尽管2024年巴黎奥运会已经落幕，但那些顶尖运动员在赛场上展现的非凡表现依然让人们记忆犹新。运动员们通过不断挑战自我和突破极限，不仅仅依靠强大的体能和娴熟的技能，他们的成功还与大脑在背后发挥的“秘密武器”密不可分。研究表明，运动员的大脑与普通人大脑存在显著差异，这些差异赋予他们在运动中独特的优势。　　更快的视觉信息处理能力　　顶尖运动员在赛场上往往表现出卓越的决策能力，尤其是在需要快速反应的团体运动中，如足球和篮球。他们能够快速接收和处理视觉信息，并在瞬间做出最优决策。《科学报告》杂志的一项研究指出，职业运动员在处理动态视觉场景方面表现出色，这意味着他们的大脑更善于应对周围环境的变化。这一能力不仅帮助他们在比赛中取得优势，还能为运动员的训练和康复提供重要指导。　　肌肉记忆的“不假思索”反应　　在体操和跳水等高难度运动中，运动员展现出的完美动作背后，是长期训练形成的肌肉记忆。这种记忆使得他们能够在无需思考的情况下完成复杂的动作。《神经科学杂志》的一项研究发现，顶尖运动员的大脑通过对关键信息的快速压缩和解压缩，来协调和计划重复性动作。随着训练的深入，这些动作逐渐被整合成协调一致的脑活动，使运动员能够在比赛中表现得更加流畅和精准。　　行动预测的精准度　　在棒球等需要高超预测能力的运动中，顶尖运动员的大脑展现出卓越的行动预测能力。研究表明，棒球击球手的大脑特定区域内的神经元与普通人存在差异，这使得他们能够更好地判断投球的轨迹，并做出精准的击球动作。同样，专业潜水员在感知身体运动方面表现出色，他们的大脑特定区域比新手更加发达。这些差异赋予了运动员在比赛中对动作的准确预测能力，使他们能够在瞬间做出正确反应。　　非凡的本体感知能力　　体操运动员在比赛中表现出的精准性和平衡性，得益于他们的本体感知能力。小脑内复杂的神经元网络使他们能够在空中完成高难度动作，并在出现意外时迅速调整姿态，保持平衡。如果这一系统出现问题，可能会导致所谓的“扭曲症”，即运动员在空中失去方向感，这是体操运动员最恐惧的心理障碍之一。这种本体感知能力不仅帮助他们在比赛中表现出色，还在面对意外情况时提供了重要的保护。　　注意力分配与认知切换　　在高强度比赛中，运动员需要不断切换注意力，以应对不同的比赛情境。例如，足球运动员需要在对手逼近时快速改变方向，这要求他们具备极高的认知灵活性。研究表明，运动员在注意力分配和认知切换方面的表现优于普通人，这种优势在需要高强度间歇训练的运动中尤为明显。运动员能够在比赛中迅速调整注意力，从而在关键时刻做出最佳决策。　　延缓大脑衰老的潜力　　运动训练不仅仅对运动员的身体健康有益，还能延缓大脑的衰老。已故的加拿大田径运动员奥尔加·库特尔库就是一个典型的例子。她在77岁时才开始训练，并在90岁高龄时依然保持着出色的认知功能。研究发现，奥尔加的大脑白质保存完好，且认知任务的反应速度远超同龄人。这表明，长期的运动训练有助于保持大脑的健康，延缓衰老进程。　　未来的发展方向　　运动员的大脑优势不仅体现在比赛中，还为他们提供了延缓衰老的潜力。这一发现为运动科学和训练方法的发展提供了新的方向。教练在未来的训练中，应该更加注重运动员的认知能力培养，尤其是在他们年幼时，大脑的可塑性更强。通过早期的大脑训练，运动员不仅能够在比赛中取得优异成绩，还能在未来的生活中保持良好的认知功能。　　顶尖运动员的大脑与普通人相比，展现出更快的视觉处理能力、精确的行动预测、非凡的本体感知以及卓越的认知切换能力。这些优势不仅帮助他们在比赛中脱颖而出，还为延缓大脑衰老提供了重要支持。未来，随着科学研究的深入，运动员的大脑奥秘将进一步被揭示，为运动训练和健康管理带来更多创新和可能性。

　　认知障碍是一种影响人类大脑功能的复杂疾病，通常表现为记忆、注意力、语言和执行功能的损害。这种障碍可能由神经系统疾病或精神疾病引发，如阿尔茨海默症、抑郁症和焦虑症等。随着人口老龄化的加剧，认知障碍问题日益突出，康复设备市场也因此逐渐成为关注的焦点。　　老龄化推动康复设备需求　　随着中国预期寿命的不断提高，老龄化问题变得愈发严峻。据统计，2023年，中国65岁及以上人口占总人口的比例已达到15%-20%，这一比例在未来二十年内可能上升至28%左右。这意味着社会将面临越来越大的老年人护理压力，尤其是在认知障碍领域。　　老龄化不仅带来了劳动力短缺和财政压力，也对社会保障体系提出了更高的要求。为应对这一挑战，2024年1月，国务院发布了《关于发展银发经济增进老年人福祉的意见》，明确提出要增加认知障碍评估训练设备的供给。随着阿尔茨海默症和轻度认知障碍的发病率不断上升，市场对康复设备的需求也在逐步增加。　　阿尔茨海默症是一种慢性神经退行性疾病，主要表现为认知功能的逐渐丧失。数据显示，中国60岁及以上的老年人中，阿尔茨海默症的患病率为3.9%，约有983万患者。而轻度认知障碍的患病率则更高，约为15.5%，涉及3877万患者。这些数据表明，随着病情的逐年加重，患者对于认知障碍康复设备的需求将呈现出显著增长趋势。　　