首页 > 健康资讯 > CAR-T疗法:从肿瘤到免疫,迈向新征程

CAR-T疗法:从肿瘤到免疫,迈向新征程

找药助理
1084次浏览

关键词: #健康资讯

  过去十多年,CAR-T疗法在肿瘤学界备受瞩目,特别是在血液癌症治疗中取得了显著成功。目前,CAR-T疗法主要应用于治疗B细胞肿瘤。然而,B细胞在某些自身免疫性疾病(如红斑狼疮)中也会异常活跃并攻击自身组织,因此,CAR-T疗法在肿瘤学和免疫学之间的应用转换是合理的,市场对此也有所期待。

  近年来,越来越多的研究表明,CAR-T疗法在自身免疫性疾病领域同样显示出潜力。尽管目前的研究仍处于早期阶段,但在一些探索中,CAR-T疗法在自免领域的安全性和疗效得到了兼顾。不过,从发现这种可能性到其成为成熟的治疗方法,仍需要经历漫长的探索和不断的改进。

  在自免领域的探索过程中,CAR-T疗法面临的一个关键挑战是复发问题。近日,Kyverna公司因一例患者复发,其股价在两个交易日内大幅下跌,暴露了CAR-T疗法在自免征途中的重重困难。

  过去几年,CAR-T疗法在自免领域逐渐受到关注,这不仅是由于其治疗潜力,更因为其在安全性方面可能相对更可控。在癌症治疗中,由于肿瘤细胞的大量存在,CAR-T细胞与肿瘤细胞的高结合度可能导致更强烈的免疫反应和更多的细胞因子释放。而在自免疾病中,B细胞的病理负担较低,CAR-T细胞的结合水平也相应较低,这可能减少了细胞因子的释放量,从而降低了严重副作用的风险。

  越来越多的研究显示了CAR-T疗法在自免领域的积极疗效和可控的安全性。例如,今年2月,《新英格兰医学杂志》发表的一项研究表明,CD19 CAR-T疗法在自免领域具有极高的潜力。该研究招募了患有系统性红斑狼疮、特发性炎症性肌炎和系统性硬化症的患者,这些患者对至少两种不同的免疫调节剂具有耐药性。治疗后,所有患者体内的自身抗体消失,并完全停止了包括糖皮质激素在内的免疫抑制和抗炎药物治疗。这意味着,CAR-T疗法在这些患者身上的效果深入且持久,且安全性表现突出,仅出现轻微的毒性反应。

  这些研究被称为“标志性的发现”,使CAR-T疗法在自免领域的市场预期逐步升温。Kyverna也于今年2月成功登陆纳斯达克,IPO当天股价暴涨36%。

  然而,CAR-T疗法的自免征程并非一帆风顺。Kyverna股价的暴跌预示着新的问题出现。在2024年EULAR欧洲风湿病大会上公布的50名受试者中期数据显示,尽管临床试验在安全性方面表现不错,但一名患者的复发结果成为此次临床试验的显著问题。这名患者在最初停用免疫抑制剂后,五个月后疾病复发,不得不重新使用免疫抑制剂和皮质类固醇。这一复发案例引发了市场对CAR-T疗法有效性和持久性的担忧。

  尽管目前仅出现了两例复发患者的情况,但这无疑凸显了药企在解决复发问题方面面临的巨大挑战。Kyverna的首席医疗官James Chung提出,复发可能与患者仅接受了5000万个细胞治疗有关,这仅是原定目标剂量的一半。在体重指数较高的患者中,这个剂量可能不足以产生持久的疗效。

  这一猜测尚未得到验证,但提供了一个有意义的研究方向。创新药研发需要不断发现并解决问题,这也是其迭代过程的一部分。James Chung表示,“我们从这些患者身上学到了很多东西。”这反映了创新药研发需要不断摸索前进,甚至在失败中汲取力量。

