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淫羊藿苷在尿路上皮癌治疗中的新发现

找药助理
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关键词： #健康资讯

　　尿路上皮癌是泌尿系统中最为常见的恶性肿瘤之一，其复发和转移率高，对患者的预后造成严重影响。根据2023年的统计数据，美国估计有168,560例泌尿系统癌症病例，其中约32,590例死亡，而尿路上皮癌占据了这一数据的约50%。尽管现有的治疗方案包括基于铂的化疗和PD-1抗体的免疫治疗，但超过一半的尿路上皮癌患者对这些疗法反应不佳。因此，开发新的治疗药物显得尤为迫切。

　　淫羊藿苷(ICA)作为淫羊藿中的主要活性成分，具有多种生物活性，包括调节免疫系统、抗氧化以及抑制肿瘤进展。2022年，基于ICA的Icaritin胶囊获得中国国家药品监督管理局的批准，用于治疗晚期无法手术的肝细胞癌，并显示出延长患者生存期的显著效果。然而，ICA在尿路上皮癌中的具体机制尚不明确，尤其是在调节肿瘤微环境(TME)方面。

　　中性粒细胞及其在肿瘤中的作用

　　中性粒细胞是人体最常见的先天免疫细胞，它们在早期肿瘤发展中通过释放活性氧(ROS)起到抗肿瘤的作用，但在晚期阶段可能促进肿瘤进展。中性粒细胞通过吞噬、脱颗粒和释放中性粒细胞胞外陷阱(NETs)来发挥其作用。NETs是由中性粒细胞释放的网状结构，能够捕获和杀死微生物，但其在肿瘤微环境中的作用仍存在争议。

　　研究表明，NETs的升高与多种肿瘤患者的不良预后相关，且它们可能促进肿瘤细胞的转移。然而，目前针对NETs的研究仍然有限，缺乏有效的NET抑制剂。因此，寻找抑制NETs的潜在靶点和药物对于推进抗肿瘤治疗具有重要意义。

　　新研究揭示ICA的潜力

　　近日，复旦大学华山医院泌尿外科的研究者们在《Acta Pharm Sin B》杂志上发表了一篇题为“Icaritin inhibits the progression of urothelial cancer by suppressing PADI2-mediated neutrophil infiltration and neutrophil extracellular trap formation”的研究，首次证明了淫羊藿苷在抑制中性粒细胞浸润和NET合成方面的显著作用。这一发现为尿路上皮癌的治疗提供了新的视角。

　　研究表明，ICA可以通过抑制中性粒细胞中PADI2的表达，进而减少自杀性NETosis引起的NETs。这一机制不仅减轻了中性粒细胞在肿瘤微环境中的浸润，还通过抑制ROS生成和MAPK信号通路抑制了肿瘤的转移。此外，ICA还通过抑制中性粒细胞募集基因(如GM-CSF和IL-6)的转录，进一步影响了肿瘤的进展。

　　临床相关性与未来方向

　　研究者通过对临床样本的回顾性研究发现，中性粒细胞、NETs与尿路上皮癌预后之间存在密切关联。这提示了抑制中性粒细胞和NETs可能成为新的治疗策略。同时，ICA与免疫检查点抑制剂联合使用可能具有协同效应，为尿路上皮癌患者提供了新的治疗选择。

　　综上所述，淫羊藿苷不仅能有效抑制中性粒细胞的浸润和NET合成，还显著降低了肿瘤的扩散和进展。这一发现为尿路上皮癌的治疗开辟了新的方向，尤其是在免疫治疗的背景下，ICA可能成为一种重要的辅助治疗药物。未来的研究应进一步探讨ICA在临床应用中的有效性及其机制，为改善尿路上皮癌患者的预后提供更为坚实的理论基础和实践支持。