认知障碍康复设备市场的发展阶段　　认知障碍康复设备市场的崛起并非一朝一夕。自1988年以来，中国的认知障碍康复设备行业经历了三个主要发展阶段。　　最初，1988年至2002年是萌芽期。在这一阶段，中国开始对阿尔茨海默症和轻度认知障碍进行初步研究，逐渐积累了对认知障碍的初步认识。随后，2002年至2010年是行业的启动期。这一时期，随着对认知障碍研究的深入和相关医疗指南的发布，认知障碍逐渐引起了更广泛的关注。　　从2010年起至今，认知障碍康复设备行业进入了高速发展期。随着康复设备技术的不断提升和政府政策的支持，市场逐渐扩大，并开始实现规模化和商业化发展。越来越多的医疗机构开始重视认知障碍的早期诊断和干预，推动了相关设备的需求增长。　　当前市场格局和未来趋势　　尽管市场需求不断增加，认知障碍康复设备行业仍面临着诸多挑战。首先，行业内的企业对这一领域的投入仍显不足，市场上缺乏专注于认知障碍康复设备的制造商。其次，技术壁垒较高，开发出高效的认知障碍康复设备并非易事。　　目前，中国认知障碍康复设备行业的竞争格局可以分为三个梯队。第一梯队包括翔宇医疗、钱璟康复和脑动极光等公司，这些企业规模较大，且在康复设备业务中占有较大的市场份额。第二梯队则包括龙之杰、优德医疗和好博医疗等公司，这些企业虽然规模较大，但在认知障碍康复设备业务中的占比相对较小。第三梯队则是一些规模较小但专注于认知障碍康复设备的公司，如艾利特医疗和宜康电子等。　　翔宇医疗在认知障碍康复设备领域推出了“认知障碍康复评估训练系统”，该系统包含计算机、麦克风、工作台和专业软件，并已入选优秀国产医疗设备产品目录。脑动极光则是将脑科学与人工智能技术结合的先锋，开发出了中国首款获得监管批准的认知障碍数字疗法产品，成为行业内的创新代表。　　随着科技的发展，虚拟现实(VR)技术也有望在认知障碍康复领域发挥重要作用。VR技术可以模拟逼真的三维环境，帮助患者在接近真实的情境下进行训练。与传统的认知训练相比，VR技术具有系统性强、干预可控、数据可视化等优势，能够为患者提供更为精准和有效的康复服务。　　结语　　随着人口老龄化的加剧，认知障碍康复设备市场前景广阔。尽管行业仍面临着诸多挑战，如市场投入不足和技术壁垒高等，但随着科技的进步和政府政策的支持，认知障碍康复设备市场有望迎来新的发展机遇。未来，随着对认知障碍早期筛查和干预的重视，康复设备行业必将得到进一步的发展，为更多患者提供优质的康复服务。

　　2024年8月13日，软体康复机器人领域的领先企业宁波希润医疗科技有限公司(以下简称“希润医疗”)宣布完成了数千万元的Pre-A轮融资。本轮融资由宁波复创创业投资基金和宁波天使基金联合投资，资金将主要用于进一步加强技术研发、产品优化以及市场扩展，以应对不断增长的康复医疗需求。　　坚守创新，深耕康复科技　　希润医疗成立于2019年，尽管公司成立时间不长，但其在康复科技领域的积累却不容小觑。希润医疗依托上海交通大学康复机器人转化平台，专注于康复机器人技术的研发，致力于打造软体康复机器人系列产品。这些产品旨在帮助患者恢复正常生活，提高生活质量，尤其在康复治疗的关键时期，给予患者最佳的康复效果。　　公司自成立以来，已拥有超过四十项专利，并且取得了国内NMPA、欧盟CE以及美国FDA等多国权威认证，产品合规性和技术实力均得到了广泛认可。经过多年的发展，希润医疗成功推出了一系列创新产品，其中以手功能软体康复机器人最具代表性。　　手功能软体康复机器人：创新与科技的结晶　　希润医疗的手功能软体康复机器人是其创新技术的集大成者。该产品将被动康复、主从镜像康复以及基于脑机接口(BCI)的运动想象康复等先进技术相结合，为因脑卒中、手足外伤、烧伤、脊髓损伤、先天性脑瘫等原因导致肢体功能性障碍的患者提供全面的康复训练。通过缓解指关节水肿、僵硬，提升手部肌力，并促进大脑神经康复，希润医疗的康复机器人帮助患者在“黄金期”内抓住康复机会，从而显著改善生活质量。　　根据产品类型，希润医疗目前主要提供两大类康复机器人：大型落地版和便携版。大型落地版采用流线型设计的台车，具备多场景应用的灵活性，同时集成了智能语音交互功能，提升了用户体验。便携版则以轻便小巧为特点，方便患者随时随地进行康复训练，并且操作简便，适合各种环境下使用。这些设计不仅体现了希润医疗的技术深度，还展示了其对患者需求的深入理解和人性化设计理念。　　希润医疗的软体机器人核心技术与领先的神经康复算法，实现了软硬件的深度融合，打造出仿生软体机器人结构。这种结构不仅提高了机器人操作的灵活性和通用性，同时降低了传统刚性机器人可能带来的二次伤害风险，确保了康复过程的安全与有效。希润医疗通过多传感器融合控制算法，确保康复训练的精准性和可视化，从而构建了一条从肢体刺激到康复进程监测的完整通路，加速了患者的康复进程。　　