肾上腺皮质功能减退症的基本概念是什么
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肾上腺皮质功能减退症(简称为肾上腺功能减退症,或Addison病)是一种罕见但严重的内分泌系统疾病,其基本概念涉及肾上腺皮质激素分泌的异常。肾上腺是位于肾脏上方的内分泌腺体,分为皮质和髓质两部分。肾上腺皮质产生重要的激素,包括皮质醇(即皮质醇)、醛固酮和雄激素。这些激素在调节身体的代谢、水电解质平衡和应激反应中发挥关键作用。
肾上腺功能减退症通常是由于肾上腺皮质分泌的皮质醇不足引起的。这可能是由于肾上腺本身的疾病(原发性肾上腺皮质功能减退症)或垂体或下丘脑功能异常导致的肾上腺皮质受到抑制(继发性肾上腺皮质功能减退症)。原发性肾上腺功能减退症最常见的原因是自身免疫性疾病,即自身免疫性肾上腺皮质炎。其他原因可能包括感染、肿瘤、遗传疾病或长期使用肾上腺皮质激素类药物而导致肾上腺皮质受损。
肾上腺功能减退症的症状和体征通常是缓慢发展的,可能包括体重减轻、乏力、皮肤色素沉着(尤其是在暴露于阳光的区域)、低血压、低血糖、消化系统问题(如恶心、呕吐和腹泻)以及在应激情况下出现的严重症状,如意识丧失(Addison危象)。
诊断肾上腺功能减退症通常需要结合临床表现、实验室检查和影像学检查。实验室检查可能包括检测血液中的皮质醇水平、ACTH(促肾上腺皮质激素)刺激试验以及电解质水平。影像学检查通常用于评估肾上腺的结构和大小。
治疗肾上腺功能减退症的主要目标是补充缺乏的激素,并管理患者的症状和体征。这通常包括口服皮质醇替代疗法,以及在需要时补充醛固酮和盐分。患者通常需要终身服用替代疗法,并定期进行医学监测。
总的来说,肾上腺功能减退症是一种需要综合医学管理的慢性疾病,对患者的生活质量和长期健康状况都有显著影响。及早诊断和有效治疗对于减轻症状、预防并发症以及提高患者生活质量至关重要。
2024-11-15
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