正确用药指南：解答空腹服用药品的疑问

找药助理

1248次浏览发布时间：2024-05-20 10:37:04

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服用药物时常常会出现各种疑问，明明已经阅读药品说明书，却依然不清楚该如何正确用药。

药物说明书中注明“空腹服用”，具体指的是什么时间？是不是必须等到肚子饿得咕咕叫才能服用？如果在饭后才服用药物，会不会影响它的功效？

服用一种退烧药无效，可以口服另一片吗？是否可以更换其他种类的退烧药呢？

今天，我们将为大家逐一回答这些问题，确保大家正确并有效地使用药物~

多吃退烧药会让降温更快吗？

最近天气变化无常，导致呼吸道疾病高发，咳嗽和发烧都很普遍。很多人发烧后第一反应是吃退烧药，希望尽快康复。

发烧和退烧是常见的身体反应，以下是关于这两个问题应该了解的一些知识点：

发热（生病引起的体温升高）

发热是指体温超过正常水平。通常口腔温度≥37.3℃或腋温≥37℃就属于发热。然而，这只是一个指标，因为每个人的基础体温都有差异。特别是针对婴儿来说，需要除了观察体温数字，还要留意宝宝是否有异常表现，比如感觉不适、情绪变化、是否精神不佳等。

发热并非疾病，而是病症的一种表现。应对发热的第一步是要确定导致发热的具体原因。在确认病因前，不宜自行退烧治疗。

1. 退烧常用的药品

阿司匹林、安乃近和尼美舒利等药物通常不适宜儿童使用，对乙酰氨基酚和布洛芬是例外。

使用解热药的方法

不建议同时或交替使用对乙酰氨基酚和布洛芬来降低体温，尽管这可能更有效。不过，这种方式并不能提高舒适度，并且这种退热是否在临床上具有意义尚不清楚。

另外，有关联合或交替使用时的安全性信息较为不足。由于对乙酰氨基酚和布洛芬的使用剂量不同，有可能导致用药错误，因此通常不建议同时或交替使用两者。

通常药物在使用后60分钟内即可看到效果，3~4小时后效果达到顶峰。若服用解热镇痛药后3~4小时，体温仍高且不适没有改善，可以考虑停止对乙酰氨基酚，转而使用布洛芬。

服用布洛芬3~4小时后，若体温未下降且症状未缓解，可考虑更换为对乙酰氨基酚。这可能是因为有些发热对某种降温药物更有效。

需要注意的是，将对乙酰氨基酚替换为布洛芬，或者将布洛芬替换为对乙酰氨基酚，这只是简单的药物更换，而非交替使用。

药物更换与药物轮替

请以对乙酰氨基酚和布洛芬为例进行补充解释：

替换药物：如果换用布洛芬后疗效好的话，请持续使用布洛芬，停止使用泰诺林。

轮流使用：先使用泰诺林，然后使用布洛芬，接着再用泰诺林，然后再布洛芬，不断交替。

许多感冒药，如泰诺、白加黑等，都包含对乙酰氨基酚。在同时使用退烧药（通常是对乙酰氨基酚或布洛芬）之前，请务必详细阅读药品说明书，避免用药过量，因为严重后果可能导致致命的疾病，比如肝坏死。

出现持续发热或新症状时，应尽快就医。

更多药物吃下去，是不是就能更快康复？

许多人普遍存在这样的想法，即认为药物的疗效与用量成正比，因此一旦生病就会大量服药，或者觉得病情加重就会自行增加药物剂量，误以为这样可以加快康复速度。

事实上，正确的观点是这样的：

●有时候这样行事是正确的，但通常情况下可能会导致不良后果。必须遵循医生的指示或药物说明书，按照规定的剂量服用药物，切勿随意更改。

●药物的使用效果并非线性增长，而是呈现一个适宜范围。如果用药量低于此范围，则会导致疗效不佳，无法达到治疗预期；若用药量高于此范围，则会出现药效过强或无效，同时不良反应增加，甚至危及生命。

举例来说，对于经常服用的氨氯地平这类降压药的高血压患者，通常每日建议服用1~2片（5~10mg）。如果出现血压升高的情况，应该寻求医生的指导，而不是自行增加剂量至3~4片（15~20mg），可以考虑询问医师是否需要更换药品或者联合使用其他种类的降压药物。

药效受多种因素影响，例如性别、年龄、体重等，但最需要注意的是肝功能和肾功能损伤对药效的影响。若患者肝、肾功能不佳，在服药前务必查看药品说明书，并在必要时向医师和药师寻求建议。

空腹服药是否更有效？

有些人认为空腹服药可以提高药物的吸收速度，进而增强药效，就好像饥饿时吃饭会更美味一样。然而，实际上此举有时可行，有时却不可取。

对于这一议题，我们应该这样思考：

不同情况下，对于空腹的定义会有所不同。

例如进行化验、接受胃镜检查以及服药时需要注意空腹的要求，应按照具体的指引进行。空腹服药通常指的是在饭前1小时或者饭后2小时服用药物。

许多药品说明书上还注明“饭前服用”、“餐中服用”或“饭后服用”。其中，“饭前服用”表示在进餐前15～30分钟服用药物，“餐中服用”表示与用餐同时服用药物，而“饭后服用”通常指在进餐后15～30分钟左右服用药物。

当然，这里所说的“餐”不仅仅是指午饭或晚饭，吃了零食、水果之类的也算吃饭后。

根据药物的性质来做出判断。

服药时是否需要空腹取决于药物的性质。

根据文献记载，大约20%的药物需要在饭前服用，比如常用于心血管疾病的阿司匹林肠溶片应该在进餐前服用，若在饭后服用会导致药物在胃中停留时间过长，影响药物的吸收，从而影响疗效；约有20%的药物需要在饭后服用，例如治疗缺铁性贫血所用的硫酸亚铁片，饭后服用可以减少药物对胃肠道的刺激；还有一些药物需要饭后服用，例如降糖药阿卡波糖，进餐时服用可以更好地控制餐后血糖。

然而，大约60%的药物没有在说明书中指明应该饭前或饭后服用，这些药物通常无论是在饭前还是饭后都可以服用；如果出现肠胃不适症状，通常建议在饭后服用，当然最明智的做法是向药剂师或医生咨询。

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