前列腺癌治疗新进展:内分泌疗法显效
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前列腺癌是男性泌尿生殖系统肿瘤中最普遍的一种。记者采访了复旦大学附属肿瘤医院的前列腺癌专家叶定伟教授,他表示新型内分泌疗法可以延长晚期前列腺癌患者的生存期,而全程管理也非常关键。
作为一名临床专家,叶定伟指出,在日常诊疗中他发现,过去十年间,前列腺癌的发病率显著上升。以前,75岁左右的男性是高发群体,而现在,发病高峰年龄已降至65至75岁之间。
据报道,目前在中国,除了需要进一步提高前列腺癌的诊断率,临床上还急需新的治疗选择,以在减缓疾病进展的同时,提高患者的生存率。叶定伟认为,未来前列腺癌治疗的研究方向将集中于药物联合治疗、精准治疗等领域。
叶定伟指出,尽管前列腺癌发病率在增加,但即便到了晚期并已扩散转移,患者的生存期依然可以相对较长,这与许多其他实体肿瘤扩散后生存期短的情况不同。对于晚期患者,通过积极治疗,其平均生存期可以达到3到5年。据悉,中国前列腺癌患者的转移率较高,肿瘤负担重,这在国际上导致治疗方案和疗效存在差异。针对肿瘤负担较重的转移性前列腺癌患者,相关临床研究显示,在激素治疗的基础上,使用新型雄激素受体抑制剂进行强化治疗,患者可以获得更长的无进展生存期。例如,新一代雄激素受体抑制剂,如恩扎卢胺和阿比特龙,可以直接与雄激素受体结合,通过阻止雄激素的作用来发挥作用。
在前列腺癌的治疗中,内分泌疗法是一种通过调节男性性激素水平来处理前列腺癌的方法。雄性激素对促进前列腺癌细胞的生长和扩散起着关键作用,干扰雄激素的生成和抑制其作用能有效地抑制前列腺癌的发展。
叶定伟教授在采访中表示,内分泌治疗在前列腺癌的不同阶段和情况下都有重要作用。对于早期前列腺癌,内分泌治疗可单独使用,控制癌细胞的发展和扩散,延缓疾病进展。对于晚期前列腺癌患者,内分泌治疗通常是基础治疗,可与其他治疗方法(如放疗和化疗)联合使用以增强疗效。另外,内分泌治疗还可用于出现复发的前列腺癌或手术后残留的病变,以降低复发和进展的风险。
这名专家明确表示,在治疗晚期前列腺癌方面,新型的内分泌治疗贯穿整个疾病管理过程。"全程护理理念对前列腺癌具有重要意义,因患者生存期较长,需要社会关心、家庭支持以及个人身心保健的整体关怀。”该专家指出,全程护理包括监测疗效和生活质量,通过提高患者生活质量和延长生存时间。叶定伟教授直言,在前列腺癌治疗中,定期监测和随访至关重要。
叶定伟教授建议,在治疗前列腺癌方面,除了药物治疗外,患者的饮食应为清淡饮食,并应减少胆固醇的摄入。他认为应该提倡早期发现、早期治疗和早期筛查,并且在诊断过程中应该采用全程化理念,包括预防、筛查、诊断、治疗、康复和科普。叶定伟建议,通过筛查和检测前列腺特异抗原,可以早期发现和治疗前列腺癌,五年生存率几乎可达百分之百。他建议50岁及以上的男性每两年检测一次PSA(前列腺特异性抗原),而对于有家族史或胚系BRCA基因突变者,则应更早地开始筛查。
2024-09-20
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