在人类基因组的研究中，双螺旋结构的DNA已经成为生物学中最为人熟知的图像之一。然而，随着科学研究的深入，人们逐渐发现DNA不仅仅是以双螺旋的形式存在，它还有其他更加复杂且未被完全了解的结构。最近，加文医学研究所的研究人员通过创新的研究，揭示了DNA中一种名为i-基序(i-motif)的奇特结构。这一发现不仅扩展了我们对基因组结构的理解，还为包括癌症在内的疾病的诊断与治疗提供了新的可能性。　　i-基序的发现与特征　　i-基序是一种非常独特的DNA结构，与传统的双螺旋结构大不相同。当同一条DNA链上的胞嘧啶碱基相互配对时，会形成这种四链扭曲结构，i-基序因此得名。与双螺旋结构相比，i-基序的形状更为复杂，看起来像是从DNA链中伸出的结状结构。　　2018年，加文医学研究所的科学家首次利用他们开发的一种新型抗体工具，成功地在活体人类细胞中直接可视化了i-基序的存在。这种抗体能够识别并附着在i-基序上，使得研究人员得以观测和分析这些奇特的DNA结构。在这一发现的基础上，研究团队进一步利用这一抗体，绘制了人类基因组中i-基序的位置图谱。　　i-基序在基因调控中的潜在作用　　研究结果表明，i-基序并非随机分布于基因组中，而是集中在某些关键的功能区域，尤其是那些与基因活动调控相关的区域。例如，研究人员发现，i-基序通常出现在细胞周期中特定时期高度活跃的基因附近，这暗示着i-基序可能在基因表达调控过程中发挥了重要的动态作用。　　此外，i-基序还被发现存在于一些致癌基因的启动子区域，如MYC致癌基因。MYC基因是一种在多种癌症中发挥关键作用的基因，其编码的蛋白质被认为是癌症治疗中最难以攻克的目标之一。i-基序在这些关键区域的存在，提示了它在癌症发生发展中的潜在作用，为研究人员提供了一个新的视角，即通过i-基序来调控与疾病相关的基因表达，从而开发出新型的治疗方法。　　i-基序的临床应用前景　　i-基序的广泛存在及其在基因调控中的潜在作用，使其成为新型疗法和诊断方法的理想靶点。加文医学研究所的研究团队指出，通过设计能够靶向i-基序的药物，可能实现对基因表达的精确调控，从而为目前难以治愈的疾病提供新的治疗途径。　　特别是在癌症研究中，i-基序的发现为科学家们提供了一个新的“圣杯”。MYC等致癌基因通常被认为是“无药可治”的靶点，而i-基序的存在为针对这些基因设计新型药物提供了可能性。未来，通过深入研究i-基序的功能和机制，科学家们可能开发出能够靶向这些结构的药物，从而有效地抑制癌症基因的表达，开创癌症治疗的新篇章。　　结语　　i-基序的发现为我们理解人类基因组的复杂性开辟了新的领域。加文医学研究所的研究团队通过创新的抗体技术，不仅揭示了这些奇特DNA结构的存在，还展示了它们在基因调控中的重要作用。随着研究的进一步深入，i-基序有望成为新型疗法和诊断方法的关键靶点，特别是在癌症治疗方面，其应用前景令人期待。这一发现标志着基础研究与技术创新的结合如何能够带来颠覆性的科学突破，也为未来的疾病治疗和基因研究开辟了广阔的前景。

　　在现代社会，充足的饮水量对人类的健康和幸福至关重要。然而，随着全球化的进程和生活方式的改变，含糖饮料的消费量在世界各地显著增加。这一趋势导致了肥胖、二型糖尿病、心脏病和蛀牙等多种健康问题的加剧，已成为全球公共健康面临的严峻挑战。　　含糖饮料消费对健康的威胁　　含糖饮料是指添加了糖分的饮品，包括苏打水、果汁饮料、能量饮料和运动饮料等。这些饮品虽然口感好、易于获取，但其高糖分会增加卡路里摄入，长期饮用会导致身体脂肪堆积，引发肥胖。同时，摄入过多的糖分会破坏胰岛素的正常功能，增加患二型糖尿病的风险。此外，含糖饮料中的高糖分也会侵蚀牙齿，导致蛀牙和口腔健康问题。更为严重的是，含糖饮料的摄入还与心血管疾病的风险增加密切相关。　　弗吉尼亚理工大学的研究成果　　面对这一全球性健康危机，弗吉尼亚理工大学的研究人员展开了一项重要研究，旨在评估全球各国在含糖饮料税法的实施和健康饮料指南的推广方面所取得的成效。研究团队分析了2000年至2023年间颁布含糖饮料税法的国家的健康饮料指南，着重评估了这些指南的全面性和清晰度。他们特别关注了各国饮食指南中关于饮水替代含糖饮料的建议，旨在了解这些指南如何引导公众选择更加健康的饮品。　　研究团队设计了一种创新的工具，用于评估各国健康补水建议的有效性。该工具通过打分系统，分析了各国饮食指南的清晰度、合理性、可操作性、特异性以及视觉呈现效果，进而为政府制定更具指导性的健康饮水政策提供了依据。