注。本文将探讨戊苯可宁在中国的上市情况及其影响。 1. 戊苯可宁的作用机制 戊苯可宁作为一种选择性单胺再摄取抑制剂,主要通过调节中枢神经系统内的多巴胺水平来减轻运动症状。其独特的作用机制使得它能够有效减少因抗精神病药物长期使用而产生的迟发型运动障碍症状,提升患者的生活质量。 2. 国外上市状况 戊苯可宁在2017年获得美国食品药品监督管理局(FDA)的批准,成为首个专门用于治疗迟发型运动障碍的药物。这一批准标志着该领域治疗选择的突破,并为许多患者提供了新的治疗希望。药物上市后获得了较好的临床反馈,显示出良好的安全性和有效性。 3. 国内市场动态 尽管戊苯可宁在国外成功上市,但在中国的审批进展相对缓慢。在国内,迟发型运动障碍的治疗方案相对有限,患者面临着治疗选择匮乏的问题。因此,戊苯可宁的引进被广泛期待。目前,相关的临床试验和上市申请正在进行中,但具体的上市时间尚未确定。 4. 未来展望 如果戊苯可宁成功在国内上市,将为迟发型运动障碍患者带来新的希望。它的引入不仅提供了新的治疗手段,同时也促使国内医药行业加大对该类疾病研究的投入。未来,随着新药的持续研发与上市,患者的治疗选择将更加丰富,整体医疗水平也将得到提升。 戊苯可宁在国内的上市进展引起了广泛关注,虽然目前尚未正式上市,但对患者而言,这款新药的潜力与希望不可小觑。期待在不久的将来,这种创新药物能够顺利进入中国市场,造福广大患者。 [ 详情 ]
    已帮助1102人
    2025-03-18 17:56:35
    丹青胶囊是一种市面上常见的保健品,有人声称它具有预防心脏病发作的作用。就目前的科学研究和医学证据而言,丹青胶囊预防心脏病发作的效果并不明确。 心脏病是一种全球范围内的主要健康问题,包括心绞痛、心肌梗死和心力衰竭等。预防心脏病的一些有效方法包括保持健康的饮食习惯、进行适当的运动、戒烟以及定期进行体检。 丹青胶囊包含一系列天然成分,如黄酮类化合物、多酚类、维生素等,有些人相信这些成分对心脏健康有益。尽管这些成分确实对健康有一定积极影响,但是丹青胶囊是否可以作为预防心脏病发作的方法尚未得到充分证实。 在医学领域,仍然需要更多科学研究来证实丹青胶囊对心脏病的预防效果。只有经过严格的临床试验和科学验证,才能确定某种药物或保健品的确切功效和安全性。 值得指出的是,预防心脏病的最有效方法还是要保持健康的生活方式。这包括良好的饮食习惯,适量的运动,保持健康体重,戒烟和限制饮酒等。此外,定期体检和遵循医生的建议也是预防心脏病的重要步骤。 因此,对于那些关心心脏健康的人来说,最好的做法是将丹青胶囊或其他保健品作为一种辅助手段,而不是将其作为唯一的预防心脏病的方法。重要的是要通过科学的方式来保护自己的心脏健康,始终保持良好的生活习惯和定期的医疗检查。 [ 详情 ]
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    2025-03-18 18:00:17
    硝苯地平是一种常用的钙通道阻滞剂,主要用于治疗高血压和心绞痛。而钙拮抗剂是一类通过干扰钙离子进入细胞的药物,广泛用于心血管疾病的管理。因此,探讨硝苯地平缓释片与其他钙拮抗剂的联合使用在临床治疗中的可行性,具有重要的实际意义。 硝苯地平的作用机制 硝苯地平通过选择性阻断血管平滑肌细胞膜上的L型钙通道,降低钙离子内流,导致血管舒张和心脏负荷减轻,从而达到降低血压和改善心绞痛症状的作用。这种机制使得硝苯地平在心血管疾病管理中发挥着重要作用。 钙拮抗剂的分类与作用 钙拮抗剂主要分为三类:第一类是杰特类(如硝苯地平、氨氯地平),第二类是苯烯类(如维拉帕米),第三类是芦丁类(如地尔硫卓)。不同类型的钙拮抗剂在作用机制和临床应用上有所不同。例如,维拉帕米还具有一定的抗心律失常作用,而地尔硫卓则在心率控制方面表现优异。 