国家卫健委等14个部委发布2024年医药反腐工作要点，全面整治医药领域不正之风

找药助理

1204次浏览发布时间：2024-05-28 09:26:13

　　国家卫健委等14个部委在5月27日发布了《关于印发2024年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点的通知》，全面部署了2024年的医药反腐工作。该通知由五个部分共十五条内容组成，针对医药领域中的关键环节、领域和人员进行详细的反腐工作安排。

　　1. 瞄准关键领域和违法违规行为

　　通知强调需要完善以市场为主导的医药价格形成机制，强化医药价格行为的监督检查和执法，尤其是针对公立医院和药品医疗器械的生产、销售和使用情况进行专项审计和调查。重点是打击推高药品价格和扰乱药品流通秩序的违法行为，以及商业贿赂的违规行为。

　　在采购方面，文件提出要加快带量采购的常态化和制度化，逐步扩大药品和高值医用耗材的品种覆盖范围。同时，要依法依规开展疫苗和中药配方颗粒的招标采购。重点是打击医疗器械过票加价洗钱、利用混改操控国企推高价格以及侵蚀国有权益的行为。

　　对于假借各类会议、捐赠、科研合作、试验推广等形式进行的捆绑销售和“带金销售”行为，文件要求进行严厉查处。同时，文件还关注通过学术讲课、外送检验、外配处方、网上开药等方式收受回扣的问题，强调要严肃处理利用职务之便索要或非法收受财物的行为。

　　2. 全面治理关键环节问题

　　通知指出，今年的纠风文件对医药行业的生产、流通、销售、使用和报销等环节的突出问题进行了全面管理。文件强调要加大医药购销领域商业贿赂的治理力度，特别是紧盯项目招采、目录编制、价格确定、项目申请、新药申报和回款结算等权力集中的领域。

　　在价格治理方面，文件提出要推进挂网药品价格的治理，纠正不公平高价和歧视性高价行为，确保挂网价格透明。此外，还要加强对价格异常波动的药品耗材进行核查和处置，保障患者在就诊过程中的合理检查、合理用药、合理治疗和规范收费。

　　文件还强调要强化医保基金监管，保持对欺诈骗保行为的高压打击态势，联合开展飞行检查，确保覆盖所有省份。

　　3. 关注关键人员和岗位

　　通知强调要聚焦“名院”“名医”等医疗机构的关键少数和关键岗位人员管理，重点惩治利用职务之便进行非法活动的问题。文件要求加强对行业领导干部、医务人员和后勤采购人员的廉洁从业教育，特别是法律法规和医保政策的宣传和培训。

　　文件还强调要完善定点医药机构相关人员的医保支付资格管理，探索“监管到人”的机制，坚持行贿受贿一起查，重点查处多次行贿、巨额行贿和向多人行贿等违法行为。与此同时，严厉打击非法回收药品、“医托”和“号贩子”等违法违规行为。

　　4. 实行大数据精准监督

　　通知提出要提升信息化大数据的精准监督能力，发展“机构监管、行为监管、功能监管、穿透式监管和持续监管”的新模式。文件要求开展基于病案首页信息的智能化和嵌入式监管试点，加大对高额费用病例的抽检和评价。

　　同时，文件还强调要加强与纪检监察机关的联动沟通，推进纪法衔接，确保问题线索的穿透式监管和案例式监督。

　　5. 强化医药反腐机制建设

　　通知指出，长期来看，需要补齐行政权力、招采财务、院外合作、规范行为和风险防范等关键领域的制度措施短板，围绕规范权力运行、健全规章制度、加强规范引导和推进行业自律，实现长效治理。

　　文件强调要加强医药生产经营企业防范商业贿赂行为的合规指引，指导社会组织加强自身管理，防止其成为非法利益输送的平台。此外，还要完善医药代表的管理，构建防范商业贿赂的系统监管体系，进一步完善公立医疗机构药品采购“两票制”政策，规范药品流通秩序。

　　6. 医药反腐进入纵深阶段

　　通知指出，2024年将深入推进全国医药领域腐败问题的集中整治工作，特别是要贯彻落实二十届中央纪委三次全会和国务院第二次廉政工作会议精神，从高层部署上，医药是全国反腐的重点领域之一。