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2025-01-19

大肠癌筛查需要做哪些检查
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大肠癌是一种常见的恶性肿瘤，早期发现并进行有效筛查可以大大提高治愈率和生存率。针对大肠癌筛查，医学界普遍推荐一系列的检查项目，以确保尽可能准确地检测到肿瘤或异常肠道病变。以下是大肠癌筛查需要进行的一些主要检查项目： 1. 粪便潜血检查：这是最常见的筛查方法之一。它通过检测粪便中是否存在隐血来间接发现肠道内的异常情况。这项检查简单易行，但其结果可能会受到饮食、药物和其他因素的影响。 2. 结肠镜检查：结肠镜检查是一种直接观察结肠内部情况的方法，可以发现肠道内的息肉、炎症和肿瘤等异常。这种检查需要在医疗专业人员的指导下进行，并常常需要一定的准备工作，如清肠。 3. 乙状结肠镜检查：乙状结肠镜检查是一种类似于结肠镜检查的筛查方法，但其范围仅限于直肠和乙状结肠。它适用于对结肠镜检查不适合的人群或对结肠癌风险较低的人群。 4. 虚拟结肠镜检查：虚拟结肠镜检查是一种无创伤的筛查方法，通过计算机断层扫描（CT扫描）或核磁共振成像（MRI）技术对结肠进行三维重建，从而发现结肠内的异常情况。 5. 染色结肠镜检查：染色结肠镜检查是结肠镜检查的一种变体，通过在检查过程中应用染色剂来增强异常区域的可见度，从而提高检测率。 6. 遗传学检测：对于家族史中存在大肠癌或遗传性肠道疾病的个体，遗传学检测可以帮助评估其患大肠癌的风险，并指导进一步的筛查和预防措施。 7. 血液标志物检测：一些特定的血液标志物，如癌胚抗原（CEA），在大肠癌的筛查和监测中可能起到一定作用。但是，血液标志物检测通常不能单独用于大肠癌的诊断，常与其他检查方法结合使用。 总的来说，大肠癌筛查需要结合多种不同的检查方法，以尽可能提高早期发现大肠癌和肠道异常病变的准确性和敏感性。对于每个个体来说，最适合的筛查方案可能会因其个人风险因素、家族史、年龄和健康状况等而有所不同，因此建议在医生的指导下选择合适的筛查方法。及早发现和治疗大肠癌，可以有效地提高治愈率和生存率，减少疾病对个体健康的危害。

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2025-01-19

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胸壁结核是一种由结核分枝杆菌引起的感染，主要影响胸腔的肌肉和骨骼结构。这种疾病在发展中国家较为常见，患者常常伴有严重的病理变化和疼痛症状，因此日常护理显得尤为重要。良好的护理不仅可以减轻患者的疼痛，促进康复，还能提高患者的生活质量。以下是对胸壁结核患者进行日常护理的一些建议。 1. 病情观察 护理人员及家属应时刻关注患者的病情变化，包括呼吸情况、胸痛程度、体温变化等。定期记录患者的症状和体征变化，以便及时发现病情进展或并发症。如发现明显的病情变化，应及时联系医生。 2. 疼痛管理 胸壁结核患者常常伴有明显的疼痛，因此有效的疼痛管理非常重要。可以根据医嘱给予适当的止痛药物，同时注意观察其效果和副作用。此外，在疼痛部位进行局部热敷或按摩也能缓解患者的不适感，促进血液循环。 3. 呼吸训练 由于胸壁结核可能影响患者的呼吸功能，护理人员应指导患者进行呼吸训练。深呼吸、咳嗽训练和肺部排痰练习都可以帮助改善呼吸功能，促进肺部健康。患者可在安静的环境中进行这些训练，避免过度疲劳。 4. 营养支持 良好的营养状况对恢复至关重要。应根据患者的情况，提供丰富的营养饮食，包括高蛋白、高热量的食物。同时，保证患者的水分摄入，避免脱水。此外，鼓励患者多吃新鲜水果和蔬菜，以增强免疫力。 5. 心理支持 胸壁结核的治疗过程较长，患者可能会感到沮丧和焦虑。护理人员和家属应给予患者充分的心理支持，倾听他们的感受，鼓励他们积极面对疾病。必要时，可以寻求心理咨询师的帮助，提供专业的心理支持。 6. 配合治疗 患者应严格按照医生的指导进行治疗，包括定期服用抗结核药物、按时复诊等。护理人员应提醒患者勿擅自停药或调整药物剂量，同时定期检查患者的用药情况，确保治疗的顺利进行。 7. 预防措施 胸壁结核具有传染性，患者在日常生活中需要采取一定的预防措施，避免将病菌传播给他人。建议患者在咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，勤洗手，避免与家人和他人过于亲密的接触。同时，家庭环境应保持良好通风，定期消毒。 结语 胸壁结核的日常护理关注患者的生理和心理需求，通过综合性的护理措施，可以有效促进患者的康复，提高生活质量。护理人员和家属应齐心协力，共同为患者创造一个良好的恢复环境，帮助他们早日摆脱疾病的困扰。

