研究揭示主动脉扩张引起的血流异常与血管壁炎症有关
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主动脉扩张引起的血流异常与血管壁发生炎症和破裂有关。一项由林雪平大学研究人员领导的研究揭示了这一现象。这一发现对于更准确诊断并探索新的方法以评估如主动脉破裂等严重且常致命的并发症的风险具有重要意义。
人体的全血约每分钟会循环一次通过心脏。在每次心跳时,心脏将血液泵入主动脉。
主动脉在各个部位都可能会发生扩张。目前尚不清楚扩张的原因,但有一种可能性是血管壁的结缔组织变弱。高血压、年龄和遗传因素等都会增加罹患此病的风险。患有主动脉扩张的患者通常没有任何症状。然而,越来越多的患有主动脉扩张的患者被医疗机构发现,通常是偶然发现的。
绝大多数动脉扩张患者需要定期接受动脉直径监测,因为直径越大,风险就越高。有时,为了避免急性并发症,医生会实施预防性动脉手术,但可能在动脉扩张到手术阈值之前就发生破裂。同时,很多检查对象的动脉直径却没发生变化。早期发现高风险患者的新方法可能为提供更加个性化和具有成本效益的护理提供帮助。因此,在《欧洲心脏杂志-心血管成像》上发表的这项研究中,研究人员正在探讨了新的方法来了解风险和疾病本身。
这项研究的主管、林雪平大学医学图像科学与可视化中心的教授 Petter Dyverfeldt 表示:“我们发现了一些新的发现,这些发现比仅凭主动脉直径判断疾病严重程度更为准确。”
当心脏将血液泵送到主动脉时,血液与血管壁之间的摩擦力变得重要。这对一些位于血管壁上并感知血液流向的细胞至关重要。当摩擦力正常时,这些细胞通常是健康的。但是,一旦摩擦力发生明显改变,偏低或产生其他异常情况时,似乎就会向血管壁发送信号,导致血管变得脆弱。
人体血液在大血管和心脏中的运行状况可以被测量和呈现出来,这是通过磁共振成像技术实现的,称为4D流MRI。一些医院拥有这种技术,以协助研究人员更好地了解血液流动对血管血壁的影响。
在现有研究中,专家进行了这类检测,并评估了血液中多种蛋白质的含量。研究指出,血液流动对主动脉壁的影响与炎症以及结缔组织的生成和分解相关蛋白质之间存在着引人注目的关联。
我们注意到,主动脉扩张患者的异常血流动力学可能与炎症增加和结缔组织更新有关,这可能反映了血管壁的病变过程。根据过去研究显示的机制,这一观点似乎是合理的,但我们目前采用磁共振成像和血液样本相结合的方法来证实这些联系,是一种全新的做法,”Filip Hammaréus提到。
研究成果加强了之前的研究,同时也带来了新的观点。
“我们研究的发现很有趣,血流对主动脉壁的测量结果有影响,而与主动脉直径无关。因此,医疗保健中常用的传统测量方法并不能反映我们研究中发现的异常血流、炎症和血管壁破裂之间的关系。”彼得·戴维飞尔德这样说道。
该研究涉及了47位男性和女性参与者,他们参与了瑞典心肺生物影像研究(SCAPIS),并且其主动脉直径超过40毫米。这些参与者被与50名性别和年龄相匹配的对照组进行了比较。
2024-09-21
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