研究显示:新治疗方法或成暴食症康复的关键
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伦敦国王学院的精神病学、心理学和神经科学研究所(IoPPN)的研究人员进行了研究,探讨了一种新的家庭治疗暴食症的方法的可能性。这种新疗法综合了温和的大脑刺激技术,即经颅直流电刺激(tDCS),以及针对改变食物注意模式的训练计划。
This research result was published in "BJPsychOpen", indicating that this could be a popular new treatment approach.
暴食症(BED)是一种严重的心理疾病,可能影响来自各个年龄、性别、种族和背景的人。患有这种疾病的人会反复失去对食物摄入的控制,短时间内摄入大量食物,直至感到不舒服。暴食症通常伴随着焦虑和情绪低落,同时也与肥胖和代谢疾病相关。
新的方法来满足未被满足的需求
治疗暴食症时,建议使用心理疗法,经治疗的患者中大约有50%可以完全且持久地康复。
研究显示,自我调节是保持暴饮暴食循环的关键,tDCS和ABMT等新方法旨在干预这些过程。
经过放置在头皮上的电极,TDCS 施加温和的电刺激在大脑特定区域,以改变前额叶功能。ABMT 通过修正对食物线索的不良偏见,培训暴食症患者改变对高热量食物的注意方式,从而改善自我控制。
共同试验
已经研发出新款 tDCS 设备,可以让用户在家中自行使用。TANDEM 试验研究了在家中自行使用 tDCS 和ABMT 是否可行、令人满意以及对治疗暴食症可能有效的情况。
82名超重或肥胖者,满足暴食症诊断标准的参与者被研究人员招募。这些参与者被随机分配到以下四组之一:
在ABMT期间,在家里进行了10次tDCS自我管理。
进行了10次模拟tDCS治疗,患者佩戴着耳机,在ABMT过程中未施加电刺激。
只有10节ABMT课。
他们还没接受治疗,已经在等待名单上等了8周。
控制饮食,控制体重,提升情绪。
接受ABMT 和真实 tDCS 治疗的受试者中,暴食行为的改变表现得格外显著。这些受试者的暴食发作频率从初始时每月平均大约 20 次减少到随访的第六周中每月 6 次。
接受真实 tDCS 和ABMT 治疗的参与者表示,在基线和六周后的随访期间平均减重 3.5 到 4 公斤(平均 BMI 降低 1.28 点)。与之相比,接受ABMT 和假 tDCS 治疗的参与者在同一时期平均减重 1.5 到 2 公斤(平均 BMI 降低 0.52 点),而仅接受ABMT 治疗的参与者则称其体重变化微乎其微(平均 BMI 降低 0.07 点)。未接受任何治疗的对照组在饮食或体重改变方面均无明显变化。
一组接受真实tDCS和ABMT治疗的参与者报告说,他们的情绪在起始时和随访期间都明显改善了。相比之下,接受假的tDCS和ABMT治疗,或只接受ABMT治疗的参与者称情绪没有发生类似的变化;而未接受治疗的对照组报告称情绪保持不变。
伦敦国王学院心理研究所研究员,本研究的主要作者Michaela Flynn博士指出:“目前针对暴食症的治疗并不适用于所有患者,有许多人需要额外或不同形式的支持以实现康复。我们的研究初次探索了一种新型家庭治疗方案,为暴食症治疗提供了一种独特的途径。TDCS靶向可能导致食物失控的大脑驱动行为模式,帮助人们改变对食物的根深蒂固的思维和行为习惯。”
参与者表达,他们的情绪变得更加轻松,可能是因为他们汇报饮食行为和体重减轻,这也许是变化的主要原因,且这种变化在治疗结束后持续了一段时间。我们的研究成果令人鼓舞,希望在更广泛范围内与更多参与者一同探索这一点。
伦敦国王学院的神经内科高级研究员伊恩·坎贝尔教授说:“这些令人振奋的临床发现将对治疗方案的完善和推动与神经调节相关的大脑过程研究具有帮助。未来的研究需要在更大规模的临床试验中验证这些初步发现,包括超过六周的长期随访。另外,借助功能性成像和可穿戴技术(或可更深入理解身体活动、饮食消耗、情绪等方面的日常波动),或许有助于深入探索推动治疗效果的机理。同时,应该考虑将tDCS与其他治疗方法(如正念或其他认知训练技术)相结合的研究。”
2024-09-21
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