2024年8月14日，Syndax Pharmaceuticals和Incyte公司共同宣布，美国食品药品监督管理局(FDA)已正式批准Niktimvo(axatilimab-csfr)用于治疗慢性移植物抗宿主病(GVHD)。这一批准标志着慢性GVHD治疗领域的重要进展，为众多患有这一严重疾病的患者带来了新的希望。　　GVHD的治疗挑战　　慢性移植物抗宿主病(GVHD)是接受异体干细胞移植后常见且严重的并发症，患者的免疫系统会将供体细胞视为外来物并发起攻击，导致患者体内多器官的损伤。这一病症的发生率较高，且症状复杂多样，治疗难度大。当前的治疗手段主要依赖免疫抑制剂，但疗效往往有限，且副作用明显，因此迫切需要新的治疗方法来提高患者的生活质量和生存率。　　Niktimvo的临床试验与效果　　Niktimvo的获批基于AGAVE-201研究的积极数据。AGAVE-201是一项II期临床试验，旨在评估Niktimvo在不同剂量下对复发性或难治性慢性GVHD患者的疗效、安全性和耐受性。该试验共纳入了241例既往接受过治疗但疾病进展的患者，其中包括成人和儿童。试验设计为开放标签，患者被随机分配到三个不同剂量组：每两周1次0.3mg/kg、每两周1次1mg/kg或每四周1次3mg/kg。　　试验的主要终点是各剂量组患者的客观缓解率(ORR)。结果显示，所有剂量组均达到了预期的主要终点，分别达到了74%、67%和50%的ORR。这一结果表明，Niktimvo在不同剂量下均显示出显著的疗效，尤其是在低剂量组中，缓解率最高，达到了74%。更令人振奋的是，在达到缓解的0.3mg/kg剂量组患者中，60%的患者在第12个月时病情仍保持缓解，中位缓解持续时间尚未达到，这意味着患者的病情可能持续改善。　　关键的亚组分析显示，即使是那些既往接受过多种治疗但未见显著疗效的患者，在使用Niktimvo后病情也有所改善。例如，曾接受过芦可替尼治疗的患者中，74%显示出明显的缓解，这对于那些已经尝试过多种治疗方案但效果不佳的患者来说，无疑是一个巨大的福音。　　Niktimvo的作用机制与副作用　　Niktimvo的核心作用机制是靶向抑制CSF-1R。CSF-1R是一种位于细胞表面的蛋白质，控制着单核细胞和巨噬细胞的存活与功能。在临床前模型中，靶向CSF-1R的信号传导可以有效减少疾病相关的巨噬细胞及其前体细胞的数量，进而抑制疾病的进展。这一机制在慢性GVHD和特发性肺纤维化(IPF)等纤维化疾病中发挥着关键作用。　　作为一种靶向CSF-1R的单克隆抗体，Niktimvo在慢性GVHD的治疗中不仅能够抑制炎症反应，还能够干预疾病的纤维化进程，这使其成为一种独特且具有高度潜力的治疗手段。然而，与大多数新药一样，Niktimvo的使用也伴随着一定的副作用。在临床试验中，超过20%的患者经历了包括天冬氨酸氨基转移酶、血肌酸磷酸激酶、脂肪酶、血乳酸脱氢酶、丙氨酸氨基转移酶水平升高及疲劳等常见不良事件(AE)。此外，42.3%的患者出现了严重不良事件(SAE)，其中15.5%的患者因不良事件中断了治疗。　　尽管如此，这些副作用的发生率与既往研究中的结果一致，且在可接受的范围内。对于那些已经难以找到有效治疗方案的慢性GVHD患者来说，Niktimvo的获批提供了一个新的治疗选择，尽管需要在使用过程中密切监测其副作用。　　展望与结语　　Niktimvo的批准上市为慢性GVHD患者带来了新的希望。这不仅是CSF-1R靶向疗法在这一领域的首次应用，也标志着慢性GVHD治疗方法的一次重大突破。随着进一步的研究和临床应用的深入，Niktimvo有望为更多的患者带来持久的缓解，并提高他们的生活质量。　　总的来说，Niktimvo的获批不仅展现了生物制药领域的创新能力，也为慢性GVHD这一复杂疾病的治疗提供了新的方向。未来，随着对该药物的进一步研究和临床数据的积累，Niktimvo可能会在慢性GVHD以及其他相关疾病的治疗中发挥更大的作用，为更多的患者带来康复的希望。

　　医保支付方式改革是我国医疗体制改革的重要组成部分，也是提高医疗服务质量、控制医疗费用的重要手段。近年来，随着国家医保局的成立，我国在推进按病组(DRG)和病种分值(DIP)付费方面取得了显著进展。近日发布的DRG和DIP付费2.0版分组方案，标志着我国医保改革迈入了一个新的阶段，为医保高质量发展奠定了坚实基础。　　传统医保支付方式的局限性　　我国传统的医保支付方式主要是按项目付费，即医疗过程中使用的药品、服务项目和医用耗材根据实际使用量来结算费用。这种支付方式在医疗服务刚起步时发挥了重要作用，但随着时间推移，其弊端逐渐显现。按项目付费容易导致“大处方”“大检查”等过度医疗现象，既浪费了医疗资源，又加重了参保人的经济负担。