吸烟者CT扫描可预测急性呼吸道疾病风险提高
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根据最新的研究发表在北美放射学会(RSNA)的《放射学》杂志上,吸烟者如果在CT扫描中发现微小异常,并随着时间的推移逐渐增多,那么他们患急性呼吸系统疾病的风险将会提高。
定量间质异常(QIA)是指在胸部CT中发现的微小异常,虽然不符合晚期肺部疾病的诊断标准,但却与肺功能和容量下降、呼吸道症状加重以及死亡风险相关。
急性呼吸道疾病是指持续至少两天的咳嗽、痰多或呼吸急促加剧,有时需要使用类固醇或抗生素来进行治疗。病情严重时可能需要前往急诊室就诊或入院治疗。
崔博士表示:“我们的目标是验证胸部CT上QIA的发展是否与有吸烟史的个体急性呼吸道疾病事件相关。”“尽管许多急性呼吸道疾病事件可能与气道疾病和慢性阻塞性肺病有关,但有些可能与QIA有关,特别是在没有气道阻塞或慢性阻塞性肺病的人群中。”
Choi 博士的团队对 COPDGene®研究中的 3,972 名参与者(平均年龄 60.7 岁;2,120 名女性)进行了二次 CT 扫描分析,这是迄今为止针对 COPD 潜在遗传因素最大的调查之一。该研究收纳了从 2007 年 11 月至 2017 年 7 月在多个中心招募的个体,这些个体都有 10 包年或以上的吸烟史。
QIA利用基於機器學習的工具來測量CT掃描中肺部體積的比例。通過比較受試者在基線和五年隨訪CT檢查時的QIA測量數據,來評估QIA的進展情況。
根据统计数据,参与 QIA 的人群中,处于最高四分位数的参与者相较于位于最低四分位数的参与者,更容易发生急性呼吸道疾病和严重急性呼吸道疾病事件。
她指出:“我们发现 QIA 的发展与这些同时发生的和随后出现的急性呼吸道疾病事件是独立关联的。”
Choi 博士指出,研究结果显示 QIA 进展可能体现了肺组织变化的进程,这些变化会对患者的症状和症状的恶化产生短期和长期影响。
“重度急性呼吸道疾病事件可能预示着疾病的发展,也是导致肺组织损伤早期发生的原因,”她指出。“一些患有 QIA 进展的患者可能需要更加密切的监控和更早的干预措施。”
2025-01-19
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