研究结果显示，含糖饮料税法的实施和强有力的健康饮水建议可以显著减少含糖饮料的摄入，从而降低相关健康风险。　　全球健康饮水指南的实施情况　　在2023年计划征收含糖饮料税的93个国家中，研究人员发现有58个国家制定了以食物为基础的饮食指南。其中，有48个国家在其饮食指南中明确提到了鼓励饮水和限制含糖饮料摄入的建议。这些国家在健康补水建议分数(0-12分)中的表现各异，其中玻利维亚、秘鲁和文莱的得分最高，而美国的得分为中等，仅为7分。这表明，尽管美国在健康饮水方面做出了一些努力，但仍有很大的改进空间。　　政策建议与未来展望　　研究人员建议，各国政府应制定并推广强有力的健康饮水指南，以进一步降低全球人口的健康风险。具体而言，政府应积极倡导公众在每餐时饮水，减少甚至避免含糖饮料的摄入。此外，对含糖饮料征税，并将所征得的税款用于推广饮水健康的宣传活动，亦是一个有效的策略。这些措施不仅能够帮助控制含糖饮料的消费，还可以引导公众形成更加健康的饮食习惯，从而改善整体公共健康水平。　　值得一提的是，研究团队还强调了限制人工和零热量甜味剂的摄入，提示这些替代品在长期使用中可能带来的健康隐患。同时，研究还指出，政府在制定健康饮水政策时，应确保国家饮食指南与含糖饮料税法保持一致，并为其提供有力支持。这样可以确保健康政策的统一性和有效性，最大限度地发挥政策对公众健康的积极影响。　　结语　　此次研究的成果为全球公共健康领域提供了重要的指导。通过制定和推广清晰、合理、可操作的健康饮水指南，结合含糖饮料税法的实施，各国政府可以有效应对含糖饮料带来的健康挑战。这不仅有助于减少肥胖、二型糖尿病等疾病的发生，还可以显著改善口腔健康和心血管健康。未来，随着全球各国对健康饮水的重视程度不断提高，预计将会有更多的政策和措施出台，以推动全球公共健康的改善。

　　2024年8月24日，中国科学院脑科学与智能技术卓越创新中心杜久林研究组与复旦大学附属华山医院神经外科朱巍团队，在《心血管研究》(Cardiovascular Research)上发表了一项重要研究，题为《Single-cell analysis reveals the implication of vascular endothelial cell-intrinsic ANGPT2 in human intracranial aneurysm》。该研究通过单细胞RNA测序和基因功能验证，揭示了ANGPT2基因在颅内动脉瘤形成中的关键作用，并开发了新型颅内动脉瘤动物模型，为深入了解颅内动脉瘤的分子机制及潜在治疗策略提供了新思路。　　颅内动脉瘤的挑战与研究背景　　颅内动脉瘤是一种常见的脑血管疾病，尤其在老年人群中发病率较高。颅内动脉瘤的特征是脑动脉的局部膨出或球状扩张，这种病变一旦破裂，常常导致动脉瘤性蛛网膜下腔出血，具有极高的致死率和致残率。目前，关于颅内动脉瘤的病因尚未完全明确，已知的危险因素包括血流紊乱、血管壁剪切应力、氧化应激、细胞外基质降解和炎症等。然而，颅内动脉瘤是否涉及血管内皮细胞的内在分子通路仍然是一个未解的科学难题。　　单细胞RNA测序揭示内皮细胞的分子特征　　为了深入探索颅内动脉瘤的分子机制，研究团队对三例散发性囊性颅内动脉瘤患者和三例正常对照动脉样本进行了单细胞RNA测序分析。通过分析，研究人员鉴定出包括内皮细胞在内的九大主要细胞群。这些细胞群体中，内皮细胞在颅内动脉瘤形成中的作用尤为突出。　　差异表达基因分析显示，与血管生成相关的信号通路在颅内动脉瘤内皮细胞中表现出异常的增强。这一发现提示，血管生成相关的分子机制可能在颅内动脉瘤的发病过程中发挥了重要作用。研究还识别出了一系列与颅内动脉瘤形成相关的上调基因，为进一步的功能验证提供了候选目标。　　功能验证与新型动物模型的建立　　在功能验证环节，研究团队利用斑马鱼模型进行了候选基因的逐一验证。通过在斑马鱼内皮细胞中特异性表达这些候选基因，研究观察到类似颅内动脉瘤表型的脑血管变化。特别是angpt2a基因被发现能够引起颅内动脉瘤样血管扩张和隆起，提示ANGPT2在颅内动脉瘤形成中起到了关键作用。　　进一步的实验通过基因敲入技术破坏斑马鱼的pdgfrb基因，成功建立了一个模拟人类颅内动脉瘤主要特征的遗传性动物模型。研究发现，通过抑制angpt2a的表达，可以减轻该模型中血管的扩张，表明ANGPT2是颅内动脉瘤治疗的潜在靶点。　　研究意义与未来展望　　此次研究不仅提供了一个详尽的单细胞转录组资源，揭示了人类颅内动脉瘤中内皮细胞的异质性，还通过建立新型颅内动脉瘤遗传动物模型，推进了对颅内动脉瘤发病机制的理解。