此外，医保基金的支出压力也因此增加，导致基金管理难度加大。　　新医保支付方式的推出与成效　　为解决上述问题，国家医保局推行了以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式改革，并先后启动了DRG和DIP支付方式的国家试点。DRG付费方式通过将患者按疾病诊断、病情严重程度和治疗方法等因素分入资源消耗相似的诊断相关组，医保则根据相应的付费标准进行支付。而DIP付费则是在总额预算机制下，根据各医疗机构的病例总分值形成支付标准，对每一病例进行标准化支付。　　截至2023年底，全国超过九成的统筹地区已经实施了这一改革。这一新支付方式不仅让医保基金的支付更加科学合理，还在减轻患者经济负担、保障基金高效使用、规范医疗机构行为等方面取得了积极效果。医保支付改革的核心理念是让医保基金为医疗结果买单，从而激励医疗机构提升服务质量，控制不必要的医疗费用。　　新版DRG和DIP分组方案的优化　　随着医保支付方式改革的不断深入，部分地方医保部门和医疗机构反映现有分组存在不够精准、不够贴近临床实际的问题。因此，国家医保局推出了DRG和DIP付费2.0版分组方案。新方案基于海量病例数据，通过广泛的临床论证和意见征求，对1.0版和1.1版的不足之处进行了优化和完善。例如，在DRG2.0版中，对重症医学、血液免疫等13个学科，以及联合手术、复合手术等问题进行了改进，同时升级了分组方法和分组规则。DIP2.0版则补充了常见缺失的病种，使得分组更加精细，覆盖更加全面。这一“升级版”不仅科学合理，还有效回应了各方关切，为深化医保支付改革奠定了坚实的基础。　　持续深化医保支付改革的挑战与对策　　虽然医保支付方式改革在许多方面取得了显著成效，但推进过程中也面临一些挑战。部分医疗机构为了控制成本，将压力转嫁给临床医生，导致医生在诊疗过程中不得不考虑成本因素，这在一定程度上影响了医疗服务的质量。此外，少数医疗机构由于对政策理解不够深入，为了获得更多的医保结余，不愿引进新技术和设备，也不愿接收疑难复杂的病例。这些问题反映出在政策宣教培训、医疗机构赋能和改革协同方面仍需加强。　　为确保医保支付改革的顺利推进，国家医保局办公室在发布新分组方案的同时，提出了一系列配套措施。例如，通过特例单议机制，解决住院时间长、医疗费用高、使用新药耗材或复杂危重症病例不适合按DRG/DIP标准支付的问题;通过培训增强相关参与方对DRG/DIP支付方式改革的理解，促进共同完善改革;赋能医疗机构，提升结算清算水平，减轻资金压力等。此外，明确要求医疗机构不得将DRG/DIP支付标准作为考核医务人员的依据，避免影响医务人员的工作积极性。　　结语　　党的二十届三中全会《决定》提出，要深化医保支付方式改革。这一改革关乎全国13亿多参保人的切身利益。通过不断优化医保支付方式，提升医保基金的使用效率，将有限的资金投入到真正需要的地方，改革的最终目标是不断增强群众的就医获得感、幸福感和安全感。未来，随着医保支付方式改革的深入推进，我国的医保体系将更加完善，为广大人民群众提供更优质、更高效的医疗服务。

　　近年来，研究发现，男女骨骼肌在处理葡萄糖和脂肪酸方面存在显著差异。然而，通过定期的体力活动，这些差异可以逐渐消除，最终引发两性之间类似的有益代谢变化。这一发现对于2型糖尿病的预防具有重要意义，将为个性化运动建议提供新的科学依据。即将在2024年9月9日至13日于马德里举行的欧洲糖尿病研究协会(EASD)年会上，研究人员将详细介绍这一发现。　　骨骼肌与2型糖尿病的关系　　骨骼肌是人体内一个重要的代谢器官，对维持能量平衡和血糖稳定起着至关重要的作用。2型糖尿病是一种代谢性疾病，其发生是由于胰腺无法产生足够的胰岛素，或者胰岛素的作用受到了抵抗，导致血糖水平异常升高。运动对骨骼肌的显著影响使其成为预防和延缓2型糖尿病的有效手段。　　在骨骼肌中，葡萄糖和脂肪酸的处理过程对血糖稳态的维持至关重要。体内的骨骼肌不仅是葡萄糖的主要储存和消耗部位，也是胰岛素敏感性的关键决定因素。因此，骨骼肌功能的异常可能直接导致2型糖尿病的发生与发展。　　研究方法与发现　　为了深入探讨男女骨骼肌在运动过程中对代谢的不同反应，Dreher博士及其研究团队进行了为期8周的运动干预研究。研究对象为9名男性和16名女性，均为健康但超重或肥胖且缺乏运动习惯的成年人，平均年龄为30岁。研究中，受试者每周3次进行中度至高强度的耐力训练，包括在测力计上骑自行车和在跑步机上步行，每次持续1小时。　　在整个研究过程中，研究团队在基线(干预开始前)、第一次锻炼后(急性运动反应)和8周干预结束后，对受试者的骨骼肌进行了活检，利用表观基因组学、转录组学和蛋白质组学技术对肌肉细胞和纤维进行了多组学分析。　　