商业化战略：国内外市场齐头并进　　在商业化进程中，希润医疗采取了“海内外市场并进+B端C端联动”的战略模式，形成了从诊疗、康复到评估的闭环服务体系，为患者提供集产品、服务与数字化于一体的综合解决方案。公司已经与多家国内外经销商建立合作，并与数十家医院达成合作协议，共同建立“样板医院”，这一战略合作推动了希润医疗营收的稳步增长。　　希润医疗的商业化成功也得益于其在产品模块化设计与组装方面的创新。这一设计不仅缩短了生产周期，也使得产品更加小巧且易于操作，符合患者实际使用的需求。　　康复医疗市场广阔，希润医疗前景可期　　随着全球人口老龄化的加剧，康复医疗市场的需求也在不断攀升。据QYRsearch调研数据显示，2022年中国康复医疗器械市场规模为5.29亿美元，预计到2029年，中国将占全球康复医疗市场的17.48%。康复机器人作为这一市场中的创新产品，未来的发展前景十分广阔。根据Frost & Sullivan报告，中国康复机器人市场自2017年起步，预计到2026年市场规模将达到79.5亿元人民币。　　希润医疗在这一背景下迅速崛起，展示了其在手功能康复机器人领域的领先地位。虽然目前手功能康复领域的企业大多处于初创阶段，但希润医疗已经通过其创新技术和强大的产品研发能力，在行业中占据了重要地位。　　展望未来：创新驱动康复医疗新篇章　　希润医疗的成功不仅在于其技术和产品的领先性，还在于其对市场需求的精准把握和对患者康复需求的深刻理解。展望未来，随着康复医疗需求的不断增加，希润医疗有望在全球康复机器人市场中继续发挥重要作用，为患者提供更加优质的康复服务。　　同时，行业内的企业需要不断进行技术创新和产品优化，以提高产品的性能和竞争力。对于希润医疗而言，未来的挑战在于如何在日益激烈的市场竞争中保持其领先地位，并进一步推动康复机器人行业的发展。通过持续的创新和市场扩展，希润医疗有望在康复医疗领域开创出更加光明的未来。

　　礼来(Eli Lilly)公司近期宣布，其位于波士顿的海港创新中心(Seaport Innovation Center)正式开放。这一全新的研发设施占地34.6万平方英尺，位于滨水区的一座12层高的建筑内，由亚历山大房地产公司开发。礼来计划在此安置约500名科学家和研究人员，进一步增强其在RNA和DNA领域的研究能力。这一战略举措不仅标志着礼来在基因医学领域的持续发力，也预示着其在全球生物技术竞争中的地位将进一步提升。　　从构想到现实：礼来遗传医学研究所的诞生　　礼来公司早在2022年2月22日就宣布了在波士顿建立这一先进研究中心的计划。此次投资约7亿美元，目的是推动其基于RNA的治疗药物战略。这一计划的背后，是礼来在2020年收购并快速扩展基因治疗先驱Prevaly Therapeutics的基础上，通过该中心，礼来将RNA和DNA研究与其在多个领域的生物学专业知识相结合，旨在开发能够治疗或预防传统药物难以应对的疾病的新疗法。　　礼来遗传医学副总裁兼研究所联合主任Andrew C. Adams表示，新的研究中心将帮助公司专注于在核酸水平上起作用的药物，从而开发出全新类别的治疗手段。这些手段不仅在机制上与现有药物有本质的不同，更能够从根本上治疗一些复杂的疾病。　　先进技术的集成与应用　　波士顿海港创新中心的落成，是礼来公司在基因医学领域的一次重大投资。该中心的建立，不仅巩固了礼来在基因药物研发中的领先地位，也使得礼来在RNA和DNA技术领域的研究得以进一步拓展。特别是，通过与纽约研究团队的合作，波士顿中心将致力于开发基于RNA和DNA的创新疗法，为那些传统药物难以治疗的疾病带来新的希望。　　礼来的遗传医学研究所计划推动一系列遗传药物的开发，目前这些药物已经占据了公司糖尿病、免疫学和中枢神经系统研究组合的20%以上。这一比例的提高，不仅表明了礼来在这些领域的深厚积累，也显示了其在基因药物开发上的战略布局。　　Gateway Labs：礼来创新的孵化平台　　除遗传医学研究外，波士顿海港创新中心还设有一个名为Lilly Gateway Labs的创业孵化器和加速器空间。该空间可容纳多达15家公司的200名科学家，为创新型生物技术公司提供了理想的研发环境。Gateway Labs的模式起源于礼来在2019年于旧金山开设的首个实验室。自那时起，该平台已经接待了20多家生物技术公司，并在圣迭戈和波士顿等地得到了扩展。　　波士顿的Gateway Labs将首先接纳四家生物技术公司：专注于RNA的Amplitude Therapeutics和Tevard Biosciences，以及专注于神经炎症的FireCyte Therapeutics和Solu Therapeutics。这些公司尽管在运营上完全独立于礼来，但在实际研发过程中，能够受益于与礼来科学家的密切合作。　　Tevard的联合创始人兼首席执行官Daniel Fischer表示，礼来公司提供的“碰撞因素”使这些初创公司能够与礼来科学家紧密互动，从而获得更多的技术支持和资源。　　