  尽管面临挑战,Kyverna和其他药企将继续在自免领域进行深入探索,不断发现和解决问题。在这一过程中,国内药企也展现出全球领先的潜力。包括驯鹿生物、百暨基因、药明巨诺、合源生物在内的国内CAR-T疗法企业,已经在自身免疫疾病的适应症上进行了布局。无论是在布局数量还是研发进度上,国内药企都显示出强大的竞争力。

  期待在这一探索过程中,国内药企能够持续攻克难题,推动CAR-T疗法在自身免疫疾病领域的应用,为全球患者带来更多希望。


温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊。

延伸阅读

确定有没有腹泻做哪些检查
确定有没有腹泻做哪些检查
腹泻是一种常见的消化系统问题,其特征是大便稀薄、频繁排泄,并伴有腹部不适等症状。在确定是否患有腹泻时,医生通常会建议进行一系列的检查,以明确病因并制定合适的治疗方案。以下是确定是否患有腹泻的常见检查方法: 1. 病史询问与体格检查: 医生会询问患者的病史,包括症状的起始时间、频率、大便的性状等。体格检查可以帮助医生排除其他可能引起类似症状的疾病。 2. 大便常规检查: 包括镜检和化验,可以检测大便中是否存在异常的细菌、寄生虫或病毒,以及是否有潜血、白细胞等指标异常。 3. 粪便培养: 通过将大便样本培养在适当的培养基上,可以检测是否存在致病菌的感染,如沙门氏菌、大肠埃希菌等。 4. 血液检查: 包括全血细胞计数、C-反应蛋白等指标的检测,有助于评估患者的炎症程度和电解质水平。 5. 肠镜检查: 包括结肠镜和胃镜检查,可以直接观察肠道内部情况,检测是否存在溃疡、息肉、炎症等异常。 6. 影像学检查: 如腹部超声、CT或MRI检查,可以帮助医生了解肠道结构是否异常,排除肿瘤、肠梗阻等可能引起腹泻的情况。 7. 呼气氢试验: 用于检测乳糖不耐受或细菌过度生长等特定的消化问题,是诊断特定类型腹泻的一种方法。 8. 肠功能检查: 如肠道电生理检查、肠道渗透性测定等,可以评估肠道的运动功能和黏膜通透性。 以上检查方法并非所有患者都需要进行,具体检查项目会根据患者的症状、病史和体征来确定。在进行检查前,建议患者与医生充分沟通,了解每项检查的目的、过程以及可能的风险与不适,以便做出明智的决定。最终的诊断和治疗方案应由医生根据检查结果和患者的具体情况来制定。

#检查

2024-09-21

关节炎的诊断方法有哪些
关节炎的诊断方法有哪些
关节炎是一种常见的疾病,通常会导致关节疼痛、肿胀和功能障碍。及早发现和诊断关节炎是关键,因为早期干预可以有效减轻症状并延缓疾病的进展。在医学上,有多种方法可用于诊断关节炎,下面将介绍其中几种常见的方法。 1. 临床症状和体征评估: 医生会仔细询问患者的症状,包括关节疼痛、肿胀、活动限制以及其他身体不适感。同时,医生还会进行体格检查,观察关节的活动度、肿胀程度以及可能存在的红肿或温度异常等症状。 2. 影像学检查: 影像学检查是诊断关节炎的重要手段之一。常用的影像学检查包括X线、磁共振成像(MRI)和超声波检查。X线可以显示关节的结构是否受损,如关节间隙变窄、关节表面的骨赘以及软骨的破坏等。MRI和超声波检查则可以更清晰地观察关节软组织的情况,如关节囊、滑膜和软骨等,对早期关节炎的诊断尤为有益。 3. 实验室检查: 实验室检查通常用于排除其他引起关节炎症状的可能性,并对疾病的特定类型进行诊断。常用的实验室检查包括血液检查、关节液检查和免疫学检查。血液检查可以检测炎症标志物(如C-反应蛋白和血沉)、抗核抗体和风湿因子等,关节液检查则可以分析关节液中的白细胞数、蛋白质含量以及晶体等,这些指标有助于确定关节炎的类型和严重程度。 4. 关节活动度评估: 关节活动度评估是通过测量关节的活动范围来评估关节功能和运动能力。这可以通过简单的临床检查或专业的功能评估工具来完成,如疼痛视觉模拟量表(VAS)、病人相关结果量表(PROMs)和健康评估问卷(HAQ)等。 综上所述,诊断关节炎需要综合运用临床症状和体征评估、影像学检查、实验室检查以及关节活动度评估等多种方法,以确保准确诊断并制定有效的治疗方案。及早发现和诊断关节炎,对于改善患者的生活质量和预防疾病的进展至关重要。因此,患者在出现关节炎症状时应及时就医,并积极配合医生进行检查和治疗。