结果显示，在基线阶段，与葡萄糖稳态和胰岛素信号传导相关的骨骼肌RNA表达水平存在性别差异。男性骨骼肌中与糖酵解相关的蛋白质表达量较高，显示出在葡萄糖处理方面的优势，而女性骨骼肌中与脂肪酸代谢相关的蛋白质表达量较高，表现出更强的脂肪酸利用能力。　　男女性骨骼肌对运动的不同反应　　研究还发现，未经训练的男女在第一次锻炼后的反应存在显著差异。男性骨骼肌显示出更多的细胞压力证据，表明男性在初次面对运动时，肌肉适应能力较差。而女性则在初次运动后表现出相对较少的细胞应激反应，这可能与其较强的脂肪酸利用能力有关。　　然而，在经过8周的规律运动后，男女之间的这些差异逐渐缩小。男性在经过多次训练后，肌肉逐渐适应运动带来的压力，而女性的骨骼肌在增强葡萄糖利用能力方面有了显著提升。两性中参与将食物转化为能量的蛋白质水平都显著增加，这一变化被认为是2型糖尿病预防中的关键。　　对2型糖尿病预防的启示　　Cora Weigert教授指出，尽管男女骨骼肌在初次运动时的反应不同，但通过反复锻炼，这些差异可以逐渐被消除，从而引发两性之间类似的有益代谢变化。这一发现对2型糖尿病的预防具有重要意义。对于健康但体重超标或肥胖的人群，通过定期的耐力训练，既能提升骨骼肌对葡萄糖和脂肪酸的处理能力，又能降低2型糖尿病的发病风险。　　这项研究表明，个性化的运动建议应考虑到男女骨骼肌的代谢差异。对于男性而言，初期的运动可能需要更加渐进，以避免过度的细胞压力。而对于女性，则可以更早地引入强度更高的训练，以最大化脂肪酸代谢的优势。同时，随着训练的进行，男女骨骼肌的代谢特征将逐步趋同，从而为2型糖尿病的预防提供双重保障。　　结论　　本研究揭示了男女在骨骼肌代谢方面的性别差异及其在运动中的表现。通过定期的体力活动，这些差异可以逐渐消除，从而引发两性中相似的有益代谢变化。这一发现为2型糖尿病的预防提供了新的思路，也为制定更个性化、更有效的运动建议奠定了基础。随着对骨骼肌代谢机制的深入研究，未来的预防和治疗策略将变得更加精准和有效，帮助更多人远离2型糖尿病的困扰。

　　在细胞再生、伤口愈合和胚胎发育等领域，细胞间隙的闭合过程是一个复杂而关键的生物现象。近日，美国国立卫生研究院(NIH)下属的国家综合医学科学研究所向马萨诸塞大学阿默斯特分校机械与工业工程副教授孙玉兵颁发了190万美元的“最大化研究者研究奖”，以支持他对这一过程背后基本原理的探索。这项研究有望推动我们对生物学重要过程的理解，并在未来为再生医学带来新的可能。　　研究背景：生理相关的细胞间隙闭合　　孙玉兵教授的研究聚焦于生理上更具相关性的细胞间隙闭合，这些间隙的大小通常在0.5至5毫米之间。相较于更小的细胞间隙，这一范围的间隙在生理过程中更加常见且复杂。孙教授及其团队希望通过研究这些较大间隙的闭合，揭示各种生物力学和生化因素在其中的作用及其相互调节机制。　　“我们的最大目标是真正从理论上理解：各个因素对这个过程分别有什么贡献?”孙教授表示，“当多个因素同时参与时，哪一个因素会调节其他因素?”他的研究目标不仅限于观察现象，而是试图从根本上理解各个影响因素如何在细胞间隙闭合中发挥作用。　　胚胎发育中的神经管闭合：受控环境下的深入探究　　胚胎发育过程中，神经管闭合是一个典型的细胞间隙闭合实例。这个过程在动物模型中得到了广泛研究，然而，孙教授作为一名工程师，更希望通过引入受控的机械和生化环境，来逐一研究影响该过程的个体因素。在传统的动物研究中，研究人员通常通过操控不同的基因来观察对发育的影响，但这一过程中，多个因素同时发生变化，使得研究人员难以确定每个因素的具体贡献。　　为了克服这一挑战，孙教授及其团队计划在实验室中创建一个高度受控的环境，以便能够精确调控单一因素。这些因素包括力、间隙几何形状、基质硬度以及组织硬度等。通过这样的研究，团队希望能够更清晰地理解每个因素在细胞间隙闭合过程中的作用。　　研究应用：从伤口愈合到再生医学　　虽然这项研究的主要目的是揭示细胞间隙闭合的基本机制，但其潜在应用领域十分广泛。一个直接的应用就是伤口愈合。孙教授指出，目前已经有一种利用真空杯拉伸皮肤来加速愈合的装置投入使用。然而，尽管这种方法在临床上已被证明有效，其工作原理仍未被完全理解。“许多参数都是根据经验确定的，”孙教授解释道，“如果你真正理解了这个过程，就可以根据原理设计出更有效的治疗方法。”　　此外，这项研究还有可能对细胞再生领域产生深远影响。孙教授提到，新生小鼠和斑马鱼在心脏受伤后具备再生心脏组织的能力，这一能力在人类身上则不复存在。“想象一下，如果我们能够促进缝隙或伤口的自然闭合，心脏表面的细胞或许可以重新分化成心脏中的肌肉细胞，”孙教授说。“这可能为未来再生心脏细胞的疗法提供重要的启示。”　　