　　自2023年国家卫健委等10部委启动全国医药领域腐败问题集中整治工作以来，2024年将继续向深水区推进医药反腐，着力解决群众身边的不正之风和腐败问题。

　　总结

　　2024年医药反腐的重点工作已经全面展开，文件明确了各项具体措施和要求，通过大数据监管、全流程治理和重点环节监控等手段，力求实现医药领域的长期清正廉洁。这一系列举措将有助于净化医药市场环境，保障人民群众的切身利益。

健康资讯

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甲羟戊酸激酶缺乏症的生育问题

甲羟戊酸激酶缺乏症，也被称为Maple Syrup Urine Disease（MSUD），是一种罕见的遗传性氨基酸代谢紊乱疾病。这种疾病得名于患者尿液中的甜味气味，糖浆味。MSUD主要是由于体内甲羟戊酸激酶的缺乏或功能异常导致，这会影响氨基酸亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸的新陈代谢，可能会引起严重的健康问题。对于患有甲羟戊酸激酶缺乏症的患者，生育问题可能会成为一个重要的考虑因素。这种遗传性疾病往往会对个体的生理和心理健康产生深远影响，因此在考虑生育时需要进行全面的咨询和规划。首先，患有MSUD的父母需要了解该疾病是如何遗传的。MSUD通常是一种常染色体隐性遗传疾病，这意味着如果父母中至少有一人是健康基因携带者，子女就有可能患病。因此，在生育前需要进行遗传咨询和基因检测，以了解双方的遗传状况，并评估患病风险。其次，在决定要孩子之前，患有MSUD的父母需要权衡风险和利弊。生育过程对患有这种疾病的个体来说可能会面临一系列挑战，包括孕期管理、新生儿护理以及后续生活中营养管理的复杂性。父母需要评估自己的生活方式、家庭支持和医疗资源，以及他们能否承担可能出现的额外压力和责任。最后，如果决定要孩子，患有MSUD的父母需要与遗传咨询师、遗传医生和其他专业人士紧密合作。他们需要制定详细的生育计划，包括孕前遗传咨询、产前检查、孕期管理以及新生儿的营养护理等方面。此外，他们也需要寻求社会支持和心理辅导，以帮助应对可能出现的压力和情绪困扰。总而言之，甲羟戊酸激酶缺乏症是一种严重的遗传性疾病，对患者的生育问题可能会带来额外的挑战和考虑。患有MSUD的父母在考虑要孩子时需要慎重考虑遗传风险、生育前景以及自身的承受能力，以确保子女能够得到全面的关爱和支持。生育决策应该是一个综合考虑的过程，需要依托专业机构和专家的指导，以做出对所有当事人都最有利的选择。