礼来与竞争对手的较量：新一轮竞赛即将开始　　近年来，礼来通过收购、许可引入(Licence-in)和自建研发中心等多种方式，不断加码基因药物布局。这一策略不仅强化了礼来的研发能力，也使其在基因药物市场上占据了有利地位。然而，礼来的竞争对手诺和诺德也在今年早些时候在波士顿郊区开设了自己的研究中心，专注于治疗糖尿病和肥胖症的基因药物。两大制药巨头在基因药物领域的新一轮较量即将上演。　　诺和诺德与礼来在糖尿病治疗领域的竞争由来已久，两家公司都在不断通过创新和技术进步来扩大各自在市场中的份额。礼来通过其新建的海港创新中心，正在进一步巩固其在基因药物领域的领先地位。而诺和诺德则通过设立新研究中心，试图在糖尿病和肥胖症治疗方面取得突破。随着两家公司不断推出新的基因药物，这一领域的竞争将愈发激烈。　　总结　　礼来公司在波士顿海港创新中心的正式开放，标志着其在基因药物领域的又一次重要布局。这一中心不仅增强了礼来在RNA和DNA研究中的实力，还通过Gateway Labs平台，为更多的生物技术公司提供了创新的孵化和加速机会。在基因药物领域，礼来与诺和诺德的竞争将随着新技术和新药物的推出而日益激烈。未来，随着更多的创新成果的问世，全球医药行业将迎来一场全新的技术革命。

　　8月14日，四环医药旗下子公司惠升生物宣布，其研发的德谷胰岛素注射液(商品名：惠优达®)已获国家药监局批准上市，用于治疗成人2型糖尿病。这一批准标志着国产首个德谷胰岛素生物类似物的成功问世，也为我国糖尿病患者带来了新的治疗选择。　　德谷胰岛素的独特优势　　德谷胰岛素作为新一代长效基础胰岛素类似物，具有多项显著优势。其独特的分子结构和长效作用机制使其在降糖效果方面表现优异。具体而言，德谷胰岛素能够控制血糖浓度的平稳性，减少低血糖风险，并且具有安全性高、效果持久的特点。这些特性使得德谷胰岛素在糖尿病治疗中具备显著的优势，特别是对于那些需要长期稳定控制血糖的患者。　　一个引人注目的特点是德谷胰岛素的半衰期长达25小时，持续作用时间可达42小时。这使得糖尿病患者能够在一天中的任何时间注射该药物，且注射时间间隔可以灵活调整为8小时。这种灵活性显著提高了患者的依从性，减轻了他们日常生活中因药物注射时间限制而带来的不便。　　惠升生物的研发成就　　惠升生物在研发国产德谷胰岛素过程中，克服了许多技术难题。临床试验数据显示，惠升生物的德谷胰岛素在药代动力学和药效学方面与原研产品非常相似。特别是在Ⅲ期对比研究中，惠升生物的德谷胰岛素达到了预期的糖化血红蛋白水平，这一重要临床终点与原研产品的效果相当。　　这一成功不仅证明了惠升生物在生物制药领域的技术实力，也为我国糖尿病患者提供了更多的治疗选择。对于那些依赖进口药物的患者来说，国产德谷胰岛素的上市无疑是一个重大的利好消息。这不仅有助于降低治疗成本，也为患者提供了更多的用药选择，从而提升了他们的生活质量。　　糖尿病市场的巨大潜力　　根据国际糖尿病联盟(IDF)2021年的报告，中国的糖尿病患者人数已达到约1.4亿人，并预计到2045年将增加到1.744亿人。这一庞大的患者群体为糖尿病药物市场提供了巨大的潜力。德谷胰岛素作为一种先进的治疗选择，必将在这一市场中占据重要地位。　　诺和诺德的原研德谷胰岛素在全球市场上已经取得了显著的销售成绩。2023年，该药物在全球的销售额达到了约77.52亿丹麦克朗(约合81.3亿元人民币)，其中在大中华区的销售额约为8.48亿丹麦克朗(约合8.9亿元人民币)。这表明，德谷胰岛素在中国市场具有广阔的发展前景。　　随着惠升生物的国产德谷胰岛素的上市，四环医药有望在这一市场中占据一席之地。公司表示，未来将通过与其他产品组合如德谷/门冬双胰岛素、德谷胰岛素/利拉鲁肽复方制剂的联合使用，进一步扩展其在糖尿病治疗领域的产品线。这种“组合拳”战略不仅有助于巩固其在糖尿病药物市场的地位，也将为患者提供更加个性化和综合性的治疗方案。　　未来展望　　国产德谷胰岛素的上市不仅是惠升生物和四环医药的重要里程碑，也象征着我国生物制药行业的一大进步。随着国内企业不断提升自主创新能力，未来将有更多的生物类似物和创新药物问世，进一步满足国内外患者的需求。　　从长远来看，惠升生物的成功不仅将在国内市场带来深远影响，也有可能在国际市场上崭露头角。随着中国医药行业的国际化进程加快，像德谷胰岛素这样的创新药物有望走向全球，为更多的糖尿病患者带来福音。　　总之，惠升生物的德谷胰岛素的成功上市不仅为我国糖尿病患者提供了新的治疗选择，也为我国医药产业的创新发展树立了典范。未来，我们有理由期待更多国产创新药物的出现，这将进一步推动我国医药行业的高质量发展，并造福更多患者。