机械医学的未来：药物模拟与基础研究的融合　　孙玉兵教授的研究还触及了一个新的医学领域——机械医学。机械医学是一种使用药物来模仿机械信号的医学方法，其目标是在实验室中重现自然界中存在的机械线索，而无需直接应用机械力。这一概念代表了一种全新的治疗思路，有可能引领未来的医学发展。　　孙教授表示，他的基础研究可能为这一领域带来新的成果。“你不是直接应用机械线索，而是使用药物来模仿这种效果，”他说。这种方法不仅具有更高的可控性，还可能减少直接应用机械力所带来的潜在风险，使得治疗更加精确和安全。　　结语　　孙玉兵教授的研究不仅揭示了细胞间隙闭合这一复杂生物过程的基本原理，还为伤口愈合、细胞再生和未来的机械医学开辟了新的研究方向。通过在受控环境中逐一研究各种因素的影响，这项研究有望为医学界提供更深入的理论指导，推动再生医学和生物力学的未来发展。随着研究的深入，孙教授的工作将可能带来前所未有的医学突破，为人类健康提供新的解决方案。

　　早期预防与干预：守护儿童脊柱健康的关键　　近年来，脊柱侧弯已成为威胁儿童青少年身心健康的重要问题之一。脊柱侧弯不仅影响身体的结构完整性，还对儿童和青少年的心肺功能、心理健康产生深远影响。天津市中研附院康复科的徐悦医生提醒，脊柱侧弯在儿童及青少年群体中发病率较高，且由于发病隐匿，常常不易察觉，可能导致严重的后果。　　什么是脊柱侧弯?　　正常情况下，从后面看人的脊柱应当是一条直线，两侧躯干对称。脊柱侧弯是指脊柱偏离中线，向左或向右发生不正常的弯曲，形成类似于“C”型或“S”型的畸形弯曲。这种畸形弯曲通常伴随肋骨和骨盆的旋转或倾斜，导致身体姿态的失衡和扭曲。　　脊柱侧弯根据病因可分为结构性和非结构性两类。结构性脊柱侧弯通常由骨骼、肌肉或神经系统的异常引起，多见于青少年，并可能随时间推移而加重。非结构性脊柱侧弯则常因姿势不良、肌肉失衡或其他非骨骼原因引发，且通常可以通过锻炼、矫正姿势等手段加以逆转。　　脊柱侧弯的隐蔽性及危害　　脊柱侧弯的早期通常没有明显症状，甚至让人误以为“无关痛痒”，因此常被忽视。然而，家长可以通过一些简单的观察发现脊柱侧弯的早期迹象，例如孩子的衣服穿在身上总是显得不对称。若不及时发现和治疗，脊柱侧弯可能导致一系列问题，如高低肩、长短腿、身体畸形及背部疼痛等。更严重的情况下，脊柱侧弯可能引发胸廓畸形、心肺功能受损，甚至导致瘫痪。　　如何早期识别脊柱侧弯?　　在家中，家长可以通过简单的自测方法初步判断孩子是否有脊柱侧弯的问题。具体步骤如下：　　1. 观察肩部高度：检查孩子的两肩是否等高，如果一侧肩部明显低于另一侧，可能存在脊柱侧弯的风险。　　2. 检查肩胛骨突起：查看是否有一侧肩胛骨向后突起，这也是脊柱侧弯的常见表现。　　3. 肩胛下角的对称性：注意孩子的肩胛下角是否等高。　　4. 背部隆起情况：观察孩子的背部是否出现不对称的隆起，通常背部隆起是脊柱侧弯的一个重要指征。　　5. 腰部隆起：查看孩子腰部是否有明显的隆起或凹陷。　　6. 脊柱的直线性：检查脊柱是否呈现一条直线，如果脊柱有明显的弯曲，则可能存在侧弯问题。　　若家长在家中通过上述方法发现孩子有脊柱侧弯的迹象，应及时带孩子到医院进行专业评估和诊断，以便尽早干预，避免脊柱弯曲随孩子的成长而加重。　　预防脊柱侧弯的重要措施　　预防脊柱侧弯的关键在于从日常生活中入手，保持正确的姿势和良好的生活习惯：　　1. 保持正确的坐姿：儿童在学习或做作业时，应确保椅子与桌子的高度适宜，背部靠紧椅背，保持脊柱的自然弧度。　　2. 纠正不良姿势：家长应关注孩子日常生活中的不良姿势，避免孩子长时间弯腰、扭曲身体或跷二郎腿等姿势。瘫坐在沙发上或长时间使用电子设备(如电脑、手机)也应避免。　　3. 进行适当的体育锻炼：如瑜伽、游泳等有助于增强肌肉和关节灵活性的运动，有效减少脊柱侧弯的发生风险。　　4. 保证充足睡眠：孩子应有规律的作息，避免过度疲劳，防止脊柱在生长发育过程中受损。　　5. 定期检查脊柱：尤其是家族中有脊柱侧弯病史的家庭，更应定期带孩子进行脊柱检查，以便早发现、早治疗。　　结语　　脊柱侧弯虽然在儿童和青少年中较为常见，但通过家长的细心观察和早期预防，完全可以将风险降至最低。保持正确的生活习惯、加强体育锻炼、定期检查脊柱状况，都是保护孩子脊柱健康的重要措施。家长和社会各界应共同关注这一问题，为儿童青少年的健康成长保驾护航。