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2025-01-20

精神分裂症患者的日常护理

精神分裂症是一种严重的精神障碍，患者常常会经历幻觉、妄想、思维混乱等症状，这些症状不仅影响患者的日常生活，也给家庭和护理人员带来了很大的挑战。因此，对于精神分裂症患者的日常护理显得尤为重要。以下是一些常见的日常护理措施和建议。一、建立良好的沟通与精神分裂症患者沟通时，护理人员应表现出耐心和理解。患者有时可能会由于症状的影响而表达混乱，护理人员需要保持冷静，不要对患者的言论进行攻击或否定。通过积极的倾听和适当的反馈，护理人员可以帮助患者感受到被理解和接纳。二、创建安全的环境为精神分裂症患者提供一个安全、舒适的生活环境是护理的重要组成部分。这包括： 1. 去除潜在危险物品：确保患者所在环境中没有锐利工具、药物等可能造成伤害的物品。 2. 保持环境整洁：整理生活空间，避免杂乱，这有助于减少患者的焦虑。 3. 提供稳定的日常作息：规律的生活作息能够帮助患者建立安全感，减少不安和混乱。三、关注身体健康精神分裂症患者常常需要长期服用药物，这可能会对身体健康产生影响。因此，护理人员应定期关注患者的身体状况： 1. 定期体检：安排患者进行定期的身体检查，监测药物的副作用。 2. 营养饮食：鼓励患者保持健康的饮食，提供富含营养的食物，帮助他们增强体质。 3. 适度运动：鼓励患者参加适当的锻炼，如散步、瑜伽等，有助于改善心理状态和身体健康。四、提供心理支持精神分裂症患者在日常生活中常常面临孤独和无助的感觉，因此提供心理支持尤为重要： 1. 倾听与理解：护理人员应主动倾听患者的内心感受，给予情感上的支持和理解。 2. 建立信任：与患者建立信任关系，让他们感受到安全和被接纳，从而更愿意表达自己的真实想法和感受。 3. 参与社交活动：鼓励患者参与社交活动，增进与他人的互动，帮助他们重建自信。五、遵循治疗方案确保患者遵循医生的治疗方案至关重要，包括按时服药和定期复诊。护理人员需： 1. 监测用药情况：帮助患者记录用药时间和情况，确保服药的规律性，防止漏服或错服药物。 2. 教育患者与家属：向患者和家属解释药物的作用及可能的副作用，提高他们的用药依从性和自我管理能力。 3. 及时反馈：如果发现患者有任何不适或者情绪波动，应及时向医生反馈，以便调整治疗方案。结语精神分裂症患者的日常护理是一项系统的、长期的工作，需要护理人员具备耐心、专业知识和人文关怀。通过建立良好的沟通、创造安全的环境、关注身体和心理健康、遵循治疗方案，能够有效支持精神分裂症患者的康复和生活质量的提升。我们要始终铭记，给予患者尊重和理解，是帮助他们走出困境的关键所在。

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2025-01-20

食道癌的早期筛查方法

食道癌是一种常见但致命的恶性肿瘤，它通常发展得相对缓慢，病人可能在早期没有明显症状。一旦症状出现，通常意味着癌症已经进展到晚期，治疗难度大大增加，生存率明显降低。因此，早期筛查对于发现和治疗食道癌至关重要。本文将讨论食道癌的早期筛查方法的重要性以及当前的现状。重要性食道癌的早期诊断可以显著提高患者的生存率。早期阶段的食道癌通常可以通过手术切除或其他治疗手段进行有效处理，而晚期食道癌的治疗则比较困难并且效果不佳。因此，通过早期筛查，可以及时发现患者患有食道癌的情况，从而提供及时有效的治疗，提高患者的生存率和生活质量。现有筛查方法目前，食道癌的早期筛查主要通过以下几种方法来实施： 1. 内镜检查：内镜检查是目前诊断食道癌最常用的方法之一。医生通过内窥镜检查食道壁的情况，可以直接观察到异常组织的存在并进行活组织检查，以确诊是否为食道癌。 2. 刷检查：刷检查是一种无创的筛查方法，通过收集患者口腔和食道的细胞样本，然后进行细胞学检查，可以发现癌前病变或食道癌的早期病变。 3. 核磁共振成像（MRI）和计算机断层扫描（CT）：这些影像学检查可以帮助医生确定病变的部位和范围，并评估病变的性质，对于早期食道癌的筛查和诊断也具有重要作用。 4. 血液标志物检测：一些血液标志物如CEA、CA19-9等在食道癌的筛查和辅助诊断中具有一定的参考价值，尤其是对于晚期食道癌的监测有一定的帮助。未来展望尽管当前的食道癌早期筛查方法已经相对成熟，但仍然存在一些挑战，例如内镜检查对患者的不适应，刷检查的准确性有待提高等。未来，随着医学技术的不断发展和进步，可以预测食道癌的早期筛查方法会更加精准和便捷，比如基因检测、生物传感技术等将为食道癌的早期筛查提供更多可能性。在最后，我们呼吁广大人们，特别是高风险人群，如长期饮酒、吸烟者等定期进行食道癌的筛查，及早发现并治疗潜在的食道癌病变，以提高患者的生存率和降低食道癌对个体和社会的危害。预防胜于治疗，让我们一起关注食道癌的早期筛查，为健康努力奋斗！

