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结节并非肿瘤,应该如何处理?

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很多人在体检之后,检查报告显示出现了结节。结节是什么?如果发现有结节,应该如何处理?解放军总医院第二医学中心健康医学科的徐国纲主任对这些问题进行了详细的解答。

“结节是医学用语,常见于肺结节、甲状腺结节、乳腺结节,较大的称为肿块或包块。”徐国纲表示,体检报告上的结节并非疾病诊断,而是一种影像学表现。

有些人会将结节和肿瘤弄混,错误地认为结节就是肿瘤。实际上,这是不正确的。”徐国纲认为,结节往往生长缓慢,大多数情况下没有明显的症状,因为这些结节大多是良性的。肿瘤的生长速度与良恶性有关,一般良性肿瘤生长速度较慢,而恶性肿瘤生长迅速,可能会通过血液或淋巴系统转移。

“做体检发现结节时不要惊慌。”徐国纲建议,应该定期进行体检观察结节,针对不同类型的结节采取相应的措施:

肺结节是指影像呈现为直径小于3厘米、局限性、圆形或近似圆形的病变。其中,超过90%的肺结节是良性的,由炎症、老年性变、良性肿瘤等因素所致,其中极少数为恶性肿瘤。当肺结节直径小于8毫米时,短时间内恶变的可能性较低,每年通过进行胸部CT检查即可;当直径大于或等于8毫米时,建议前往胸外科进一步检查。医生们将通过结节的位置、大小、形态、密度等特征来分类管理,并综合考虑再次检查的时间间隔。如果在随访期间发现结节出现增长,同时伴有锯齿状边缘、分裂、结节边缘不清晰、血液流动循环增强或短时间内结节增长突然加速等情况,很有可能是恶性肿瘤,接受者应高度重视并及时就医。

甲状腺结节是体检时常见的问题,成年人罹患率约为4%。95%以上的甲状腺结节是良性的,不会影响甲状腺功能,也不会影响生活和工作。良性的甲状腺结节一般无需特殊治疗,定期随访观察即可。若甲状腺结节在短时间内急剧增大,可能是由腺瘤囊性变出血引起的。如果之前有甲状腺结节,而近期出现迅速、无痛增大,应警惕是否患上恶性病变。在体检中发现甲状腺结节,最好尽早到专业医院的普外科或内分泌科进行进一步检查,由专家评估并实施相应治疗。

乳腺结节是乳腺组织中形成的一种肿块。由于乳腺是多种内分泌腺的靶器官,因此其结节形成的原因与不良的生活习惯、遗传状况以及内分泌失调紧密相关。大部分乳腺结节为良性,包括乳腺囊性增生产、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤以及导管内乳头状瘤等,它们都表现为乳腺结节。如果在体检中通过乳腺超声发现乳腺内部有不规则形状的低回声结节,并且结节与周围组织的边界不明显,没有明显的包膜,血液循环信号旺盛,还能观察到穿支血管,同时伴随腋下淋巴结肿大,那么就应该及时前往普通外科就医,以便及时得到治疗。

徐国纲建议,通过保持健康的生活方式,可以预防结节的出现。具体而言,日常生活中应该保持良好的饮食习惯,多摄入维生素丰富的食物,避免过度劳累和熬夜,适当进行锻炼,保持积极乐观的心态,并提高身体的免疫力。


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