　　尽管2024年巴黎奥运会已经落幕，但那些顶尖运动员在赛场上展现的非凡表现依然让人们记忆犹新。运动员们通过不断挑战自我和突破极限，不仅仅依靠强大的体能和娴熟的技能，他们的成功还与大脑在背后发挥的“秘密武器”密不可分。研究表明，运动员的大脑与普通人大脑存在显著差异，这些差异赋予他们在运动中独特的优势。　　更快的视觉信息处理能力　　顶尖运动员在赛场上往往表现出卓越的决策能力，尤其是在需要快速反应的团体运动中，如足球和篮球。他们能够快速接收和处理视觉信息，并在瞬间做出最优决策。《科学报告》杂志的一项研究指出，职业运动员在处理动态视觉场景方面表现出色，这意味着他们的大脑更善于应对周围环境的变化。这一能力不仅帮助他们在比赛中取得优势，还能为运动员的训练和康复提供重要指导。　　肌肉记忆的“不假思索”反应　　在体操和跳水等高难度运动中，运动员展现出的完美动作背后，是长期训练形成的肌肉记忆。这种记忆使得他们能够在无需思考的情况下完成复杂的动作。《神经科学杂志》的一项研究发现，顶尖运动员的大脑通过对关键信息的快速压缩和解压缩，来协调和计划重复性动作。随着训练的深入，这些动作逐渐被整合成协调一致的脑活动，使运动员能够在比赛中表现得更加流畅和精准。　　行动预测的精准度　　在棒球等需要高超预测能力的运动中，顶尖运动员的大脑展现出卓越的行动预测能力。研究表明，棒球击球手的大脑特定区域内的神经元与普通人存在差异，这使得他们能够更好地判断投球的轨迹，并做出精准的击球动作。同样，专业潜水员在感知身体运动方面表现出色，他们的大脑特定区域比新手更加发达。这些差异赋予了运动员在比赛中对动作的准确预测能力，使他们能够在瞬间做出正确反应。　　非凡的本体感知能力　　体操运动员在比赛中表现出的精准性和平衡性，得益于他们的本体感知能力。小脑内复杂的神经元网络使他们能够在空中完成高难度动作，并在出现意外时迅速调整姿态，保持平衡。如果这一系统出现问题，可能会导致所谓的“扭曲症”，即运动员在空中失去方向感，这是体操运动员最恐惧的心理障碍之一。这种本体感知能力不仅帮助他们在比赛中表现出色，还在面对意外情况时提供了重要的保护。　　注意力分配与认知切换　　在高强度比赛中，运动员需要不断切换注意力，以应对不同的比赛情境。例如，足球运动员需要在对手逼近时快速改变方向，这要求他们具备极高的认知灵活性。研究表明，运动员在注意力分配和认知切换方面的表现优于普通人，这种优势在需要高强度间歇训练的运动中尤为明显。运动员能够在比赛中迅速调整注意力，从而在关键时刻做出最佳决策。　　延缓大脑衰老的潜力　　运动训练不仅仅对运动员的身体健康有益，还能延缓大脑的衰老。已故的加拿大田径运动员奥尔加·库特尔库就是一个典型的例子。她在77岁时才开始训练，并在90岁高龄时依然保持着出色的认知功能。研究发现，奥尔加的大脑白质保存完好，且认知任务的反应速度远超同龄人。这表明，长期的运动训练有助于保持大脑的健康，延缓衰老进程。　　未来的发展方向　　运动员的大脑优势不仅体现在比赛中，还为他们提供了延缓衰老的潜力。这一发现为运动科学和训练方法的发展提供了新的方向。教练在未来的训练中，应该更加注重运动员的认知能力培养，尤其是在他们年幼时，大脑的可塑性更强。通过早期的大脑训练，运动员不仅能够在比赛中取得优异成绩，还能在未来的生活中保持良好的认知功能。　　顶尖运动员的大脑与普通人相比，展现出更快的视觉处理能力、精确的行动预测、非凡的本体感知以及卓越的认知切换能力。这些优势不仅帮助他们在比赛中脱颖而出，还为延缓大脑衰老提供了重要支持。未来，随着科学研究的深入，运动员的大脑奥秘将进一步被揭示，为运动训练和健康管理带来更多创新和可能性。

　　认知障碍是一种影响人类大脑功能的复杂疾病，通常表现为记忆、注意力、语言和执行功能的损害。这种障碍可能由神经系统疾病或精神疾病引发，如阿尔茨海默症、抑郁症和焦虑症等。随着人口老龄化的加剧，认知障碍问题日益突出，康复设备市场也因此逐渐成为关注的焦点。　　老龄化推动康复设备需求　　随着中国预期寿命的不断提高，老龄化问题变得愈发严峻。据统计，2023年，中国65岁及以上人口占总人口的比例已达到15%-20%，这一比例在未来二十年内可能上升至28%左右。这意味着社会将面临越来越大的老年人护理压力，尤其是在认知障碍领域。　　老龄化不仅带来了劳动力短缺和财政压力，也对社会保障体系提出了更高的要求。为应对这一挑战，2024年1月，国务院发布了《关于发展银发经济增进老年人福祉的意见》，明确提出要增加认知障碍评估训练设备的供给。随着阿尔茨海默症和轻度认知障碍的发病率不断上升，市场对康复设备的需求也在逐步增加。　　阿尔茨海默症是一种慢性神经退行性疾病，主要表现为认知功能的逐渐丧失。数据显示，中国60岁及以上的老年人中，阿尔茨海默症的患病率为3.9%，约有983万患者。而轻度认知障碍的患病率则更高，约为15.5%，涉及3877万患者。这些数据表明，随着病情的逐年加重，患者对于认知障碍康复设备的需求将呈现出显著增长趋势。　　认知障碍康复设备市场的发展阶段　　认知障碍康复设备市场的崛起并非一朝一夕。自1988年以来，中国的认知障碍康复设备行业经历了三个主要发展阶段。　　