联合使用的可行性 1. 降低不良反应风险 在某些情况下,单一钙拮抗剂的疗效可能无法满足患者的临床需求。这时,可以考虑将硝苯地平缓释片与其他钙拮抗剂联合使用,以增强降压效果并改善心脏功能。需要注意的是,两种钙拮抗剂联合使用可能会增加低血压及其他不良反应的风险,因此在使用前应进行充分评估。 2. 特定临床情况的应用 某些临床情况下,患者可能需要采用多种药物控制病情,例如心力衰竭合并高血压或心绞痛患者。此时,适当联合使用硝苯地平缓释片和钙拮抗剂可能有助于更好地控制症状和改善生活质量。医生应根据患者的具体病情、年龄、肾功能等因素,制定个体化的治疗方案。 注意事项 1. 药物相互作用:硝苯地平与其他针对心血管系统的药物联合使用时,可能会存在相互作用,导致不良反应增加。因此,在临床中应注意监测药物之间的相互作用。 2. 定期监测:联合用药期间,患者的血压、心率及相关生化指标需要进行定期监测,以防止低血压以及其他副作用的发生。 3. 遵医嘱用药:患者在使用任何药物联用方案时,必须遵循专业医生的指导,保证安全有效。 结论 硝苯地平缓释片可以与其他钙拮抗剂联合使用,但需谨慎评估潜在风险和相互作用。个体化的治疗方案,对促进患者病情的改善至关重要。对于不同病症与患者状态,临床医师应充分考虑,以制定最佳治疗策略,实现更好的治疗效果。 [ 详情 ]
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    2025-03-18 17:51:29
    氟哌啶醇报销有什么规定,氟哌啶醇(haloperidol)已纳入医保报销。报销类别:医保乙类。各个地区的医保报销比例不同,一般在50%~70%之间。氟哌啶醇是一种常用的抗精神病药物,广泛用于治疗精神分裂症、躁狂症、精神障碍以及抽动秽语综合症等精神疾病。在中国,氟哌啶醇的报销政策对患者的治疗和经济负担有着重要影响。本文将探讨氟哌啶醇的报销规定及相关影响因素。 1. 氟哌啶醇的药物背景 氟哌啶醇(Haloperidol)是一种典型的抗精神病药物,主要通过阻断多巴胺受体来发挥作用。它常用于治疗各种精神疾病,尤其是精神分裂症和躁狂症。同时,氟哌啶醇在抽动秽语综合症的管理中也被广泛应用。由于其疗效显著,氟哌啶醇在临床上得到了广泛使用。 2. 药品报销政策概述 在中国,药品的报销政策由国家医药卫生部门制定,并由各地方政府具体实施。氟哌啶醇的报销通常属于国家基本医疗保险的范围内。患者在符合一定条件下,可以申请医疗保险报销,减轻用药经济负担。具体的报销比例和报销范围可能因地区和保险计划的不同而有所区别。 3. 报销条件 为了确保氟哌啶醇的报销,患者需要满足一定的条件。首先,患者必须由专业医生确诊为相关的精神疾病,并且该药物的使用需在医生的指导下进行。此外,患者还需在医院就诊并获得相应的处方,方可进行报销。部分地区可能要求患者使用的氟哌啶醇为符合国家药品目录的版本。 4. 影响因素 氟哌啶醇的报销情况可能受到多个因素影响,包括所在城市的具体医疗保险政策、医院级别以及患者的个人医保类型等。一般而言,城市医疗资源相对丰富,报销政策也相对完善,而基层医疗机构可能对于报销的执行力度不足。此外,患者的续药和长期治疗需求也可能导致不同的报销体验。 综上所述,氟哌啶醇的报销政策在为患者提供经济支持的同时,也需患者遵循相关的规定与程序。了解这些政策,能够帮助患者更好地应对精神疾病的治疗,同时减轻经济负担,从而提高生活质量。 [ 详情 ]
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    2025-03-18 17:42:33
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