这一新模型为从分子和细胞水平剖析颅内动脉瘤的病理机制提供了一个强有力的工具。　　最为重要的是，该研究明确了ANGPT2在颅内动脉瘤形成中的关键作用，提示了靶向抑制ANGPT2的治疗策略可能具有实际的临床应用价值。未来，基于ANGPT2的治疗方法有望为颅内动脉瘤患者提供一种全新的治疗选择，显著改善患者的预后。　　本研究得到了国家重点研发计划、国家自然科学基金、中国科学院青年创新促进会会员项目及上海市自然科学基金的支持。这些支持为研究团队的深入探索奠定了坚实的基础，同时也彰显了科研机构对解决重大脑血管疾病问题的持续关注和努力。未来，随着对ANGPT2及其相关分子通路的深入研究，有望开发出更加精准有效的颅内动脉瘤治疗方法，从而造福广大患者。

　　2024年8月26日，西南大学医学研究院崔红娟团队在《Cell Death & Disease》期刊上发表了一篇题为“TRIP13 regulates progression of gastric cancer through stabilising the expression of DDX21”的研究论文，揭示了TRIP13在胃癌发展中的重要作用。研究表明，TRIP13通过稳定RNA结合蛋白DDX21的表达，促进胃癌的进展。这一发现为胃癌的早期诊断和治疗提供了新的潜在靶点，并且HDAC1-TRIP13/DDX21轴为胃癌治疗奠定了坚实的理论基础。　　胃癌的现状与挑战　　胃癌是全球范围内极具威胁的恶性肿瘤之一，发病率高、死亡率居高不下，是癌症相关死亡的第三大原因。尽管现代医学在手术、放疗和化疗等方面取得了显著进展，但胃癌的中位总生存期仍然较短，约为16个月。许多患者在确诊时已处于晚期，这使得治疗更加复杂，预后不良，复发率高。　　目前，胃癌的风险因素主要包括饮食习惯、幽门螺杆菌感染、吸烟、肥胖等生活方式因素，以及一些基因突变和遗传不稳定性。尽管对胃癌的早期诊断和治疗进行了大量研究，但找到一种有效的治疗靶点和生物标志物仍然具有极大的挑战性。　　TRIP13的生物学功能及其在胃癌中的角色　　TRIP13基因编码一种与甲状腺激素受体相互作用的蛋白质，该蛋白质是一种ATP酶，参与细胞的有丝分裂和减数分裂。TRIP13在许多物种中高度保守，已有研究表明其在多种癌症中高度表达，并与癌细胞的增殖和生存密切相关。在胃癌中，TRIP13的高表达与肿瘤的恶性程度和预后不良密切相关。　　RNA结合蛋白(RBP)是细胞相分离的重要组成部分，其在癌症的发展中起着重要作用。DDX21是一种RNA解旋酶，主要参与核糖体RNA的合成和核糖体的生物发生。最近的研究发现，DDX21在胃癌中也呈现高表达，且与胃癌细胞的增殖和存活密切相关。TRIP13通过抑制DDX21的泛素化降解，从而稳定其表达，促进胃癌的发展。　　TRIP13与DDX21相互作用的机制解析　　崔红娟团队通过一系列体外和体内实验，揭示了TRIP13在胃癌中的具体功能及其分子机制。研究发现，TRIP13与DDX21直接结合，并通过抑制DDX21的泛素化降解，显著提高了DDX21在胃癌细胞中的稳定性。这种作用使得DDX21在胃癌细胞中高表达，并促进了肿瘤细胞的增殖和侵袭。　　通过敲低TRIP13，研究人员发现DDX21的蛋白水平显著下降，导致胃癌细胞的增殖和肿瘤生长受到抑制。相反，过表达TRIP13则减缓了DDX21的降解速度，进一步验证了TRIP13在胃癌发展中的关键作用。　　此外，在动物实验中，敲低TRIP13的胃癌细胞形成的皮下肿瘤体积和重量显著降低，显示出TRIP13在肿瘤形成和进展中的重要性。而过表达DDX21则能够部分恢复TRIP13敲低后所引起的肿瘤生长抑制，进一步表明TRIP13通过稳定DDX21表达来促进胃癌的发展。　　HDAC1-TRIP13/DDX21轴的临床意义　　本研究不仅揭示了TRIP13在胃癌中的关键作用，还提出了HDAC1-TRIP13/DDX21轴可能作为胃癌治疗靶点的新概念。HDAC1是一种组蛋白去乙酰化酶，能够调控多种癌症相关基因的表达。在胃癌中，HDAC1通过激活TRIP13的转录，从而上调TRIP13的表达。TRIP13与DDX21的相互作用则进一步抑制了DDX21的降解，增强了其在肿瘤细胞中的功能，最终促进了胃癌的进展。　　这一发现为胃癌的治疗提供了新的理论基础。通过靶向HDAC1-TRIP13/DDX21轴，可能有望开发出新的治疗策略，特别是在早期诊断和个性化治疗方面。此外，TRIP13作为胃癌早期诊断的潜在生物标志物，其临床应用价值也值得进一步探索。　　结论与展望　　西南大学崔红娟团队的研究首次揭示了TRIP13在胃癌发展中的关键作用，并阐明了其通过HDAC1-TRIP13/DDX21轴调控肿瘤进展的分子机制。这一发现为胃癌的早期诊断和治疗提供了新的思路。未来，围绕TRIP13的功能机制和临床应用的进一步研究，有望为胃癌治疗带来新的突破，并改善患者的生存预后。