最初，1988年至2002年是萌芽期。在这一阶段，中国开始对阿尔茨海默症和轻度认知障碍进行初步研究，逐渐积累了对认知障碍的初步认识。随后，2002年至2010年是行业的启动期。这一时期，随着对认知障碍研究的深入和相关医疗指南的发布，认知障碍逐渐引起了更广泛的关注。　　从2010年起至今，认知障碍康复设备行业进入了高速发展期。随着康复设备技术的不断提升和政府政策的支持，市场逐渐扩大，并开始实现规模化和商业化发展。越来越多的医疗机构开始重视认知障碍的早期诊断和干预，推动了相关设备的需求增长。　　当前市场格局和未来趋势　　尽管市场需求不断增加，认知障碍康复设备行业仍面临着诸多挑战。首先，行业内的企业对这一领域的投入仍显不足，市场上缺乏专注于认知障碍康复设备的制造商。其次，技术壁垒较高，开发出高效的认知障碍康复设备并非易事。　　目前，中国认知障碍康复设备行业的竞争格局可以分为三个梯队。第一梯队包括翔宇医疗、钱璟康复和脑动极光等公司，这些企业规模较大，且在康复设备业务中占有较大的市场份额。第二梯队则包括龙之杰、优德医疗和好博医疗等公司，这些企业虽然规模较大，但在认知障碍康复设备业务中的占比相对较小。第三梯队则是一些规模较小但专注于认知障碍康复设备的公司，如艾利特医疗和宜康电子等。　　翔宇医疗在认知障碍康复设备领域推出了“认知障碍康复评估训练系统”，该系统包含计算机、麦克风、工作台和专业软件，并已入选优秀国产医疗设备产品目录。脑动极光则是将脑科学与人工智能技术结合的先锋，开发出了中国首款获得监管批准的认知障碍数字疗法产品，成为行业内的创新代表。　　随着科技的发展，虚拟现实(VR)技术也有望在认知障碍康复领域发挥重要作用。VR技术可以模拟逼真的三维环境，帮助患者在接近真实的情境下进行训练。与传统的认知训练相比，VR技术具有系统性强、干预可控、数据可视化等优势，能够为患者提供更为精准和有效的康复服务。　　结语　　随着人口老龄化的加剧，认知障碍康复设备市场前景广阔。尽管行业仍面临着诸多挑战，如市场投入不足和技术壁垒高等，但随着科技的进步和政府政策的支持，认知障碍康复设备市场有望迎来新的发展机遇。未来，随着对认知障碍早期筛查和干预的重视，康复设备行业必将得到进一步的发展，为更多患者提供优质的康复服务。

　　2024年8月13日，软体康复机器人领域的领先企业宁波希润医疗科技有限公司(以下简称“希润医疗”)宣布完成了数千万元的Pre-A轮融资。本轮融资由宁波复创创业投资基金和宁波天使基金联合投资，资金将主要用于进一步加强技术研发、产品优化以及市场扩展，以应对不断增长的康复医疗需求。　　坚守创新，深耕康复科技　　希润医疗成立于2019年，尽管公司成立时间不长，但其在康复科技领域的积累却不容小觑。希润医疗依托上海交通大学康复机器人转化平台，专注于康复机器人技术的研发，致力于打造软体康复机器人系列产品。这些产品旨在帮助患者恢复正常生活，提高生活质量，尤其在康复治疗的关键时期，给予患者最佳的康复效果。　　公司自成立以来，已拥有超过四十项专利，并且取得了国内NMPA、欧盟CE以及美国FDA等多国权威认证，产品合规性和技术实力均得到了广泛认可。经过多年的发展，希润医疗成功推出了一系列创新产品，其中以手功能软体康复机器人最具代表性。　　手功能软体康复机器人：创新与科技的结晶　　希润医疗的手功能软体康复机器人是其创新技术的集大成者。该产品将被动康复、主从镜像康复以及基于脑机接口(BCI)的运动想象康复等先进技术相结合，为因脑卒中、手足外伤、烧伤、脊髓损伤、先天性脑瘫等原因导致肢体功能性障碍的患者提供全面的康复训练。通过缓解指关节水肿、僵硬，提升手部肌力，并促进大脑神经康复，希润医疗的康复机器人帮助患者在“黄金期”内抓住康复机会，从而显著改善生活质量。　　根据产品类型，希润医疗目前主要提供两大类康复机器人：大型落地版和便携版。大型落地版采用流线型设计的台车，具备多场景应用的灵活性，同时集成了智能语音交互功能，提升了用户体验。便携版则以轻便小巧为特点，方便患者随时随地进行康复训练，并且操作简便，适合各种环境下使用。这些设计不仅体现了希润医疗的技术深度，还展示了其对患者需求的深入理解和人性化设计理念。　　希润医疗的软体机器人核心技术与领先的神经康复算法，实现了软硬件的深度融合，打造出仿生软体机器人结构。这种结构不仅提高了机器人操作的灵活性和通用性，同时降低了传统刚性机器人可能带来的二次伤害风险，确保了康复过程的安全与有效。希润医疗通过多传感器融合控制算法，确保康复训练的精准性和可视化，从而构建了一条从肢体刺激到康复进程监测的完整通路，加速了患者的康复进程。　　商业化战略：国内外市场齐头并进　　在商业化进程中，希润医疗采取了“海内外市场并进+B端C端联动”的战略模式，形成了从诊疗、康复到评估的闭环服务体系，为患者提供集产品、服务与数字化于一体的综合解决方案。