　　肌肉痉挛是一种常见的临床症状，尤其在肝硬化患者中尤为普遍。它不仅会引起疼痛，还会严重影响患者的睡眠质量和生活质量。针对这一问题，传统疗法如奎尼丁治疗和白蛋白输注尽管有效，却伴随着显著的副作用。此外，牛磺酸作为一种潜在的替代治疗，虽然在缓解肌肉痉挛方面表现出色，但其高昂的价格和缺乏监管也使得临床应用受到限制。因此，亟需探索更加安全、有效且经济的非药物干预措施。　　最近，一项名为RELAX的随机对照试验探讨了夜间拉伸和冥想对肝硬化患者下半身肌肉痉挛的影响。这项研究招募了上个月至少发生过四次肌肉痉挛的成年肝硬化患者，旨在评估这两种非药物干预措施在缓解肌肉痉挛、改善睡眠质量以及提升健康相关生活质量(HRQOL)方面的效果。　　肌肉痉挛对肝硬化患者的影响　　肌肉痉挛是肝硬化患者中常见的症状，尤其是在60岁以上的患者中更为普遍。研究显示，约三分之二的肝硬化患者会经历肌肉痉挛，这一比例不受病情严重程度的影响。肌肉痉挛不仅会引发疼痛，还会导致睡眠障碍，进而影响患者的日常活动能力和整体生活质量。对于这些患者，减轻痉挛的干预措施显得尤为重要。　　目前，治疗肌肉痉挛的常用方法包括奎尼丁治疗和白蛋白输注，但这些方法均存在一定的风险。例如，奎尼丁可能引发心脏毒性作用，而白蛋白输注则可能导致容量超负荷。此外，尽管牛磺酸在缓解肌肉痉挛方面显示出一定的效果，但其高昂的成本和缺乏监管限制了其广泛应用。相比之下，镁剂的使用已被证明对肌肉痉挛无效。鉴于此，迫切需要探索更加安全、有效且经济的替代疗法。　　RELAX 试验设计与干预措施　　在RELAX试验中，研究者将符合条件的肝硬化患者随机分配到夜间拉伸组或冥想组。这些患者在干预前都接受了一周的训练，以确保他们能够正确执行拉伸或冥想练习。拉伸干预包括三组拉伸练习，主要针对小腿和腿筋的肌肉，而冥想组则采用十分钟的引导冥想作为对照。干预期间，研究人员详细记录了患者每晚经历的痉挛次数、痉挛严重程度，以及练习的频率。　　研究结果显示，拉伸组和冥想组的患者均报告了显著的痉挛严重程度减轻。具体而言，拉伸组的平均减幅为1.44分，而冥想组的减幅则为1.97分。虽然两组之间的差异不具有显著性，但患者普遍对这两种干预措施持积极态度。值得注意的是，冥想组患者的HRQOL在数值上略高于拉伸组，尽管这种差异并不显著。　　干预措施对睡眠质量与生活质量的影响　　肌肉痉挛的减少对睡眠质量的改善具有重要意义。研究结果表明，冥想和拉伸均能显著改善患者的睡眠质量。具体而言，冥想和拉伸组的睡眠质量分别提高了0.37分和0.35分，尽管两组之间的增幅没有显著差异。　　此外，虽然两组干预在缓解肌肉痉挛方面的效果相似，但患者对这两种干预措施的反应存在一定差异。总体而言，拉伸组的患者更倾向于推荐他们的干预措施，而冥想组的患者则在HRQOL方面表现出更好的数值提升。这表明，虽然两种干预措施在短期内的效果相近，但患者在长期应用中的主观体验可能存在差异。　　在进一步的亚组分析中，研究发现拉伸对没有糖尿病、肝硬化和神经病变的患者更为有效，而冥想对肝硬化患者的效果则更为显著。这些结果表明，干预措施的效果可能因患者的具体病情而异，个性化治疗在肝硬化患者的护理中显得尤为重要。　　研究的局限性与未来方向　　尽管RELAX试验为肝硬化患者提供了重要的非药物干预选择，但研究过程中也出现了一些不良事件。例如，两名患者在拉伸时感到不适，导致其中一名患者完全停止了试验。此外，还报告了其他一些严重的不良事件，包括一名患者因失代偿性充血性心力衰竭退出研究，另一名患者因COVID-19感染而中断试验。　　尽管如此，研究结果仍然支持将冥想和拉伸纳入肝硬化患者的护理方案中，作为减少肌肉痉挛、改善睡眠质量和提升HRQOL的安全有效的非药物干预措施。未来的研究可以进一步探讨这些干预措施在不同患者群体中的应用效果，并探索如何优化这些干预措施，以最大限度地提高患者的生活质量。通过不断完善和推广这些非药物干预方法，我们可以为肝硬化患者提供更加全面和个性化的护理方案，从而改善他们的整体健康状况。

　　近年来，中医药在全球范围内的影响力不断扩大，成为世界各国寻求自然疗法与替代医学的重要组成部分。为了确保中医药的发展能够跟上时代的步伐，国家中医药管理局积极推进中医药标准化工作，制定并发布了《中医药标准化行动计划(2024—2026年)》。这一行动计划不仅为中医药标准化的未来发展设定了方向，还标志着我国在中医药标准化工作中的重大进展。　　中医药标准化的重要性　　中医药标准化是中医药高质量发展的技术支撑，是推动中医药行业治理体系和治理能力现代化的重要基石。国家中医药管理局政策法规与监督司司长朱桂在新闻发布会上表示，中医药标准化不仅涉及中医药的国家标准、行业标准，还涵盖地方标准、团体标准及中医药国际标准，形成了适合我国中医药发展的标准体系框架。这个体系的建立标志着中医药标准化工作迈入了一个新的阶段，为中医药行业的进一步发展奠定了坚实基础。　　中医药的标准化工作近年来取得了快速发展，但中医药传承与创新的发展对标准化提出了更高的要求。面对中医药传承与发展的双重挑战，必须坚持问题导向，加强顶层设计和系统谋划。这不仅是为了保证中医药的传承和创新，也是为了提升中医药的国际竞争力。　　中医药标准体系的完善与优化　　随着中医药标准化工作的深入推进，已经形成了涵盖3000多项标准的完整体系，这些标准涵盖了中医药的各个方面。