　　近日，华中科技大学来森艳研究团队在国际权威期刊《Cell Death & Disease》上发表了一篇题为“ETHE1 dampens colorectal cancer angiogenesis by promoting TC45 Dephosphorylation of STAT3 to inhibit VEGF-A expression”的研究论文。这项研究揭示了ETHE1在抑制结直肠癌(CRC)血管生成中的关键作用，并阐明了其通过STAT3/VEGF-A通路调控肿瘤血管生成的全新机制。这一发现为结直肠癌的治疗提供了新的靶点，并有望为临床治疗带来新希望。　　背景与研究目的　　结直肠癌是一种常见且致命的消化系统恶性肿瘤，是全球癌症相关死亡的主要原因之一。尽管近年来在手术、放疗、化疗以及靶向治疗等方面取得了显著进展，但由于肿瘤的异质性和治疗反应的不确定性，结直肠癌患者的预后仍然不理想。因此，迫切需要寻找新的分子靶点以及敏感且特异性的生物标志物，以进一步改善结直肠癌的治疗效果和患者的生存率。　　在癌症发展过程中，血管生成是肿瘤生长和扩散的一个重要步骤。当肿瘤达到一定规模后，其需要通过新生血管提供足够的营养和氧气。因此，抗血管生成已成为治疗实体瘤的重要策略。在众多促血管生成因子中，血管内皮生长因子A (VEGF-A)是最重要的调控因子之一。尽管针对VEGF-A的抗血管生成疗法，如贝伐单抗，已广泛应用于临床，但由于其疗效有限，仍存在耐药性问题。因此，探索新的调控途径和靶点，特别是对VEGF-A表达的调控机制，成为当前研究的重点。　　ETHE1的作用与机制　　ETHE1是一种非血红素铁酶，主要参与硫化氢的代谢，并在多种生物学过程中发挥重要作用。此前研究已表明，ETHE1在肝细胞癌和乳腺癌中与肿瘤的生长和转移相关。然而，ETHE1在结直肠癌中的具体功能，尤其是在肿瘤血管生成中的作用尚未得到充分阐明。　　本研究通过对结直肠癌细胞系进行ETHE1过表达和敲除实验，发现ETHE1能够显著抑制VEGF-A的表达，从而抑制体外和体内的肿瘤血管生成。研究人员通过GSEA分析和体内外实验进一步证实，ETHE1通过促进T细胞蛋白酪氨酸磷酸酶(TC45)与STAT3的相互作用，降低了STAT3的磷酸化水平，从而抑制了STAT3信号通路的活性。这一过程直接导致了VEGF-A表达的下调，最终抑制了肿瘤的血管生成。　　体外与体内实验结果　　在体外实验中，研究人员通过构建ETHE1过表达和敲除的结直肠癌细胞株，发现ETHE1过表达能够显著降低VEGF-A的表达水平，并抑制人脐静脉内皮细胞(HUVECs)的迁移、增殖和管状结构形成能力。而ETHE1敲除则表现出相反的效果，增强了HUVECs的这些能力，进一步支持了ETHE1在抑制肿瘤血管生成中的作用。　　为了验证ETHE1在体内的抑制效果，研究人员利用皮下异种移植模型对ETHE1的功能进行了进一步探讨。结果显示，过表达ETHE1的肿瘤生长速度显著减慢，肿瘤体积更小，且肿瘤组织中VEGF-A的表达显著降低。此外，CD31标记的血管密度也显著减少，进一步证明了ETHE1在体内抑制肿瘤血管生成的作用。　　临床意义与未来展望　　本研究首次揭示了ETHE1作为肿瘤血管生成调控因子的作用，并阐明了其通过STAT3/VEGF-A通路调控血管生成的机制。这一发现为ETHE1作为结直肠癌预后标志物和潜在治疗靶点提供了理论依据。　　在临床上，ETHE1的低表达与结直肠癌患者的不良预后密切相关，而VEGF-A的高表达则与肿瘤的侵袭性和耐药性有关。因此，ETHE1的表达水平可以作为评估结直肠癌患者预后的重要指标。此外，针对ETHE1的靶向治疗策略也有望成为未来抗血管生成疗法的新选择，特别是在那些对现有抗VEGF-A疗法耐药的患者中。　　结论　　来森艳研究团队的这项研究不仅揭示了ETHE1在结直肠癌中的新功能，还为肿瘤血管生成的调控机制提供了新的视角。随着研究的深入，ETHE1有望成为结直肠癌治疗的新靶点，为改善患者预后带来更多可能性。在未来，进一步的研究将致力于开发针对ETHE1的药物，并探索其在其他类型癌症中的潜在作用，以期为癌症治疗带来新的突破。