公司已经与多家国内外经销商建立合作，并与数十家医院达成合作协议，共同建立“样板医院”，这一战略合作推动了希润医疗营收的稳步增长。　　希润医疗的商业化成功也得益于其在产品模块化设计与组装方面的创新。这一设计不仅缩短了生产周期，也使得产品更加小巧且易于操作，符合患者实际使用的需求。　　康复医疗市场广阔，希润医疗前景可期　　随着全球人口老龄化的加剧，康复医疗市场的需求也在不断攀升。据QYRsearch调研数据显示，2022年中国康复医疗器械市场规模为5.29亿美元，预计到2029年，中国将占全球康复医疗市场的17.48%。康复机器人作为这一市场中的创新产品，未来的发展前景十分广阔。根据Frost & Sullivan报告，中国康复机器人市场自2017年起步，预计到2026年市场规模将达到79.5亿元人民币。　　希润医疗在这一背景下迅速崛起，展示了其在手功能康复机器人领域的领先地位。虽然目前手功能康复领域的企业大多处于初创阶段，但希润医疗已经通过其创新技术和强大的产品研发能力，在行业中占据了重要地位。　　展望未来：创新驱动康复医疗新篇章　　希润医疗的成功不仅在于其技术和产品的领先性，还在于其对市场需求的精准把握和对患者康复需求的深刻理解。展望未来，随着康复医疗需求的不断增加，希润医疗有望在全球康复机器人市场中继续发挥重要作用，为患者提供更加优质的康复服务。　　同时，行业内的企业需要不断进行技术创新和产品优化，以提高产品的性能和竞争力。对于希润医疗而言，未来的挑战在于如何在日益激烈的市场竞争中保持其领先地位，并进一步推动康复机器人行业的发展。通过持续的创新和市场扩展，希润医疗有望在康复医疗领域开创出更加光明的未来。

　　礼来(Eli Lilly)公司近期宣布，其位于波士顿的海港创新中心(Seaport Innovation Center)正式开放。这一全新的研发设施占地34.6万平方英尺，位于滨水区的一座12层高的建筑内，由亚历山大房地产公司开发。礼来计划在此安置约500名科学家和研究人员，进一步增强其在RNA和DNA领域的研究能力。这一战略举措不仅标志着礼来在基因医学领域的持续发力，也预示着其在全球生物技术竞争中的地位将进一步提升。　　从构想到现实：礼来遗传医学研究所的诞生　　礼来公司早在2022年2月22日就宣布了在波士顿建立这一先进研究中心的计划。此次投资约7亿美元，目的是推动其基于RNA的治疗药物战略。这一计划的背后，是礼来在2020年收购并快速扩展基因治疗先驱Prevaly Therapeutics的基础上，通过该中心，礼来将RNA和DNA研究与其在多个领域的生物学专业知识相结合，旨在开发能够治疗或预防传统药物难以应对的疾病的新疗法。　　礼来遗传医学副总裁兼研究所联合主任Andrew C. Adams表示，新的研究中心将帮助公司专注于在核酸水平上起作用的药物，从而开发出全新类别的治疗手段。这些手段不仅在机制上与现有药物有本质的不同，更能够从根本上治疗一些复杂的疾病。　　先进技术的集成与应用　　波士顿海港创新中心的落成，是礼来公司在基因医学领域的一次重大投资。该中心的建立，不仅巩固了礼来在基因药物研发中的领先地位，也使得礼来在RNA和DNA技术领域的研究得以进一步拓展。特别是，通过与纽约研究团队的合作，波士顿中心将致力于开发基于RNA和DNA的创新疗法，为那些传统药物难以治疗的疾病带来新的希望。　　礼来的遗传医学研究所计划推动一系列遗传药物的开发，目前这些药物已经占据了公司糖尿病、免疫学和中枢神经系统研究组合的20%以上。这一比例的提高，不仅表明了礼来在这些领域的深厚积累，也显示了其在基因药物开发上的战略布局。　　Gateway Labs：礼来创新的孵化平台　　除遗传医学研究外，波士顿海港创新中心还设有一个名为Lilly Gateway Labs的创业孵化器和加速器空间。该空间可容纳多达15家公司的200名科学家，为创新型生物技术公司提供了理想的研发环境。Gateway Labs的模式起源于礼来在2019年于旧金山开设的首个实验室。自那时起，该平台已经接待了20多家生物技术公司，并在圣迭戈和波士顿等地得到了扩展。　　波士顿的Gateway Labs将首先接纳四家生物技术公司：专注于RNA的Amplitude Therapeutics和Tevard Biosciences，以及专注于神经炎症的FireCyte Therapeutics和Solu Therapeutics。这些公司尽管在运营上完全独立于礼来，但在实际研发过程中，能够受益于与礼来科学家的密切合作。　　