国医大师张伯礼院士指出，标准决定质量，有什么样的标准就有什么样的质量，只有高标准才有高质量。未来，标准化工作的重点将转向完善标准体系的框架，持续优化中医药标准结构，提高高质量标准的供给效率。这意味着不仅要制定出更多符合现代技术与中医药特点的标准，还要及时修订已有标准，使之与时俱进。　　在这方面，张伯礼特别提到，随着互联网、大数据、人工智能等技术的快速发展，中医药标准的制定也应当借鉴这些新兴技术，将其与中医药标准深度融合。例如，利用人工智能技术对中医药临床数据进行分析，能够为标准的制定提供更为科学的依据，确保标准的严谨性与实用性。　　中医药标准化的应用与推广　　中医药标准化的最终目的是应用，这需要在实践中检验标准的科学性与实用性。为此，国家中医药管理局逐步建立并完善了中医药标准推广与实施机制。在《中医药标准化行动计划(2024—2026年)》中，明确提出了推动中医药标准化高质量发展的创新性举措。这些举措包括优化中医药标准体系总体布局、加强重点领域中医药标准供给、推进中医药标准与科技创新互动发展等。　　例如，中医药经典文献中的一些技术方法，如《黄帝内经》《本草纲目》中的舌诊、脉诊等，都具有一定的标准化基础。通过对这些传统技术的标准化研究，可以在现代医学中推广应用，从而提高中医药服务的质量与效率。此外，《一次性使用无菌针灸针》等标准的制定，不仅在国内推广应用，还被翻译成多国语言，在国际上得到了广泛认可。这些标准的推广与实施，不仅有助于提高中医药的国际影响力，还能推动中医药服务“走出去”。　　中医药标准化与国际化　　中医药标准化工作的另一个重要意义在于促进中医药的国际化。中医药已经传播至世界196个国家和地区，其中针灸更是被联合国教科文组织列为人类非物质文化遗产代表作。然而，在中医药国际化的进程中，标准的制定与推广起着至关重要的作用。　　为此，国家中医药管理局在2009年促成国际标准化组织(ISO)成立了中医药技术委员会(ISO/TC249)，并由中国承担秘书处的工作。截至目前，ISO/TC249已经发布了112项中医药国际标准，这些标准不仅为中医药的国际化提供了技术支撑，也为全球中医药教育和实践的规范化奠定了基础。　　此外，中国还支持其他国际组织制定中医药国际标准，进一步推动中医药标准在全球范围内的应用与推广。例如，世界中联颁布了143项中医药国际标准，涵盖了临床技术、教育等多个领域。这些标准的制定与推广，不仅有助于规范全球中医药教育，还为中医药在全球范围内的健康可持续发展提供了保障。　　未来展望：推动中医药标准化走向世界　　随着中医药国际化程度的不断提升，中医药标准化工作的国际影响力也将日益增强。国家中医药管理局将继续推动中医药标准的制定与实施，确保标准的科学性与实用性，以推动中医药在全球范围内的普及与应用。　　未来，中医药标准化工作将进一步与现代科技相结合，特别是在大数据、人工智能等新技术的支持下，不断提升中医药标准的科学性与应用性。这不仅将推动中医药的传承与创新，还将为全球健康与可持续发展做出更大贡献。通过持续推进标准化工作，中医药必将在世界舞台上发挥更加重要的作用，为人类健康事业贡献更多的智慧与力量。

　　在过去二十年中，癌症治疗领域经历了一场革命，其中免疫检查点抑制剂(ICI)发挥了关键作用。ICI 的成功不仅显著改善了多种实体肿瘤的治疗效果，还为患者带来了前所未有的生存机会。然而，随着治疗的广泛应用，耐药性问题逐渐显现，迫使科学家们进一步探索新的靶点和治疗策略，以应对这些挑战并提升治疗效果。最近，广东药学院的研究人员在一篇综合综述中深入探讨了 ICI 的最新进展，特别是关于新型靶点和联合疗法的潜力，这为癌症治疗带来了新的希望。　　免疫检查点抑制剂的发展与挑战　　ICI 的引入彻底改变了癌症治疗，尤其是在那些传统治疗效果不佳的晚期癌症患者中。通过阻断 PD-1 和 CTLA-4 等免疫检查点，ICI 能够解除对免疫系统的抑制，使 T 细胞得以更有效地识别并攻击癌细胞。这种机制不仅延长了许多患者的生存期，还在某些情况下实现了长期的完全缓解。然而，尽管 ICI 在临床应用中取得了巨大成功，但随着时间的推移，耐药性问题日益突出。许多患者在最初的治疗反应后，最终会对 ICI 产生耐药性，导致肿瘤复发和病情恶化。　　耐药性的产生主要源于肿瘤微环境的复杂性及其动态变化。例如，肿瘤细胞可以通过调节自身的免疫检查点表达水平，或通过影响免疫系统的其他成分(如肿瘤相关巨噬细胞或调节性 T 细胞)，来逃避免疫系统的监视。为此，科学家们迫切需要寻找新的免疫检查点靶点，以突破现有疗法的局限性，并开发更有效的联合治疗策略。　　新型免疫检查点的发现与开发　　在广东药学院的综述中，研究团队详细讨论了几种新的免疫检查点靶点，包括具有 Ig 和 ITIM 结构域的 T 细胞免疫受体(TIGIT)、T 细胞免疫球蛋白和粘蛋白结构域蛋白 3(TIM-3)，以及淋巴细胞活化基因 3(LAG-3)。