#诊断

2024-09-21

心肌缺血能打新冠疫苗吗
心肌缺血能打新冠疫苗吗
心肌缺血是一种心脏疾病,它指的是心肌(心脏肌肉)由于供血不足而缺乏氧气的情况。而新冠疫苗是预防新型冠状病毒感染的重要工具之一。因此,关于心肌缺血患者是否可以接种新冠疫苗,这是一个需要慎重考虑的问题。 首先,我们了解一下心肌缺血的基本情况。心肌缺血通常是由于冠状动脉疾病引起的,这可能导致心脏血液供应不足,从而引起胸痛、心绞痛甚至心肌梗死等严重后果。对于这类患者,接种疫苗时需要注意患者的整体心血管健康状况。 根据目前的专业建议,心肌缺血患者通常可以接种新冠疫苗,但需要根据个体情况进行评估和决定。这一决定通常需要基于以下因素: 1. 医疗评估: 心肌缺血患者在接种疫苗前应接受全面的医疗评估。这包括评估患者的心血管状况、心肌缺血的严重程度以及其他潜在的健康风险。 2. 专业建议: 医疗专业人士,特别是心脏病专家,应该提供针对个体患者的建议。他们可以根据患者的病史、症状和检查结果,评估接种疫苗对患者的风险和益处。 3. 疫苗类型: 不同类型的新冠疫苗可能具有不同的安全性和适用性。因此,应该根据患者的情况选择合适的疫苗。 4. 监测和管理: 接种疫苗后,心肌缺血患者可能需要密切监测。这可以帮助及早发现任何潜在的不良反应或并发症,并采取适当的措施加以管理。 总的来说,对于心肌缺血患者是否应接种新冠疫苗,建议在医疗专业人士的指导下进行决定。虽然大多数患者可以接种疫苗,但必须根据每个人的具体情况进行评估,以确保在最大程度上保护其健康和安全。及时咨询医生,并遵循专业建议,将有助于做出正确的决定,从而有效地应对新冠疫情。

#饮食

2024-09-21

治疗关节炎吃什么药效果最好
治疗关节炎吃什么药效果最好
关节炎是一种常见的疾病,通常会导致关节疼痛、肿胀和功能障碍。选择适当的药物治疗是控制症状和改善生活质量的关键。并不存在一种单一的药物可以完全治愈关节炎,因为它通常是一种慢性疾病。针对关节炎的药物治疗的目标是减轻疼痛、减轻炎症、改善关节功能并延缓疾病进展。 以下是治疗关节炎的几种药物选择: 1. 非类固醇抗炎药(NSAIDs):NSAIDs是常用的治疗关节炎疼痛和炎症的药物。它们可以帮助减轻关节疼痛和肿胀,同时改善关节功能。常见的NSAIDs包括布洛芬、阿司匹林、曲马多等。长期使用NSAIDs可能会引发胃肠道问题和其他副作用,因此需要在医生的指导下使用。 2. 疾病修饰抗风湿药物(DMARDs):DMARDs是一类用于治疗风湿性关节炎等自身免疫性关节炎的药物。它们可以减轻炎症,并且可能有助于延缓疾病进展。常见的DMARDs包括甲氨蝶呤、氢氯喹、美洛昔康等。DMARDs通常需要长期使用,并且可能需要监测肝功能和血液参数。 3. 生物制剂:生物制剂是一类通过调节免疫系统来治疗关节炎的药物。它们通常是用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊柱炎等自身免疫性关节炎。生物制剂可以阻止炎症介质的作用,从而减轻炎症和疼痛。常见的生物制剂包括肌凝蛋白、利妥昔单抗、英夫利昔单抗等。 4. 辅助药物:除了上述药物外,还有一些辅助药物可用于治疗关节炎。例如,局部使用的热敷和冷敷可以帮助缓解关节疼痛和肿胀。物理治疗、运动和康复也可以改善关节功能和减轻疼痛。 总的来说,选择最适合您的关节炎治疗药物需要考虑到您的症状严重程度、个体差异以及潜在的副作用和风险。在选择药物治疗方案时,请务必咨询医生或医疗保健专业人士的建议,以确保安全有效地管理您的关节炎。此外,积极的生活方式改变,如保持适当的体重、定期运动和饮食调整,也对缓解关节炎症状至关重要。