#护理

2025-01-19

心绞痛患者如何避免过度劳累
心绞痛患者如何避免过度劳累
心绞痛，因为它攻击时带来的剧痛让人倍感惊恐。它像一支无声的箭，随时随地袭击身体，提醒我们要更加关爱自身，远离过度劳累，适时休息，以维持健康生活。对于心绞痛患者而言，生活中的一切细节都需要更多的关注和呵护，避免过度劳累成为日常生活中不可或缺的一环。 首先，心绞痛患者应当谨慎规划和安排工作和生活。避免长时间过度劳累，注意适当分配工作与休息时间。工作之余，要保持适度的运动，如散步、慢跑等，有助于提高心肺功能，缓解疲劳。 其次，饮食也是非常重要的。避免暴饮暴食和摄入过多高脂肪、高糖食物，保持饮食清淡、多样化，多摄入蔬菜水果等富含膳食纤维的食物，有利于降低胆固醇，减轻心脏负担。 此外，保持心情愉快也是预防心绞痛复发的重要因素之一。学会放松心情，积极面对生活中的压力与挑战，可以有效降低身体紧张程度，对改善心血管健康有着积极的影响。 最后，定期复诊和遵医嘱用药同样至关重要。心绞痛是一种慢性疾病，需要伴随长期的治疗和管理。及时就医，遵医嘱用药，可以有效减少心绞痛的发作，提高生活质量。 在现代社会，过度劳累已经成为许多人常见的健康问题，而对于心绞痛患者来说，过度劳累往往会引发严重的后果。因此，我们应该重视身体健康，保持良好的作息习惯，避免过度劳累，守护自己的健康。希望每位心绞痛患者都能在健康的道路上平安前行，享受生活的美好。

#预防

2025-01-19

心律失常的早期诊断
心律失常的早期诊断
随着现代生活节奏的加快和压力的增加，心律失常成为影响人们健康的一个重要问题。心律失常是指心脏的节律异常，包括心动过缓、心动过速、心房颤动等。尽管心律失常可能是一种常见的心脏问题，但它也可能是一种具有潜在风险的疾病，因此早期诊断变得至关重要。 在日常生活中，有些人可能会出现心悸、胸闷、头晕、乏力等症状，这些都有可能是心律失常的早期表现。有些心律失常可能是无任何症状的，这增加了诊断的难度。因此，及早发现心律失常的迹象，进行早期诊断显得尤为重要。 首先，定期体检是预防心律失常的重要手段之一。通过测量血压、心率、心电图等指标，可以及早发现心律失常的征兆。特别是对于有心血管疾病家族史或其他潜在风险因素的人群，定期体检尤为必要。 其次，健康生活方式也对预防心律失常起到关键作用。保持适当的体重、均衡饮食、适量运动、避免过度摄入咖啡因和酒精等都有助于维护心脏健康。此外，避免烟草和其他有毒物质的摄入同样对心脏健康至关重要。 最后，一旦出现可能的心律失常症状，及时就医也是至关重要的。医生可以通过详细的病史询问、体格检查和心电图等检查手段，帮助确立诊断并制定合理的治疗方案。在一些情况下，可能还需要进一步的心脏监测或其他检查来确认诊断。 总而言之，早期诊断对于心律失常的治疗和管理至关重要。通过定期体检、健康生活方式和及时就医，我们可以更好地发现心律失常的早期迹象，从而及时干预，降低患病风险，维护心脏健康。让我们重视心脏健康，珍爱生命，及早发现并正确处理心律失常。

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2025-01-19

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