　　在现代社会，繁忙的工作和快节奏的生活方式使得人们难以均衡地安排日常的体力活动，尤其是在工作日。针对这一现象，天津医科大学/天津中医药大学的王耀刚教授团队，在国家自然科学基金项目(批准号：72342017、72204071)资助下，开展了一项深入研究，探索“周末勇士”这一新型运动模式与大脑及精神健康之间的关系。这项研究成果以“基于可穿戴设备监测的‘周末勇士’运动模式与大脑及精神健康的关系”为题，发表于2024年8月21日的《自然•衰老》(Nature Aging)期刊，为运动行为方式的转变和健康管理策略的优化提供了重要的科学依据。　　数字健康技术与智能穿戴设备的结合　　随着科技的进步，数字健康技术和智能穿戴设备逐渐成为人们生活中的一部分。此次研究正是利用了这些技术手段，通过可穿戴设备实时监测参与者的体力活动状况。研究团队在对106053名参与者进行为期一周的体力活动监测中，要求每位参与者佩戴一款智能腕带设备，以记录其全天的体力活动数据。通过这一数据，研究团队得以精准识别参与者在一天内的睡眠、久坐、轻度体力活动以及中高强度体力活动行为。　　随机森林模型与数据分析　　在数据分析过程中，研究团队采用了包含100棵决策树的随机森林模型，这一方法能够对海量数据进行高效处理和分析。通过这一模型，研究团队不仅能够准确识别不同类型的体力活动，还能在庞大的数据集中找出潜在的健康趋势和关联性。这种基于大数据的分析方法，使得研究结果具有高度的可靠性和科学性，为进一步的健康管理研究奠定了坚实基础。　　“周末勇士”运动模式的发现与意义　　研究结果表明，“周末勇士”运动模式与规律运动模式在降低神经精神疾病风险方面具有相似的保护效应。具体而言，研究发现，无论是“周末勇士”模式还是规律运动模式，它们在减少痴呆症、中风、帕金森病、抑郁症以及焦虑症等疾病风险方面，都表现出了显著的积极影响。这一发现为现代人群提供了新的健康管理思路，特别是那些因工作繁忙而无法在工作日进行规律运动的人群，可以通过集中于周末的高强度体力活动来实现相似的健康保护效果。　　运动模式与大脑及精神健康的新视角　　此次研究不仅揭示了“周末勇士”这一运动模式对神经精神健康的积极影响，还为运动模式与大脑及精神健康之间的关系提供了全新的研究视角。传统观念认为，只有每天保持规律的体力活动才能有效预防各种神经精神疾病。然而，这项研究打破了这一认知，表明即便是在特定时间段内集中进行高强度运动，也能取得近似的健康效益。这一发现对公共健康策略的制定和个性化健康管理具有重要的指导意义。　　数字技术设备的应用前景　　研究团队还指出，通过数字技术设备实时监测个体行为生活方式，可以为制定个性化健康干预与管理策略提供科学依据。这一技术的应用前景广阔，尤其是在大脑健康及精神健康的防控管理方面，能够发挥重要的作用。随着可穿戴设备的普及，越来越多的人可以通过这些设备来实时监测自己的健康状况，从而采取更为科学的健康管理策略。　　总结　　王耀刚教授团队的研究为理解运动模式对大脑及精神健康的影响提供了新的科学视角。通过智能穿戴设备和大数据分析，他们发现“周末勇士”运动模式在促进神经精神健康方面与规律运动模式具有相似的保护效应。这一发现不仅对健康管理领域具有重要的科学价值，也为人们在快节奏生活中找到一种新的平衡方式提供了重要的实践指导。未来，随着数字健康技术的不断发展，个性化健康管理将成为可能，进一步提升公众的健康水平和生活质量。

　　2023年，中国卫生健康事业取得了历史性进展，人民健康水平再创新高。根据国家卫生健康委员会近日发布的《2023年我国卫生健康事业发展统计公报》(以下简称《公报》)，我国在医疗资源配置、公共卫生服务、医疗费用控制等方面均实现了显著提升。这一系列数据不仅展示了我国卫生健康事业的发展成就，也为未来的发展方向指明了道路。　　人均预期寿命和婴儿死亡率创历史新高　　《公报》数据显示，2023年我国人均预期寿命达到78.6岁，孕产妇死亡率下降至15.1/10万，婴儿死亡率下降至4.5‰，这些数字均为我国历史上最优水平。这意味着，随着医疗技术的进步和医疗资源的不断优化，中国人民的健康水平得到了显著提升。尤其是婴儿死亡率的大幅下降，反映了国家在母婴保健方面的长期投入和有效干预措施，显著提高了婴儿的生存率。　　医疗资源持续扩展，服务能力增强　　2023年，全国医疗卫生机构总数达到1070785个，比上年增加37867个，其中医院数量达到38355个，比上年增加1379个。