#饮食

2024-09-21

老人治疗便秘最简单最有效的方法 老人便秘的食疗秘方
老人治疗便秘最简单最有效的方法 老人便秘的食疗秘方
老年人常常面临着便秘的问题,这可能是由于年龄增长、饮食不合理或者身体活动不足等多种因素导致的。便秘不仅会给老年人带来身体上的不适,还可能增加一些其他健康问题的风险。因此,了解并采取合适的方法来治疗老年人的便秘至关重要。在治疗便秘方面,食疗是一种简单而有效的方法,以下是一些老年人治疗便秘的食疗秘方: 1. 高纤维食物:老年人在饮食中增加高纤维食物的摄入量是治疗便秘的关键。这些食物包括全麦面包、燕麦、糙米、水果、蔬菜和豆类等。高纤维食物可以增加肠道蠕动,促进排便,从而缓解便秘问题。 2. 多喝水:老年人往往容易忽视水分的摄入,这会导致便秘问题的加重。因此,保持足够的水分摄入对于预防和治疗便秘至关重要。建议老年人每天至少饮用8杯水,以保持身体的水分平衡。 3. 蔬菜汤和水果汁:蔬菜汤和新鲜水果汁是治疗便秘的良好选择。它们不仅富含水分,还提供了丰富的维生素和矿物质,有助于促进肠道蠕动,缓解便秘。 4. 益生菌食品:摄入富含益生菌的食物,如酸奶和发酵食品,有助于维持肠道菌群的平衡,促进消化系统的健康,从而减轻便秘问题。 5. 橄榄油和亚麻籽油:适量摄入橄榄油或亚麻籽油可以润滑肠道,促进排便,缓解便秘。老年人可以将这些健康油加入到沙拉或烹饪中。 6. 规律饮食:老年人应该养成规律饮食的习惯,尽量避免暴饮暴食或长时间空腹。定时进食有助于维持肠道的正常功能,预防便秘问题的发生。 在治疗老年人便秘的过程中,除了食疗之外,适量的体育锻炼也是非常重要的。老年人可以适当增加日常的身体活动量,如散步、太极拳或者简单的伸展运动,有助于促进肠道蠕动,改善便秘问题。 总的来说,通过调整饮食习惯,增加高纤维食物和水分的摄入量,以及保持适量的体育锻炼,可以帮助老年人有效地治疗便秘问题,改善生活质量。同时,如果便秘问题持续存在或者加重,建议及时就医,寻求专业医生的建议和治疗。

#治疗

2024-09-21

健康问答

Copyright © 2024 找药网 版权所有 粤ICP备2023040210号 网站地图
互联网药品服务资格证:(粤)-非经营性-2021-0532
本网站不销售任何药品,只做药品信息资讯展示
温馨提示:找药网所包含的说明书及药品知识仅供患者参考,服药细节请以当地医生建议为准,平台不提供任何医学建议。