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2025-01-20

尿路感染的典型表现是什么

尿路感染，也被称为泌尿系感染，是一种常见的疾病，通常由细菌感染泌尿系统的一部分，包括膀胱、尿道、输尿管或肾脏。尿路感染在临床上表现出一系列特征性症状，对于及时诊断和治疗起着至关重要的作用。尿路感染最常见的表现是尿路症状，包括频尿、尿急、尿痛、尿滤过程中出现的灼热感或疼痛感。患者可能感觉尿液呈浑浊状或有异味，并且有可能伴随尿液中出现血尿。除了尿路症状外，患者还可能出现以下一些典型的表现： 1. 发热：尿路感染常伴随发热，体温可能升高，尤其是在泌尿系统感染已经蔓延到肾脏时。 2. 腰痛：当泌尿系统感染涉及到肾脏时，患者可能会感到腰部疼痛，有时候这种疼痛可能是持续性的，尤其是在肾盂肾炎等疾病中。 3. 腹痛或腹部不适：一些患者在患有膀胱炎或其他泌尿系统感染时可能出现腹痛或腹部不适的症状。 4. 性别相关特征：女性患者可能还会经历阴道瘙痒或阴道分泌物增多，而男性可能会感到阴囊或会阴部不适。 5. 情况严重时的恶心、呕吐、乏力等全身症状。尿路感染并非仅仅是一种局部性的疾病，如果不及时治疗，泌尿系统感染可能会继续向上蔓延，导致严重的并发症，如肾盂肾炎、败血症等。因此，对于怀疑患有尿路感染的患者，应该尽早就医，接受相应的检查和治疗。预防尿路感染的最佳方式是保持良好的个人卫生习惯，尤其是女性应该注意在如厕后要从前往后擦拭，避免将细菌带入尿道。此外，充足饮水也是预防尿路感染的有效方法，因为多喝水有助于排尿，冲洗尿道内的细菌。总的来说，尿路感染是一种常见但需要引起重视的疾病，了解其典型表现可以帮助患者及早发现疾病，并及时进行治疗，以避免疾病的进一步恶化和并发症的发生。

#症状

2025-01-20

高胰岛素性低血糖症的饮食注意事项

高胰岛素性低血糖症（Reactive Hypoglycemia）是一种在进食后由胰岛素释放过多引起血糖过低的疾病，常常会导致疲劳、头晕、头痛、焦虑和其他不适症状。针对这种疾病，合理的饮食习惯是至关重要的。以下是关于高胰岛素性低血糖症患者饮食注意事项的建议： 1. 低糖低GI食物：选择低糖分并且血糖指数（GI）较低的食物。这些食物能够帮助缓慢释放血糖，避免胰岛素过量释放引起血糖急剧下降。例如，全谷物、豆类、蔬菜和水果等。 2. 每餐食用蛋白质和脂肪：在每餐中确保摄入适量的蛋白质和健康脂肪。蛋白质和脂肪有助于稳定血糖水平，并提供持久的饱腹感。坚果、种子、鱼类、瘦肉和沙拉酱等食物是很好的选择。 3. 少食多餐：将三餐分成多餐并加入一些健康的零食，有助于维持稳定的血糖水平。每次进食控制在适量，并避免过度饥饿或过度饱饫。 4. 避免高糖食物：远离高糖分食物，例如糖果、甜点、软饮料等。这些食物会导致血糖迅速上升，使得胰岛素释放过多，加剧低血糖症状。 5. 规律进餐：保持规律的进餐时间，避免长时间的空腹状态。这有助于维持血糖稳定，减少低血糖发作的可能性。 6. 饮食记录：定期记录自己的饮食情况和相关症状，有助于了解哪些食物会触发低血糖症状，从而进行调整和避免。总的来说，高胰岛素性低血糖症患者的饮食应当以低糖低GI食物、适量的蛋白质和脂肪为主，并且保持规律进餐。对于每个人来说，最适合的饮食方式可能会有所不同，因此建议在医生或营养师的指导下制定个性化的饮食计划，以更好地管理低血糖症状并提升生活质量。消除高糖食物，实行分餐制度以及定期审查并调整饮食计划等方法都能够帮助控制高胰岛素性低血糖症状，让患者获得更好的生活品质。

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2025-01-20

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