与此同时，医疗卫生机构的床位总数达到1017.4万张，每千人口医疗卫生机构床位数达到7.23张。这些数字的增长表明，我国在不断扩充医疗资源，提升医疗服务供给能力，以满足日益增长的医疗需求。　　在卫生技术人员方面，全国卫生技术人员总数达到1248.8万人，比上年增加83万人，其中医院卫生技术人员达到772.3万人。每千人口拥有的执业(助理)医师为3.40人，注册护士为4.00人，每万人口全科医生为3.99人。这些数据表明，随着卫生人才的不断增加，我国医疗服务的专业化水平和服务质量也在持续提升。　　基层医疗服务得到加强　　2023年末，全国共有乡镇卫生院33753个，床位150.5万张，卫生人员160.5万人。相比上年，床位增加了4.9万张，卫生人员增加了7.5万人。此外，全国共有社区卫生服务中心(站)37177个，卫生人员77.8万人，村卫生室581964个，卫生人员132.7万。这些数字反映出国家在基层医疗服务方面的持续投入，为基层群众提供了更加便捷的医疗服务，同时也提升了基层医疗机构的服务能力。　　医疗服务量和效率同步提升　　2023年，全国医疗卫生机构的总诊疗人次达到95.5亿，比上年增加11.3亿人次。居民平均到医疗卫生机构就诊6.8次，入院人次达到30187.3万，比上年增加5501.1万人次。医院总诊疗人次为42.6亿，入院人次24500.1万，医院病床使用率为79.4%，其中公立医院达到86.0%。这些数据表明，我国医疗机构的服务能力和效率得到了显著提升，能够为更多的患者提供及时有效的医疗服务。　　医疗费用控制见成效　　2023年，医院的次均住院费用为10315.8元，按当年价格计算比上年下降5.0%，按可比价格下降5.2%;次均门诊费用为361.6元，按当年价格计算上涨5.5%，按可比价格上涨5.3%。尽管门诊费用略有上涨，但住院费用的下降表明，国家在控制医疗费用方面已经取得了初步成效。同时，2023年全国卫生总费用初步核算为90575.8亿元，占GDP的比例为7.2%。这些数据反映出国家在控制医疗费用、减轻患者负担方面所做的努力已开始显现成效。　　中医药服务与公共卫生工作取得新进展　　2023年，中医药服务和公共卫生工作同样取得了显著进展。全国中医类医疗卫生机构总数达到92531个，比上年增加12212个;中医药卫生人员总数为104.5万人，比上年增加12.6万人。中医药总诊疗人次达到15.4亿，比上年增加3.1亿人次。这些数字表明，中医药在我国医疗体系中的地位日益重要，成为保障人民健康的重要力量。　　此外，2023年，专业公共卫生机构卫生技术人员总数达到80.8万人，比上年增加2.8万人。公共卫生领域的重大疾病防控工作也取得了积极进展，血吸虫病、地方病、慢性病和职业病的防治工作均有显著成效，65岁及以上老年人的健康管理服务覆盖面不断扩大。　　总结　　2023年，我国卫生健康事业在多个方面取得了历史性进展。这些成就不仅展示了我国在提高人民健康水平、扩充医疗资源、控制医疗费用等方面的努力和成果，也为未来卫生健康事业的高质量发展奠定了坚实基础。随着医疗改革的深入推进和技术的不断创新，我国的卫生健康事业必将在全球范围内继续展现其卓越的成就。

　　2024年8月27日，济民可信集团旗下的南京恒生制药有限公司正式宣布，其开发的盐酸罗匹尼罗缓释片已获批上市。这一药品是国内首款获批的盐酸罗匹尼罗缓释片仿制药，标志着我国在帕金森病治疗领域迈出了重要一步。作为一种用于治疗早期、中晚期帕金森病及其非运动症状的药物，盐酸罗匹尼罗缓释片的上市为众多患者带来了新的治疗选择和希望。　　帕金森病的挑战与药物需求　　帕金森病是一种常见的老年神经系统退行性疾病，其主要症状包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓以及认知障碍。随着病情的发展，这些症状会不断加重，不仅严重影响患者的生活质量，还给家庭和社会带来了巨大的负担。目前，随着我国老龄化社会的加剧，帕金森病的发病率也呈现上升趋势，这使得对有效治疗药物的需求愈加迫切。　　盐酸罗匹尼罗缓释片的优势　　盐酸罗匹尼罗是一种新型的多巴胺受体激动剂，能够作用于中枢神经系统的多巴胺能受体，从而改善帕金森病患者的运动功能。该药物通过发挥药理学作用，有效缓解患者的运动迟缓、肢体震颤以及肌张力增高等临床表现，成为治疗帕金森病的常用药物之一。　　相比于传统的罗匹尼罗普通片，盐酸罗匹尼罗缓释片具有明显的优势。首先，它能够显著减少服药次数，从而提高患者的用药依从性。