如何通过健康饮食减轻帕金森病的症状?研究揭示关键
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最近的 Npj 帕金森症研究调查了饮食和肠道微生物组成之间的联系,旨在确定对帕金森病(PD)患者功能途径的影响。
进餐与帕金森症的风险
帕金森病(PD)是与衰老相关的一种常见的神经退行性疾病。除了进行性运动障碍外,PD 还伴随着一些常见的非运动症状,如胃肠道 (GI) 功能障碍、抑郁、便秘和认知障碍。在临床诊断之前,特定的非运动症状可能在患者身上出现多年。
以前的研究指出,饮食在帕金森病的起病和发展中扮演着非常重要的角色。例如,一些研究表明,坚持高质量饮食,如替代地中海饮食评分和替代健康饮食指数所评估的饮食,可以降低患帕金森病的风险,而饮食质量较低的人患帕金森病风险较高。这也与帕金森病患者常见的慢性便秘和嗅觉减退有关。
之前研究发现,认知障碍与摄入纤维不足之间有联系。而且,有许多相对年轻的帕金森病患者表示他们摄入更多的糖。
不良的饮食和老化会影响肠道微生物组的构成,导致有益细菌数量减少,有害细菌数量增加。肠道微生物组中必需的营养物质合成不足和毒素水平升高可能会引起神经退行性疾病和神经炎症。
帕金森病患者通常显示出推定短链脂肪酸(SCFA)产生细菌,如粪球菌和丁酸球菌水平较低,同时阿克曼氏菌(一种促炎细菌)水平较高。重要的是,SCFA 具有抗炎特性,可以影响肠神经系统、调节中枢神经系统的炎症并支持正常小神经胶质细胞的发育。
到目前为止,很少有研究关注饮食对帕金森病的发病和发展的影响。因此,有必要进行更多的研究来探索这方面的关联,以期最终利用这些发现制定适当的干预措施,以减轻帕金森病所导致的胃肠道症状。
关于该研究
目前的研究调查了帕金森病患者的饮食与肠道微生物多样性、组成、丰度及其预测的宏基因组之间的关联。为了进行这项研究,我们对帕金森病环境与基因 (PEG) 研究中的帕金森病患者亚组进行了横断面分析。该研究在2001年至2007年(PEG1)和2011年至2017年(PEG2)期间招募了832名帕金森病患者。
招募的参与者必须在过去三至五年内被确认患有帕金森病,且须在加州居住至少五年,同时没有其他神经系统疾病或晚期疾病。我们将收集2017年至2020年期间曾再次接触过患者的粪便样本(PEG-Gut)。
有85名符合所有资格要求的参与者被纳入了当前研究分析。研究团队完成了饮食史问卷 II (DHQ II) 以进行饮食评估。使用HEI-2015进行测量评估饮食质量,总分在0到100之间。
研究结果
研究中的大部分参与者是欧洲血统的男性,他们没有吸烟,体重超重且受过良好教育。有趣的是,多数帕金森病患者出现了排便困难,尤其是在饮食健康指数评分最低的三分之一中。
根据先前的研究结果,目前的研究表明高质量的饮食有助于维持帕金森氏病患者的肠道健康。有益健康的饮食可以降低假定的促炎细菌数量,在帕金森氏病患者中,这些细菌的含量明显多于健康人。
坚持高HEI评分的优质饮食有助于提高PD患者中产生SCFA的细菌数量,比如粪球菌1、瘤胃球菌科、丁酸球菌、NK4A214组、氢厌氧杆菌、Romboutsia、阴性芽孢杆菌和瘤胃球菌科UCG-003等。这些细菌能合成减少炎症的丁酸盐,为肠道上皮细胞提供能量并增强肠道屏障。
报道显示,摄入高糖量的人群中,Romboutsia Butyricicoccus和Coprococus的水平降低1。同时观察到淀粉样蛋白的细菌——克雷伯氏菌的水平上升。
帕金森病患者的血清和结肠中促炎细胞因子通常会升高,显示潜在的全身炎症可能激活小胶质细胞,而小胶质细胞的活化与帕金森病的发展密切相关。
通过途径来看,健康的饮食可以降低牛磺酸的分解、脂多糖的合成,以及环磷脂多糖的数量和全身炎症相关帕金森病。帕金森病患者采取健康饮食还能增加肠道中植物球菌科的存在,促进牛磺酸的代谢并减少其分解。
结论
最新研究显示,对帕金森病患者来说,保持健康的饮食非常重要。良好的饮食有助于减轻该病的运动和非运动症状,同时能够延缓疾病的进展。此外,健康的饮食还有助于提高患者体内假定的抗炎丁酸水平,减少假定的促炎细菌的数量。
因此研究显示,从最初诊断帕金森病开始就坚持高质量饮食非常重要,因为这有助于维护健康的微生态,延缓疾病的发展。但需注意的是,随着疾病进展,保持健康饮食可能会变得更加困难。
2024-12-05
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