Tevard的联合创始人兼首席执行官Daniel Fischer表示，礼来公司提供的“碰撞因素”使这些初创公司能够与礼来科学家紧密互动，从而获得更多的技术支持和资源。　　礼来与竞争对手的较量：新一轮竞赛即将开始　　近年来，礼来通过收购、许可引入(Licence-in)和自建研发中心等多种方式，不断加码基因药物布局。这一策略不仅强化了礼来的研发能力，也使其在基因药物市场上占据了有利地位。然而，礼来的竞争对手诺和诺德也在今年早些时候在波士顿郊区开设了自己的研究中心，专注于治疗糖尿病和肥胖症的基因药物。两大制药巨头在基因药物领域的新一轮较量即将上演。　　诺和诺德与礼来在糖尿病治疗领域的竞争由来已久，两家公司都在不断通过创新和技术进步来扩大各自在市场中的份额。礼来通过其新建的海港创新中心，正在进一步巩固其在基因药物领域的领先地位。而诺和诺德则通过设立新研究中心，试图在糖尿病和肥胖症治疗方面取得突破。随着两家公司不断推出新的基因药物，这一领域的竞争将愈发激烈。　　总结　　礼来公司在波士顿海港创新中心的正式开放，标志着其在基因药物领域的又一次重要布局。这一中心不仅增强了礼来在RNA和DNA研究中的实力，还通过Gateway Labs平台，为更多的生物技术公司提供了创新的孵化和加速机会。在基因药物领域，礼来与诺和诺德的竞争将随着新技术和新药物的推出而日益激烈。未来，随着更多的创新成果的问世，全球医药行业将迎来一场全新的技术革命。

　　8月14日，四环医药旗下子公司惠升生物宣布，其研发的德谷胰岛素注射液(商品名：惠优达®)已获国家药监局批准上市，用于治疗成人2型糖尿病。这一批准标志着国产首个德谷胰岛素生物类似物的成功问世，也为我国糖尿病患者带来了新的治疗选择。　　德谷胰岛素的独特优势　　德谷胰岛素作为新一代长效基础胰岛素类似物，具有多项显著优势。其独特的分子结构和长效作用机制使其在降糖效果方面表现优异。具体而言，德谷胰岛素能够控制血糖浓度的平稳性，减少低血糖风险，并且具有安全性高、效果持久的特点。这些特性使得德谷胰岛素在糖尿病治疗中具备显著的优势，特别是对于那些需要长期稳定控制血糖的患者。　　一个引人注目的特点是德谷胰岛素的半衰期长达25小时，持续作用时间可达42小时。这使得糖尿病患者能够在一天中的任何时间注射该药物，且注射时间间隔可以灵活调整为8小时。这种灵活性显著提高了患者的依从性，减轻了他们日常生活中因药物注射时间限制而带来的不便。　　惠升生物的研发成就　　惠升生物在研发国产德谷胰岛素过程中，克服了许多技术难题。临床试验数据显示，惠升生物的德谷胰岛素在药代动力学和药效学方面与原研产品非常相似。特别是在Ⅲ期对比研究中，惠升生物的德谷胰岛素达到了预期的糖化血红蛋白水平，这一重要临床终点与原研产品的效果相当。　　这一成功不仅证明了惠升生物在生物制药领域的技术实力，也为我国糖尿病患者提供了更多的治疗选择。对于那些依赖进口药物的患者来说，国产德谷胰岛素的上市无疑是一个重大的利好消息。这不仅有助于降低治疗成本，也为患者提供了更多的用药选择，从而提升了他们的生活质量。　　糖尿病市场的巨大潜力　　根据国际糖尿病联盟(IDF)2021年的报告，中国的糖尿病患者人数已达到约1.4亿人，并预计到2045年将增加到1.744亿人。这一庞大的患者群体为糖尿病药物市场提供了巨大的潜力。德谷胰岛素作为一种先进的治疗选择，必将在这一市场中占据重要地位。　　诺和诺德的原研德谷胰岛素在全球市场上已经取得了显著的销售成绩。2023年，该药物在全球的销售额达到了约77.52亿丹麦克朗(约合81.3亿元人民币)，其中在大中华区的销售额约为8.48亿丹麦克朗(约合8.9亿元人民币)。这表明，德谷胰岛素在中国市场具有广阔的发展前景。　　随着惠升生物的国产德谷胰岛素的上市，四环医药有望在这一市场中占据一席之地。公司表示，未来将通过与其他产品组合如德谷/门冬双胰岛素、德谷胰岛素/利拉鲁肽复方制剂的联合使用，进一步扩展其在糖尿病治疗领域的产品线。这种“组合拳”战略不仅有助于巩固其在糖尿病药物市场的地位，也将为患者提供更加个性化和综合性的治疗方案。　　未来展望　　国产德谷胰岛素的上市不仅是惠升生物和四环医药的重要里程碑，也象征着我国生物制药行业的一大进步。随着国内企业不断提升自主创新能力，未来将有更多的生物类似物和创新药物问世，进一步满足国内外患者的需求。　　从长远来看，惠升生物的成功不仅将在国内市场带来深远影响，也有可能在国际市场上崭露头角。随着中国医药行业的国际化进程加快，像德谷胰岛素这样的创新药物有望走向全球，为更多的糖尿病患者带来福音。　　总之，惠升生物的德谷胰岛素的成功上市不仅为我国糖尿病患者提供了新的治疗选择，也为我国医药产业的创新发展树立了典范。未来，我们有理由期待更多国产创新药物的出现，这将进一步推动我国医药行业的高质量发展，并造福更多患者。