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司他夫定 Stavudine

全部名称:
司他夫定片,迈思汀,D4T
适应人群:
治疗I型HⅣ感染口服生物利用度高 ,耐受性好
规格:
40mg*100粒
剂型:
胶囊剂
厂家:
印度西普拉(Cipla)制药公司
有效期:
24个月
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司他夫定 Stavudine的说明
司他夫定(Stavudine)适用于感染HIV(人免疫缺陷病毒)的人群,通常用于联合用药治疗艾滋病。
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司他夫定 Stavudine说明书概述

  适应症

  单用或与其他抗逆转录病毒药物合用,治疗HIV感染。

  用法用量

  司他夫定用药间隔为12小时。

  服用司他夫定与进餐无关。

  成人:

  推荐剂量按体重为≥60公斤患者,—次40mg,每日两次;<60公斤患者,一次30mg,每日两次。

  儿童:

  儿童患者的推荐剂量为<30公斤,每次lmg>30公斤的儿童患者,按成人推荐剂量服用。

  剂量调整:

  若在治疗期间发生外周神经病变,立即停止司他夫定治疗。

  停止后,中毒症状可消退。

  有时停止治疗后,中毒症状可暂时加重。

  若症状完全消退,患者可继续耐受半推荐剂量的治疗: ≥60公斤患者,一次20mg,每日两次。

  <60公斤患者,一次15mg,每日两次。

  继续使用司他夫定后,若再发生神经病变,需考虑完全停止司他夫定治疗。

  肾脏损害患者:

  肾功能损害的患者服用司他夫定须按下表调整用药剂量。

  肌酐清除率(ml/min)≥60公斤<60公斤

  ≥50每12小时40mg每12小时30mg

  26-50每12小时20mg每12小时15mg

  10-25每24小时40mg每24小时15mg

  鉴于在儿童患者中,尿液排泄也是消除司他夫定的主要途径,若儿童患者肾功能有损害,其司他夫定的清除率也将随之改变。

  虽然还没有实验数据表明这类患者用药剂量需调整,仍可考虑减少剂量或延长用药间隔。

  血液透析患者推荐剂量为:

  每24小时20mg(≥60kg),或每24小时15mg(<60 kg),于血透完毕后给药。

  在非透析日,也应在相同时间给药。

  不良反应

  司他夫定能产生外周神经病变。

  外周神经病变与剂量有关,有时呈重度,使用去羟肌苷等有神经毒性药物治疗的、HIV感染的晚期、有神经病变病史的患者,较易发生外周神经病变。

  需监控患者发生外周神经病变的毒性。

  外周神经病变主要表现为手足麻木刺痛。

  患者一旦有此毒性发生,立即停止使用,司他夫定中毒症状可消退。

  有时,停止治疗后,中毒症状可暂时加重。

  若症状完全消退,患者可继续耐受半剂量的治疗。

  继续使用司他夫定后,若再发生神经病变,需考虑完全停止司他夫定治疗。

  司他夫定与其它有相似毒性的药物合用时,其不良反应比单用司他夫定更易发生。

  司他夫定与去羟肌苷合用时,不良反应发生率会增加,如胰腺炎、外周神经病变和肝功能异常。

  临床研究发现了下列几项不良反应。

  这里选出的几项是较严重的、经常报告的不良反应。

  全身反应一腹痛、过敏反应、寒颤和发烧。

  消化系统一厌食。

  外分泌腺一胰腺炎 造血系统一贫血、白细胞缺乏症和血小板缺乏症。

  肝脏一乳酸中毒和肝脏脂肪变性,肝炎和肝功能衰竭。

  肌肉骨骼系统一肌肉疼痛。

  神经系统一失眠。

  儿童患者:儿童患者中发生的不良反应及严重的实验室检查异常,其类型和发生率均与成人的相同。

  禁忌

  对司他夫定过敏的患者,禁用该品。

  贮存方法

  避光,密封保存。

  适用人群

  成人 儿童

  药物相互作用

  研究表明,司他夫定与去羟肌苷、拉米夫定和茚地那韦均无相互作用。

  齐多夫定能竞争性抑制细胞内司他夫定磷酸化,不建议齐多夫定与司他夫定并用。

  有效期

  24个月

  剂型

  胶囊剂

  生产厂家

  印度cipla

  性状

  胶囊剂

  注意事项

  1.司他夫定有外周神经病变的毒性。

  患者应知道外周神经病变主要表现为手足麻木刺痛,患者一但发现这些症状,应告诉医生。

  接受司他夫定治疗的儿童患者,他们的看护人需知道上述内容,以便及时发现和报告外周神经病变毒性;

  2.当司他夫定与其他有司他夫定相似毒性的药物联合使用时,有害反应发生的机率可能比单独使用司他夫定要高;

  3.司他夫定不能治愈HⅣ感染,他们仍会患HⅣ感染引起的疾病,如机会致病菌感染,患者在使用司他夫定时,仍需看医生。

  另外,服用司他夫定不能防止HⅣ通过性接触或血传染;

  4.HⅣ感染的母亲不要给新生儿哺乳,以减少产后HⅣ传染。

  温馨提示

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司他夫定(Stavudine)的不良反应有哪些,司他夫定(Stavudine)的副作用包括:1.外周神经病变,可能会引起手足麻木刺痛、过敏反应、白细胞和血小板缺乏症、乳酸性酸中毒、寒战、发热、恶心、失眠、厌食、头痛、腹痛、腹泻、胰腺炎、贫血、肝脂肪变性、肝炎和肝功能衰竭等。2.消化系统反应,如厌食。3.造血系统异常,或对肝脏产生影响。司他夫定(Stavudine)是一种抗病毒药物,主要用于治疗HIV感染,常与其他抗逆转录病毒药物联合使用。尽管其能够有效抑制病毒复制,提高患者的生活质量,但长期使用可能会引发多种不良反应。本文将重点讨论司他夫定的不良反应及其影响。 1. 骨髓抑制 司他夫定可能导致骨髓抑制,影响血细胞的生成。这种情况可能引起贫血、白细胞减少和血小板减少等问题,患者可能会表现出疲劳、易感染或出血倾向。 2. 周围神经病变 另一个较为常见的副作用是周围神经病变,患者可能会感到手脚麻木、刺痛或疼痛。这是因为司他夫定对神经系统的影响,尤其是在使用高剂量或长期治疗的情况下更为突出。 3. 胰腺炎 司他夫定还可能导致胰腺炎,这是一种胰腺的炎症,患者可能出现腹痛、恶心、呕吐等症状。在少数情况下,胰腺炎可能是严重的,甚至需要住院治疗。 4. 乳酸酸中毒 这种情况是司他夫定使用中的一个罕见但潜在致命的不良反应。乳酸酸中毒是由于体内乳酸积累过多引起的,可能表现为疲劳、呼吸急促、心律不齐等症状。若不及时处理,可能导致严重的健康问题。 虽然后司他夫定在艾滋病治疗中具有重要作用,但其可能带来的多种不良反应不容忽视。患者在使用这一药物时应密切监测可能出现的症状,并定期进行医学检查,以便及时发现和处理潜在的副作用。在专业医疗人员的指导下合理使用药物,能够最大限度地降低不良反应的风险,确保治疗效果。
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