其次，与左旋多巴联合使用时，它可以延缓病情进展，减少“关期”时间，提高患者的生活质量。这些优势使得盐酸罗匹尼罗缓释片在帕金森病治疗中占据了重要地位。　　国内市场潜力巨大　　根据米内网的数据，过去五年中，盐酸罗匹尼罗缓释片在全国公立医疗机构终端的销售额均超过亿元，尽管其在多巴胺受体激动剂药物市场中的份额尚不足1%，但随着我国人口老龄化程度的加深，未来市场的增长潜力巨大。作为国内首个获批的仿制药，南京恒生的盐酸罗匹尼罗缓释片有望在这一快速增长的市场中占据领先地位，并为更多帕金森病患者提供实惠且有效的治疗方案。　　多巴胺受体激动剂在帕金森病治疗中的应用　　多巴胺受体激动剂是一类在帕金森病治疗中具有关键作用的药物。除盐酸罗匹尼罗缓释片外，近年来国内还批准了多种多巴胺受体激动剂药物，如注射用罗替高汀微球和普拉克索等。这些药物的研发和上市为帕金森病的综合治疗提供了更多选择。　　例如，今年6月，由绿叶制药自主研发的注射用罗替高汀微球(商品名：金悠平)已成功获批上市。这是全球首个用于帕金森病治疗的长效缓释微球制剂，通过每周仅需一次的给药方式，为患者提供了更长的用药周期和更平稳的药物释放方式，这种持续多巴胺能刺激(CDS)的理念得到了临床医生和患者的广泛认可。　　此外，普拉克索作为多巴胺受体激动剂的代表药物之一，也在帕金森病的治疗中得到了广泛应用。盐酸普拉克索片是由德国勃林格殷格翰药业有限公司开发的，用于治疗特发性帕金森病的体征和症状。目前，国内已有多家药企获批生产这一药物，其中包括京新药业、泰恩康、石药集团等。　　未来展望　　随着国内多巴胺受体激动剂市场的逐渐扩大，盐酸罗匹尼罗缓释片等新药的上市，将为帕金森病患者提供更多元化的治疗方案。未来，随着医药科技的不断进步，更多基于患者需求的创新药物将陆续推出，不仅有望减轻患者的病痛，还将进一步提升他们的生活质量。　　南京恒生制药有限公司的盐酸罗匹尼罗缓释片作为国内首个获批的仿制药，为帕金森病治疗领域注入了新的活力。相信在不久的将来，随着更多创新药物的问世，帕金森病患者将获得更为全面和个性化的治疗，迎来更加美好的生活。

　　在生物学中，能量分子ATP(腺苷三磷酸)被誉为“细胞的能量货币”，它驱动着几乎所有的细胞功能，从基本的代谢活动到复杂的信号传导。ATP的持续生成对细胞的生存至关重要，而这项工作主要由特定的酶系统完成。在最新发表的《科学进展》杂志上，由默奥大学教授马格努斯·沃尔夫-瓦茨领导的国际研究团队揭示了镁原子在ATP合成过程中的关键作用，这一发现为理解细胞能量生成机制提供了新的视角。　　ATP的合成与镁的作用　　ATP是由腺苷酸激酶(adenylate kinase)催化生成的，该酶利用ADP(腺苷二磷酸)和AMP(腺苷单磷酸)作为底物。在这一过程中，镁原子一直被认为通过静电效应来帮助催化反应。然而，传统的观点并未完全解释镁在加速这一化学反应中的作用，特别是为何镁的存在使ATP的生成能够快速进行。　　一直以来，科学家们认为镁仅仅通过提供静电稳定性来帮助底物分子正确定位，从而促进反应进行。然而，沃尔夫-瓦茨团队的研究进一步揭示，镁在这一过程中发挥了更为复杂且关键的作用。该团队开发了一种新的实验技术，能够更深入地观察镁原子如何在分子层面上影响ATP的合成过程。　　镁原子的角度调控与催化效率　　通过详细的实验研究和计算机模拟，该团队发现，镁原子在ATP合成反应中起到的不仅仅是静电支持作用。实际上，镁原子会在分子中发生一个微小的角度变化，这一变化使底物分子在酶的活性位点上以最优几何结构排列，从而大幅提高了反应的催化效率。　　这一发现极具震撼性，因为它表明，即使是分子之间极其微小的角度调整，也能够带来巨大的化学反应差异。这种“角度调控”的机制说明了镁原子如何通过改变其空间配置来优化ATP的生成过程，从而使反应在细胞中迅速、高效地进行。　　这一发现是通过默奥大学化学系教授伊丽莎白·绍尔·埃里克森的晶体结构实验观察到的。这些晶体结构展示了镁原子如何在酶的活性位点中转动，从而实现了底物分子的最佳排列。　　镁原子与酶结构的协同作用　　为了更深入理解这一机制，研究团队还与德克萨斯大学阿灵顿分校的Kwangho Nam实验室合作，利用计算化学的方法进一步探讨了这一现象。他们的研究表明，镁原子的角度变化不仅仅是孤立的分子事件，它实际上与整个酶结构的动态变化密切相关。也就是说，镁原子的微小旋转可以引发酶结构的更大范围的重新配置，从而进一步促进ATP的生成。　　这种镁原子与酶结构之间的协同作用，揭示了酶催化效率的一个新层次。