这些分子被认为在肿瘤逃避免疫监视的过程中发挥了重要作用。通过针对这些新型靶点的单克隆抗体的开发，科学家们希望能够提供新的治疗手段，进一步提升 ICI 的临床效果。　　其中，TIGIT 是一种在 T 细胞和自然杀伤细胞中表达的受体，通过与其配体 CD155 结合，抑制 T 细胞的激活和效应功能，从而促进肿瘤生长。针对 TIGIT 的抑制剂目前已进入临床试验阶段，并显示出良好的前景。类似地，TIM-3 和 LAG-3 也被发现与肿瘤耐药性密切相关，通过抑制这些分子，可以增强 T 细胞的抗肿瘤活性。　　联合疗法的潜力与前景　　除了开发新型免疫检查点抑制剂，研究人员还积极探索 ICI 与其他治疗方式的联合应用。广东药学院的综述特别强调了联合疗法的潜力，例如将 PD-1 抑制剂与抗血管生成剂、放疗或化疗相结合。研究表明，这些联合策略能够增强免疫系统的抗肿瘤反应，改善患者的总体治疗效果。　　例如，将 PD-1 抑制剂与抗血管生成剂联合使用，可以通过破坏肿瘤血管生成，从而限制肿瘤生长，并提高免疫系统对肿瘤的渗透性。类似地，放疗和化疗通过诱导肿瘤细胞凋亡，释放肿瘤抗原，从而增强 ICI 的效力。在多个临床试验中，这些联合疗法已显示出比单一疗法更好的治疗效果。　　未来展望：个性化治疗的潜力　　ICI 的进展不仅为癌症治疗带来了新的希望，还推动了个性化医疗的发展。通过结合 ICI 与其他治疗方式，研究人员可以根据患者的特定肿瘤特征和免疫状态，制定个性化的治疗方案。这种定制化的治疗方式有望降低癌症复发率，并显著提高患者的整体生存率。　　未来的研究将继续深入探索新的免疫检查点靶点，并开发更为有效的联合疗法。此外，随着对肿瘤微环境及其免疫逃逸机制的理解不断加深，科学家们将能够设计出更具针对性的治疗策略，从而为癌症患者提供更多的治疗选择。　　总的来说，ICI 在癌症治疗中的进步不仅标志着一个新的治疗时代的到来，还为未来的研究和临床应用铺平了道路。通过持续探索新靶点和联合治疗策略，科学家们有望在不久的将来克服目前的挑战，为癌症患者带来更长久的生存和更高的生活质量。

　　在神经科学研究领域，血清素(5-HT)作为一种重要的神经递质，其在调控人类行为、情绪和认知功能中的关键作用早已为人所知。然而，尽管已有大量关于选择性血清素再摄取抑制剂(SSRI)对5-HT水平及其对行为影响的研究，但要明确突触5-HT水平升高与人类行为之间的因果关系仍具有挑战性。近期《自然通讯》发表的一项研究通过使用选择性血清素释放剂(SSRA)芬氟拉明，进一步揭示了突触血清素增加对人类行为的直接影响。这项研究不仅为中枢血清素功能假说提供了新的支持，还展示了SSRA作为实验探针的潜在应用。　　研究背景：血清素在行为调控中的复杂角色　　血清素在调节多种行为如进食、性功能、目标导向认知和情绪控制方面起着至关重要的作用。SSRI通过抑制突触前神经元对血清素的再摄取，间接增加了突触间隙中的5-HT水平，从而对行为产生影响。然而，由于SSRI对多种神经递质系统的复杂影响，研究人员难以单独确定5-HT升高对行为的具体作用。　　芬氟拉明作为一种直接的SSRA，通过增强突触中5-HT的释放，提供了一种相对简洁的方法来研究5-HT的行为效应。低剂量的芬氟拉明已被批准用于治疗Dravet癫痫，并且其能够迅速提高突触5-HT水平而不显著影响其他情绪控制区域的多巴胺浓度。这一特性使得芬氟拉明成为研究5-HT与行为关系的理想工具。　　研究设计：探讨芬氟拉明对情绪、抑制与记忆的影响　　在本研究中，研究人员旨在通过使用芬氟拉明直接增加人类突触血清素水平，探索其对情绪处理、行为抑制和记忆的影响。研究设计包括对53名年龄约20岁的健康受试者(其中32名为女性)进行为期八天的双盲随机对照实验。受试者被随机分为两组，一组服用15毫克的芬氟拉明(干预组)，另一组服用安慰剂。　　在基线和实验结束后，研究团队通过一系列情绪和认知任务，以及相关问卷调查，评估了受试者的情绪状态、认知功能和行为表现。同时，研究人员还进行了免疫测定，以评估芬氟拉明对受试者唾液皮质醇水平的影响。　　研究结果：突触血清素增加对人类行为的影响　　研究结果显示，突触5-HT水平的增加能够显著影响人类的情绪处理和行为决策。在不愉快结果的情境下，芬氟拉明的作用表现为降低对损失的强化敏感性，同时增强了行为抑制能力。此外，受试者在面对不良情绪干扰时，冲动控制的倾向显著减弱，这表明芬氟拉明对突触5-HT的升高有助于提高个体在面对负面情绪时的决策谨慎性。　　在言语记忆任务中，芬氟拉明组的受试者表现出更好的记忆保留能力，尤其是在中性言语信息的处理上。尽管在复杂的工作记忆任务中，芬氟拉明对回忆准确性的总体影响不显著，但受试者在延迟回忆中的表现有所提升，表明突触5-HT的增加对长期记忆的正向影响。　　此外，研究还发现，芬氟拉明的使用降低了受试者在损失情境下的结果敏感性，同时延长了决策时间，进一步支持了5-HT水平升高对行为抑制和决策谨慎性提升的作用。尽管在一些学习和记忆任务中，安慰剂组的表现略优于芬氟拉明组，但差异并不显著，表明芬氟拉明对这些任务的影响可能更为复杂。　　研究意义与展望：重新审视血清素在行为调控中的作用　　这项研究的重要意义在于，它不仅验证了突触5-HT水平的升高能够直接影响人类的行为调控，还揭示了芬氟拉明作为SSRA在研究中枢血清素功能中的潜力。研究结果显示，突触5-HT的增加能够通过降低对不愉快结果的敏感性，增强行为抑制能力，并改善中性条件下的记忆保留，从而为临床干预和行为治疗提供了新的视角。　　未来，研究人员可以进一步探索芬氟拉明在治疗心理疾病中的应用，尤其是在需要调节情绪和行为冲动的患者群体中。此外，研究还可以延伸到其他神经递质系统，以进一步揭示神经递质在行为调控中的复杂交互作用。　　总之，这项关于芬氟拉明与突触血清素的研究不仅为理解人类行为的分子基础提供了新的见解，还为开发新型治疗方法开辟了新的道路。在未来的研究中，科学家们将继续探索血清素与其他神经递质在行为调控中的相互作用，以进一步解锁人类行为的奥秘。

　　狗，作为人类最早驯化的动物之一，其社会行为与人类的长期共存密切相关。在数千年的驯化过程中，狗逐渐发展出友好、顺从、极具社会性的行为特征。这些特征使得它们在与人类互动中表现得异常亲近。然而，这些复杂行为背后的分子机制一直是科学家们研究的焦点。最近的一项研究揭示了染色质的三维结构在狗的社会行为进化中所起的重要作用，为理解这些行为特征的分子基础提供了新的视角。　　染色质结构与社会行为的关联　　染色质是 DNA 与组蛋白结合形成的高度压缩的结构，它不仅负责包装细胞核内的遗传物质，还在基因调控中扮演关键角色。科学家们一直试图揭示染色质的三维结构如何影响基因表达以及由此引发的行为变化。普林斯顿大学的 Bridgett vonHoldt 博士及其团队在这一领域的研究，带来了突破性进展。他们的研究表明，DNA 的线性序列及其三维结构与狗驯化过程中形成的友好行为密切相关。　　vonHoldt 博士的研究始于 2017 年，当时她和她的团队在狗的 GTF2I 基因中发现了与人类威廉斯-伯伦综合征(WB)相关的特定遗传元素。这种综合征的患者通常表现出过度社交、极度友好和颅面异常的特征。这一发现暗示，狗的友好行为可能与 GTF2I 基因的变化有关。这为进一步探索基因变异与社会行为之间的关系奠定了基础。　　基因变异与染色质三维结构　　GTF2I 基因在人类和狗的神经发育以及与焦虑和社交能力相关的通路中都发挥重要作用。研究人员发现，GTF2I 基因的不同变体会影响 DNA 的三维结构，从而导致基因表达的差异。具体来说，这些变体源自一种名为逆转录转座子的移动 DNA 元素，它们能够在基因组中插入和复制。　　vonHoldt 博士和她的团队深入研究了 GTF2I 基因的内含子部分。内含子虽然不编码蛋白质，但对染色质的空间结构有着深远的影响，从而调控基因表达。他们使用了来自布达佩斯罗尔迪夫大学犬脑和组织库提供的狗脑组织样本，这些样本来自因医疗原因被安乐死并捐赠用于研究的宠物狗。　　研究发现，GTF2I 基因的古代狼样变体和现代狗样变体在染色质环形状上的影响显著不同。在古代狼样基因组中，逆转录转座子插入导致的 DNA 片段被大部分保留，而现代狗的基因组则大多排斥这些片段。这种差异直接影响了 GTF2I 基因周围染色质的三维结构，并可能通过影响细胞外基质和基因剪接通路，进一步调控神经发育过程。这一现象与人类威廉姆斯-伯伦综合征患者的颅面异常相似，进一步支持了超社会行为的分子趋同理论。　　分子趋同与进化意义　　研究结果表明，逆转录转座子的插入和保留与染色质结构的变化具有进化意义。在狼和狗的进化过程中，某些基因变异的保留或排斥可能决定了它们在社会行为和神经认知特征上的差异。例如，古代狼的基因组中存在的染色质环在狗中并未形成，这可能解释了两个物种在社交行为上的显著差异。　　这种分子趋同现象表明，不仅基因组的碱基序列会影响行为，其三维结构的变化同样具有深远的影响。染色质的空间构象可以改变基因的表达方式，从而塑造复杂的行为特征。　　研究展望与启示　　vonHoldt 博士及其团队的研究为理解动物社会行为的进化提供了一个全新的视角。他们的工作揭示了染色质三维结构在行为调控中的关键作用，并强调了遗传变异在物种驯化和社会行为发展中的重要性。　　未来，这项研究可能会在多个领域产生广泛影响。例如，通过深入了解染色质结构如何影响基因表达，我们或许能够开发出新的方法来调节基因功能，进而影响行为表现。此外，这一研究还为其他物种的社会行为研究提供了重要的参考，使得科学家们能够进一步探索基因与行为之间的复杂关系。　　总之，这项关于狗的研究不仅加深了我们对社会行为的分子基础的理解，也为未来的基因调控和行为干预研究开辟了新的道路。在探索染色质三维结构与行为之间关系的过程中，科学家们将继续解锁基因与行为之间的奥秘，为生命科学领域带来更多的突破和创新。