这一联系也是科学家们长期以来试图理解的难题之一，即酶的三维结构如何与其催化功能直接关联。通过揭示这一机制，研究团队不仅加深了我们对镁原子作用的理解，还为未来开发新型酶抑制剂或激活剂提供了潜在的理论基础。　　未来的研究与应用前景　　沃尔夫-瓦茨教授表示，这一发现为生物化学研究开辟了新的方向。通过深入理解镁原子在ATP合成中的作用机制，科学家们可能能够设计出更有效的药物来调节细胞能量代谢，这对于治疗代谢疾病和某些癌症具有重要意义。　　此外，这一研究成果还为合成生物学提供了新的思路。通过人工调控镁原子在酶中的行为，科学家们或许能够设计出具有更高催化效率的生物合成途径，从而在工业生物技术中实现更高效的生物产品生产。　　总之，沃尔夫-瓦茨团队的研究不仅在基础科学领域取得了重要突破，还为未来的医学和生物技术应用提供了宝贵的启示。随着研究的深入，我们有望进一步揭示更多细胞能量生成的奥秘，并将这些知识转化为实用的技术和治疗手段。

　　在2024年欧洲心脏病学会大会的热线会议上，ACTION Group公布了一项重要研究结果，这项研究再次引发了医学界对心肌梗死后β受体阻滞剂长期使用的讨论。ABYSS试验通过对比中断和继续使用β受体阻滞剂的效果，旨在评估其心血管安全性及对患者生活质量的影响。结果显示，中断β受体阻滞剂治疗并未提供任何显著益处，反而在某些方面表现出潜在的风险。　　研究背景与方法　　β受体阻滞剂广泛用于心肌梗死(MI)后的长期治疗中，以减少心脏负荷，防止复发性心血管事件。然而，关于这种药物在长期使用中的必要性，尤其是在患者无心血管事件发生的情况下，仍存在争议。ABYSS试验的设计正是基于这一背景，旨在探讨是否可以安全地中断β受体阻滞剂的使用，以及是否中断可以改善患者的生活质量。　　这项开放标签、非劣效性、随机试验纳入了3,698名既往有心肌梗死病史且左心室射血分数至少为40%的患者。所有患者在过去六个月内未发生任何心血管事件，并且均为长期服用β受体阻滞剂的患者。试验将这些患者随机分配为继续使用或中断β受体阻滞剂的两组，并进行了长达三年的随访，以评估两组之间的主要心血管事件差异以及生活质量变化。　　研究结果与分析　　经过中位三年的随访，ABYSS试验结果显示，中断β受体阻滞剂治疗并不比继续使用更安全或更有效。中断组有23.8%的患者发生了主要心血管事件，而继续使用组的这一比例为21.1%。虽然两者之间的差异不大，但中断组的心血管事件发生率略高，这表明中断治疗可能增加心血管事件的风险。中断组的患者在死亡率、心肌梗死复发率及因心血管原因住院率等方面也均未显示出明显的优势，甚至在住院率方面表现更差。　　此外，试验还发现，中断β受体阻滞剂的患者在随访期间表现出血压和心率的增加，这表明该药物在维持血压和心率稳定方面的作用非常重要。更令人关注的是，中断治疗并未对患者的生活质量产生积极影响。尽管研究设计中包含了通过欧洲生活质量五维问卷(EQ-5D)评估生活质量的次要终点，但结果显示，两组患者的生活质量变化无显著差异，这意味着中断治疗并未改善患者的日常生活体验。　　讨论与临床启示　　ABYSS试验的结果对临床实践具有重要意义。首先，它强调了β受体阻滞剂在心肌梗死后长期管理中的核心地位。尽管某些患者在无明显症状且未发生新心血管事件的情况下，可能希望减少药物使用以降低副作用，但试验结果显示，中断β受体阻滞剂治疗不仅未能提供预期的益处，反而可能增加心血管事件的风险。　　其次，试验结果对血压和心率的影响揭示了β受体阻滞剂在这些生理指标控制中的重要性。血压和心率的升高与心血管事件的发生密切相关，因此β受体阻滞剂在这些指标的管理中起到了不可替代的作用。对于长期无心血管事件的患者，继续使用β受体阻滞剂仍然是降低复发风险的重要手段。　　总结与未来展望　　ABYSS试验通过严格的设计和长时间的随访，为心肌梗死后患者的β受体阻滞剂使用提供了新的证据。试验结果表明，中断β受体阻滞剂治疗未能带来预期的安全性和生活质量改善，反而可能增加心血管事件的发生风险。因此，对于既往有心肌梗死病史的患者，特别是在无明显副作用和心血管事件的情况下，继续使用β受体阻滞剂仍然是推荐的治疗策略。　　未来，医学界将继续关注β受体阻滞剂在心血管疾病管理中的作用。随着REDUCE-MI等试验的进行和更多研究结果的发布，医生们将能够更好地为患者制定个性化的治疗方案，以最大限度地降低心血管事件的发生风险，并改善患者的长期预后。在这一过程中，ABYSS试验的结果将成为重要的参考依据，为心肌梗死后患者的长期管理提供科学支持。